【子宫肌瘤的治疗方法】子宫肌瘤的治疗方法 子宫肌瘤多大需要手术

【子宫肌瘤的治疗方法】子宫肌瘤的治疗方法 子宫肌瘤多大需要手术

子宫肌瘤的治疗方法

一、子宫肌瘤切除术

经宫腹腔镜治疗后不仅避免了开腹手术，同时还可保留子宫，对伴有出血性疾病的子宫肌瘤患者如血小板减少症、血友病及白血病等宫腔镜手术也是安全的。因此，这是属于子宫肌瘤的治疗方式之一。

二、微创宫腹腔镜技术

微创宫腹腔镜系统还可对幼女及未婚女性进行阴道及宫腔检查，及时准确地发现该处的异常并进行相应子宫肌瘤的治疗，同时还可保护处女膜的完整，减轻患者痛苦，这是最为轻松的子宫肌瘤的治疗方法之一。宫腹腔镜检查也可用于不孕原因的诊断，子宫畸形矫正，在必要时还可用于早期子宫肌瘤的诊断，这也是子宫肌瘤的治疗方法。

三、DSA靶向栓塞介入术

经长期保守治疗无效，或症状明显，肌瘤较大，合并贫血及生长迅速者，应考虑治疗。其中“DSA靶向栓塞介入术”适于年轻并希望生育的患者。无论浆膜下、肌壁间，甚至粘膜下肌瘤均可治疗，保留子宫不伤正常组织。这是属于子宫肌瘤的较好的治疗方式之一。

子宫肌瘤的治疗方法哪种最好

专家表示，痛经、月经不调、不孕是子宫腺肌病的三大症状，其中40%的女性因为病灶部位的渗出，粘连及局部子宫环境的变化导致不孕。目前对子宫腺肌症合并不孕症患者的最佳治疗方案尚未能达成共识。其治疗方法包括：药物治疗、手术治疗。

一：药物治疗 只能缓解 不能根治

对年轻有生育要求、近绝经期、不愿接受手术治疗或想保守治疗的患者，均可考虑药物治疗。常用的药物有达那唑、孕三烯酮、口服避孕药、孕激素、米非司酮和促性腺激素释放激素激动剂。但这些药物均可造成闭经，有一定的副作用，须在医生指导下使用!

二：曼月乐环

曼月乐是一种局部药物避孕法，含有激素。上曼能削减经血血量，缩短经期出血时间，部分 患者达到缓解经痛的效用。

治疗缺点：上曼月乐环子宫腺肌病病灶没有根除，病根还在，上环部分人有效果，部分人无效。上环的 副作用：血量减少或经期延长,月经淋漓不尽，周期长;闭经;盆腔感染;子宫腺肌病子宫 会逐渐增大导致节育器脱落、发胖等。

三：中医治疗

子宫腺肌病是西医的病名，根据其临床症状和体征，可以归属于中医的“痛经”、“月经 过多”、“经期延长”等病的范畴。按照中医的理解，子宫腺肌病与瘀血内阻有关，而血 瘀的形成又与寒凝、气滞、痰湿等致病因素有关。所以在治疗方面，既要以活血化瘀为原 则，又要针对瘀血形成的原因及虚弱的程度，予以兼顾。 一般采用中医的膏药外敷及中药 治疗，用膏药(如桂苓宫膜贴等)或中药(桂枝茯苓丸、调经至宝九等)及艾灸，火疗等 来治疗子宫腺肌症。

治疗缺点：长期服用中药对身体会有所危害,因为身体都会长生抗药性。造成器官及免疫损伤。

四：介入疗法 影响子宫血运业界不认可

近年来，随着介入治疗技术的不断进步。选择性子宫 动脉栓塞术也可以作为治疗子宫腺肌病的方案之一。

介入治疗的作用与机制

1、异位子宫内膜坏死，分泌前列腺素减少，缓解痛经；

2、栓塞后子宫体变软，体积和宫腔内膜面积缩小，减 少月经量；

3、子宫体积不断缩小和平滑肌收缩，阻断引起内膜异位 的微小通道，降低一定复发率；

4、局部雌激素水平和受体数量下降；

5、在位内膜侧支循环的建立，可由基底层逐渐移行生 长恢复功能。

治疗缺点：有学者认为子宫动脉栓塞术会影响子宫及卵巢的血运， 从而对妊娠有不利影响。可能会导致不孕、流产、早产并增加剖宫产率。虽然降低复发率，但复发率还是高，没有达到理想的水平！

五：宫腹腔镜 做不干净 复发率较高！

目前有一部分医院诱导患者采用宫腹腔镜治疗子宫腺肌病，郑州华山医院王斌院长指出，部分医院把握了女性不想开腹手术及术后美容等心理作用，诸不知，宫腹腔镜手术对子宫肌瘤有作用，而在治疗弥漫性子宫腺肌病及子宫腺肌瘤是一点作用都没，复发率非常之高。 宫腹腔镜目前手术各家医院都能开展，如果宫腹腔镜 能治疗子宫腺肌病，那么子宫腺肌病就不会被称作 “不死的癌症”。

治疗缺点：腹腔镜子宫切除术风险大，并发症发生率高。而子宫腺肌症往往是弥漫性，采用腹腔镜手术是做不干净， 容易复发！

六：海扶刀 奥洛克 超声消融方法 无任何作用

海扶刀 奥洛克 都是属于超声消融术。低能量的超声波经超声聚焦刀准确聚焦于靶组织，能量得到数千倍放大，然后通过生物温热效应，并自动精确的控制 其治疗功率、时间和治疗范围，使病变组织变性和坏死，或使子宫内膜的病变组织得以消融，之后在代谢过程中脱落排除体外或被吸收甚至消失，从而使 病变结构功能恢复正常。

治疗缺点：超声消融术对肌瘤有一定的作用，但对腺肌瘤、腺肌症的病灶不易消除，一般三个月内就复发 基本起不到任何作用!华山医院在治疗子宫腺肌病9年当中有大部分做过海扶刀等超声治疗术没效果的，从而寻求院长做U形手术，花钱走冤枉路。

七：子宫全切手术 后遗症多

“没有子宫的女人不是女人”，很多女性过不去这道坎，没有子宫低人 一等，不到万不得已死也要保留子宫。而且大医院每天有切不完的子宫， 不会去研究子宫腺肌病这个疑难妇科病。而且子宫腺肌病发病在20-45 岁，在子宫没有出现恶性情况下，不建议行子宫全切术。

子宫肌瘤多大需要手术

发生以下情况是最好手术治疗：

1、肌瘤发生扭转：肌瘤在蒂部若发生扭转时可能会引起患者急性腹痛，若不能及时手术治疗，则可能引起子宫轴性扭转。

2、若处于更年期的子宫肌瘤患者持续出现子宫出血，就应该警惕是否有子宫内膜癌的存在，因此应及时去医院检查。

3、达到手术的治疗条件：子宫肌瘤手术是将子宫上的肌瘤摘除，适用于已有子女，肌瘤较大，直径大于5cm;月经过多，药物保守无效;或有压迫症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者。

4、严重疼痛：剧烈腹痛，为肿瘤压迫神经产生放射性疼痛。

子宫肌瘤小贴士

子宫肌瘤不能吃辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料，桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品也不宜吃。女性由于生理原因，往往造成缺铁性贫血，建议多吃些海藻食品。子宫肌瘤饮食上可多吃些含硒的食物，高活性补硒制剂如如体恒健牌硒维康口嚼片，含富硒麦芽分吸收好，具有抗氧化作用,可防护自由基损伤；可增强机体免疫力等。