子宫糜烂的原因 子宫糜烂的症状

子宫糜烂的原因 子宫糜烂怎么治疗

子宫糜烂简介

子宫糜烂的正确名称是子宫颈糜烂

英文名称

cervical erosion

中文名称

子宫颈糜烂 别称：子宫糜烂

名词解释

在国外已经取消了宫颈糜烂一词。因此宫颈糜烂只是正常的生理现象，而不是一种疾病，所以无需对其在意。但是在做妇科检查时，需要注意宫颈炎，其跟宫颈糜烂是没有任何关系的。

原因

1、清洁过度。目前市场上有很多女性清洁用品，如果选择不当，使用较大浓度的消毒药液冲洗阴道，不仅会影响阴道正常菌群的生长，使其抑制病菌的作用下降，而其会造成不同程度的宫颈上皮损伤，最终出现糜烂。

2、多次人工流产。由于婚前同房行为导致多次的人工流产、诊断性刮宫、宫颈扩张术等妇科手术，都可能导致宫颈损伤或炎症，最后引起宫颈糜烂的发生。

3、不洁同房生活。由于婚前同房行为大多处于隐秘状态，加之年轻人没有稳定的经济来源，无法创造稳定、洁净的同房生活环境，因此患病的几率会大大增加。

生理变化

患上子宫糜烂后会有什么症状出现呢?

1、很多子宫糜烂患者会有腰酸背痛和小腹坠痛的感觉。

2、子宫糜烂合并子宫内膜炎的患者，会有小腹坠痛，月经淋漓不尽的感觉。

3、白带增多，这也正是晓琳患上子宫糜烂所出现的症状。不仅白带的量有所增加，还会出现脓性白带或者血性白带，有异味或同房后出血，有时伴有阴道口搔痒。

4、在做妇科检查的时候往往会发现宫颈出现肥大或者正常大小，宫颈表面是红色的、高低不平的乳头状或者不同程度的颗粒状。

慢性子宫颈糜炎时，覆盖在子宫颈阴道部表面的鳞状上皮坏死脱离，形成表浅的缺损，称为真性糜烂，较少见。而临床上常见的子宫颈糜烂实际上是指先前上皮损伤后，由子宫颈管粘膜的柱状上皮增生，并向子宫阴道部磷状上皮的缺损处延伸，覆盖创面，取代了原磷状上皮缺损的区域，由于柱状上皮较薄，粘膜下方充血的毛细血管明显易见，所以肉眼见宫颈外口病变粘膜呈鲜红色糜烂样区。

在美国，宫颈糜烂很早就不是病了，这个词也从教科书中被删除了，在国内，较早的教科书上还把“宫颈糜烂”列为慢性宫颈炎的症状之一，对其诊断的方法停留在肉眼观察的阶段，但是近些年国内的教科书上也已做了修正。第7版的《妇产科学》教材(2008年出版)就开始说了这个问题，要取消‘宫颈糜烂’这个病名，以‘宫颈柱状上皮异位’生理现象取代。

“宫颈柱状上皮异位”：女性子宫颈表面的上皮在胚胎发生期有两种，原始鳞状上皮与柱状上皮。鳞状上皮是多层的，有的七八层，有的十多层，看起来很光滑；柱状上皮是单层的，比较薄，可以透过上皮看到上皮下的血管，它们就像草莓挤在一起，也是一种生理结构。

通常情况下柱状上皮多位于宫颈管内，肉眼无法看见，在雌激素的作用下，比如青春期时，子宫颈的体积迅速增长并大大超过子宫体，使宫颈柱状上皮暴露于宫颈外口，呈红色粗糙状。这并不是真的‘糜烂’，而是在女性体内激素激增时候发生的正常‘应激’反应。”

生理现象

宫颈柱状上皮细胞凸起

娇妍私处护理专家介绍，正确的提法应该是“宫颈柱状上皮细胞凸起”。宫颈糜烂是一个从教科书里被删除的“病” ，6年前，当时第5版的《妇产科学》教科书上，还将“宫颈糜烂”列为慢性宫颈炎的症状之一，对其诊断的方法也停留在肉眼观察的阶段。

