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男性不育有哪些原因 男性不孕做哪些检查

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摘要:美丽的妻子,健康可爱的宝宝是一个男人幸福家庭的元素。但是现实就是事不如意,不孕不育给男性带来了很大的痛苦。在不孕不育的患者中,男性不育在不孕不育原因当中还是占了相当一部分比例。那么男性不育都会有哪些症状呢?接下来为您介绍3种男性不孕不育的症状及男性不孕的原因。

男性不孕不育的原因

男性不育的病因分类可根据生育能力分为绝对不育(无精子症)和相对不育(精子数量少或精子活力低等),按临床表现可分为原发性不育和继发性不育,按性器官病变部位可分为睾丸前性、睾丸性和睾丸后性。男性不育的原因比较复杂,现就主要原因分述如下:

(一)精液异常

1、无精子或精子过少

精液中精子密度低于0.2亿/ml时女方受孕机会减少,低于0.2亿/ml时,则造成不育。这种不育可分为永久性和暂时性,前者见于先天性睾丸发育障碍或睾丸、精囊严重病变者;后者多见于性生活过频导致生精功能一度衰竭,一般为精子减少而不是全无精子。

2、精子质量差

精液中无活力的或死精子过多(超过20%),或精子活动能力很差或畸形精子超过30%,常可造成不育。

3、精液理化性状异常

正常精液射出后很快凝成胶冻状,在以后的15~30分钟内又全部液化。如果精液射出后不凝固,或液化不全常提示精囊或前列腺有病变。细菌、病毒感染生殖道也可造成精液成分的改变以致引起不育。精液中致病菌大于103个/ml,非致病菌大于104个/ml均可引起不育。

(二)生精障碍

1、睾丸本身疾病

如睾丸肿瘤、睾丸结核、睾丸梅毒、睾丸非特异性炎症、外伤或精索扭转后睾丸萎缩、睾丸缺如等,均可造成生精功能障碍,发生不育。

2、染色体异常

性染色体异常可使睾丸等性器官分化不良,造成真性两性畸形和先天性睾丸发育不全等。常染色体异常可导致性腺及生精细胞代谢紊乱。

3、精子发生功能障碍

长期食用棉子油可影响精子发生精子自身免疫,也可造成精子发生功能障碍。

4、局部病变

如隐性精索静脉曲张、巨大鞘膜积液等疾病影响了睾丸局部的外环境,或因温度、压迫等原因造成不育。

(三)精子、卵子结合障碍

1、精道梗阻

如先天性输精管道的缺如闭锁等畸形,手术结扎输精管,精道及其周围组织的慢性炎症等。

2、逆行射精

如膀胱颈部曾做过手术或受到损伤或手术后瘢痕挛缩使尿道畸变形,双侧腰交感神经切除术后或直肠癌腹会阴手术后,糖尿病引起的阴部神经损害,精索囊肿肥大,以及严重尿道狭窄,某些药物,如肾上腺素阻滞剂等可引起支配膀胱的交感神经功能改变。

3、外生殖器异常

如先天性阴茎缺、如阴茎过小、男性假两性畸形、尿道上裂或下裂、后天性阴茎炎症或损伤、阴囊水肿、巨大睾丸鞘膜积液等。

4、男性性功能障碍

阳痿、早泄、不射精等。

(四)全身性因素

1、精神和环境因素

生活环境突然改变导致长期精神紧张,进行高空、高温、超强度劳作以及从事放射线工作。

2、营养因素

严重的营养不良,维生素A、维生素E缺乏症,微量元素如锌、锰缺乏,钙、磷代谢紊乱,汞砷、铅、乙醇、尼古丁、棉子油等毒性物质慢性中毒,化疗药物治疗等。

3、内分泌疾病

如垂体性侏儒症、肥胖、生殖无能综合征、腺垂体功能减退症、先天性性腺不发育症、先天性生精不能综合征、高催乳素症、垂体瘤或颅内感染、产伤等。

男性不育的常见症状表现有:

(一)无精子症

无精子症是指射出的精液离心沉淀后,经显微镜检查无精子。无精子症可分为两大类:第一类是睾丸生精功能障碍,精子不能产生,又称真性无精子症。第二类是睾丸生精功能正常,但输精管道阻塞,精子不能排出体外,又称阻塞性无精子症。这是男性不育的常见现象之一。

(二)精液量过少

一般情况下,正常男性每次射精量约2~6ml左右,射精量的多少与射精频度有一定关系。精液量每次少于1ml称为精液量过少。

(三)精液液化时间延长

正常精液在射出时为液化状态,以后立即形成胶冻状或凝块,在37度水浴中5~20min以后精液经凝固状态转变为液化状态,这一现象被称为精液液化。如果这一过程大于1h,称为精液液化时间延长。这也是男性不育的常见现象。

以上就是关于男性不孕不育症状的介绍,年轻夫妻出现不孕不育的情况后,一定要到医院进行检查,确定不孕不育的原因,并及时地进行针对性的治疗,帮助你们早日拥有属于自己的宝宝。

男性不孕不育的治疗

治疗包括对因治疗和对症治疗两个方面

(一)药物治疗

常用绒毛膜促性腺激素、克罗米芬。

(二)手术治疗

伴有精液常规异常的精索静脉曲张者需行精索静脉高位结扎术,隐睾或睾丸下降不全者可行睾丸下降固定术,以促进睾丸的生精功能。

(三)保持输精管道的通畅

积极治疗性功能障碍,保持正常的性生活。对于先天性输精管缺如、输精管道梗阻和输精管结扎者应积极手术治疗。

(四)提高精子的功能

有生殖道炎症者应积极给予抗生素治疗;维生素E、维生素C和锌制剂皆可提高精子功能。对于免疫性不育者,采用避孕套可消除和减低精子抗原对女性的刺激。免疫抑制剂大剂量短期应用和精子洗涤人工授精等方法,对治疗免疫性不育有帮助。

(五)人工授精

包括供者精子人工授精和丈夫精子人工授精两大类。近几年来,体外人工辅助生殖技术得到飞速发展,尤其是胞浆内单精子注入术已用于治疗少精子症、弱精子症和无精子症,取得了较好的效果。

(六)中医中药治疗

对于1度的精索静脉曲张、精液感染(含前列腺炎、精囊炎、附睾输精管炎)、免疫性男性不育症,采用中医中药辨证治疗,或活血化瘀,或清肝补肾,或补肾益精,或疏肝调冲。

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