2008年出版的第7版《妇产科学》教材，已在其前言中明确表示：要和国际接轨，重视知识更新……不断更新临床诊断治疗标准。 例如取消“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。 “柱状上皮外翻”究竟是怎么回事？对此，娇妍私处护理专家解释说，女性子宫颈表面的上皮在胚胎发生期有两种：原始鳞状上皮与柱状上皮。在青春期前，原始“鳞-柱交界”位于宫颈管内等处。 青春期后，在雌激素的作用下，子宫颈的体积迅速增长并大大超过子宫体，随即发生“宫颈外翻”。外翻使宫颈柱状上皮暴露于宫颈外口，呈红色粗糙状——红色是因为柱状上皮呈单层排列，其下方有丰富的血管网；粗糙是因为柱状上皮相互融合呈绒毛或颗粒状。 简单地说，柱状上皮外翻是女性体内的雌激素“作祟”而造成的，这一生理现象会从女性的青春期起持续几十年。至于有的人有，有的人没有，则因体质而异。娇妍私处护理专家说，“单纯柱状上皮外翻程度的轻重，跟疾病没有关系。” 尽管如此，在学术期刊出版数据库里搜索“宫颈糜烂”，总共能找到8813篇相关文章。其中最早的一篇可追溯到1958年，而仅在刚刚过去的2010年，就有610篇以“宫颈糜烂”为关键词的中文论文发表。然而，以“柱状上皮外翻”或“柱状上皮异位”为关键词，总共检索到的文章还不到10篇。 在有关宫颈糜烂的众多著述里，可以轻易看到对其治疗方法的描述：从早期的各种中药治疗、针刺、火熨疗法、电烙、冷冻、高频电刀，到后来的超声、电切、微波、激光，直至如今最先进的LEEP刀。在过去的50多年里，医学界对宫颈糜烂的治疗方法层出不穷，花样不断翻新。 然而，用“宫颈糜烂”来描述女性子宫颈外口红色粗糙状的外观，这是医学上一个历经100多年的错误。使用各种疗法、治了这么多年的“宫颈糜烂”原来不是病，中国医学界对此的认识竟比国外落后了近30年！不仅如此，这种“误会”迄今还在有意无意地被延续着。

宫颈糜烂与宫颈癌并无直接关系

人们之所以对“宫颈糜烂”如此忧心忡忡、心怀芥蒂，很大程度上是因为医学界一直将宫颈糜烂看作是可能发生宫颈癌的前兆。宫颈癌是女性恶性肿瘤中仅次于乳腺癌的第二种最常见的恶性肿瘤，也因如此，不少女性一听说自己有宫颈糜烂，立刻紧张起来，担心是“癌前病变”的信号，非要把这个“萌芽”给扼杀掉。 实际上，最新医学观念认为，“宫颈糜烂”与宫颈癌并无直接关系。“医学研究已经明确了，持续的致癌性人乳头瘤病毒(HPV)感染，是导致宫颈癌的主要病因。也就是说，到底会不会得宫颈癌，主要是看HPV病毒的感染情况。”程易凡医生介绍，宫颈糜烂分轻度、中度、重度，分别是指“糜烂”的面积占宫颈面积的1/3，2/3，以及2/3以上，“糜烂”面积比较大的女性，相对来讲容易擦伤和感染HPV。　一些私营医院宣称的“宫颈糜烂可导致患宫颈癌的几率增加百分之多少”的说法，是毫无根据的。过分夸大宫颈糜烂的危害，往往给女性造成很大的心理压力，明明是个正常人，却误认为自己有病、不健康，想尽办法去治疗，也加重了经济负担。

"糜烂"的来源

最初医生看宫颈的时候发现宫颈口全是红红的，红得就像口唇的颜色，又有液体，又有水，而且不光滑，表面都是小点点，医学上就用了一个词“糜烂”。这个词一用吓人了，大家都以为这个地方烂了，实际上这个词用错了，是因为人们当初不认识它。研究发现，女性卵巢分泌的雌激素越多，宫颈红的范围越大，雌激素越少，红的范围越小。 比如说刚生下来的婴儿，一个礼拜内。宫颈全是红的。7天以后“糜烂”越来越少，到了儿童期几乎就看不到了。这是为什么呢？因为胎儿在子宫里时，母亲体内的激素水平最高，所以胎儿的宫颈全是“糜烂”的。出生后母亲体内的激素，在婴儿体内越来越少，宫颈就不那么红了。因此我们说，宫颈糜烂分为生理性与病理性宫颈糜烂。生理性变化是受体内激素影响，通常在排卵前后、月经前后出现，是正常的表现。而病理性变化一般在宫颈有炎症，或有宫颈细胞的恶变时出现。通常将病理性变化宫颈糜烂划为慢性宫颈炎，这才需要治疗。

检查判断

单纯的宫颈柱状上皮异位是一种生理现象，异位的程度和宫颈癌没有直接关系，也不用治疗。现在对于所谓的“宫颈糜烂”存在着过度治疗的现象，导致这种现象的发生除了一些误导外，也和女性医疗知识欠缺有关。有的女性错误地认为，宫颈光滑才是健康的。娇妍私处护理专家说，女性的宫颈与外界相通，是经窥阴器检查可以看到的，但宫颈是否有病不能依靠肉眼观察下诊断，“仅仅肉眼观察宫颈便下诊断是不准的，光滑的宫颈也可以得宫颈癌，这样的病例并不少见。”如果怀疑自己的宫颈有问题，可以到医院做相关检查，正常女性1到2年就要做一次细胞病理学检查、病毒检查，有问题再进行阴道镜检查、组织病理学检查。

宫颈健康常识

放弃滥用抗生素　咳嗽、发烧、头痛，就吃抗生素？殊不知，抗生素可能抑制部分有益菌群，病原菌就会乘机大量繁殖。因此，使用抗生素要慎之又慎。

单独清洗内裤　病原菌可以在皮肤表面、胃肠道、指甲内等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癣、灰指甲等，就容易造成病原菌交叉感染。因此，内衣裤一定要单独洗哦，最好用专用的内衣裤除菌液浸泡几分钟。

切忌过度清洁　频繁使用药字号洗液、消毒护垫等，容易破坏阴道弱酸性环境，阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能，娇妍Ph4弱酸配方的女性护理液更适合日常的清洁保养。

重视怀孕时的护养妊娠时性激素水平、阴道内糖原和酸度都会增高，容易受霉菌侵袭。对孕妇而言，不宜使用口服药物，而应选择针对局部的预防和辅助治疗方案。

警惕洗衣机　几乎每个洗衣桶内都暗藏病原菌！而且洗衣机用得越勤，病原菌越多！不过不用担心，对付洗衣机里的病原菌有一个百试不爽的杀手锏：用60℃左右的热水清洗洗衣桶就OK啦！定时用衣物除菌液清洗一下!

注意公共场所卫生　公共场合可能隐藏着大量的病原菌。出门在外，不要使用宾馆的浴盆、要穿着长的睡衣、使用马桶前垫上卫生纸等等。同时选用娇妍的个人清洁护理产品，女性卫生护理湿巾很方便携带哦。

正确避孕　避孕药中的雌激素有促进病原菌侵袭的作用。如果反复发生阴道炎宫颈炎，就尽量不要使用药物避孕。

伴侣同治　如果你感染了阴道炎宫颈炎，需要治疗的不仅是你，还有你的他，这样才会有预期的疗效。你平时日常使用女性护理液的同时也莫忙记准备一支男性护理液给他使用。

穿着全棉内裤　紧身化纤内裤会使阴道局部的温度及湿度增高，这可是病原菌拍手称快的“居住”环境！还是选用棉质的内裤吧！

控制血糖，正确清洗外阴　女性糖尿病人阴道糖原含量高，糖原作用下发酵产生碱性物质,令正常的阴道酸值从3.5-4.5偏离之5.5，破坏了阴道的的自洁功能，易于被病原菌侵害。所以，在控制血糖的同时，还要注意在每天清洗外阴时，选用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。

子宫糜烂的治疗

1、药物治疗：药物治疗主要是针对子宫糜烂的面积比较小或者是浸润的比较浅的患者，采用药物治疗的时候要谨慎操作，以免给周围的阴道壁造成损伤，同时还要注意，在用药的时候需要进行消毒，以免造成重复性的感染。

2、手术治疗：如果女性患者子宫糜烂的面积比较大、比较深，同时还伴有宫颈肥大、癌变的现象的话，需要使用手术，主要是进行子宫锥形切除术或者是全子宫切除术。一般手术治疗带给患者的痛苦是比较大的，对患者身体的伤害也是非常大的。

3、物理治疗：如果患者糜烂的程度比较深、面积比较大，但是又有生育要求的话，需要进行物理治疗，主要就是采用电熨、冷冻和激光等方法，这些方法给患者造成的损伤比较小，治疗的效果比较显著，对有生育要求的女性患者而言是目前不错的选择！

食疗方法

食疗药方

1、乌骨鸡1只，炖服，常食。适用于各类宫颈糜烂，特别治疗宫颈糜烂引起的阴道流血。

2、乌贼鱼500克，任意制作，服食。适用于各类宫颈糜烂伴有赤白带下。

3、乌贼50克，茜草30克，水煮，饮汤食乌贼。适用于宫颈糜烂并伴有阴道流血。

4、鲍鱼50克，生山楂10个，煨至鲍鱼烂，饮汤食鱼。适用于宫颈糜烂并有阴道流血。

5、羊肉500克，当归50克，生姜3克，用文火炖熟，饮汤食羊肉。适用于宫颈糜烂恶寒，舌淡，贫血。

6、瘦猪肉500克，金针菜30克，当归30克，同烧食。适用于宫颈糜烂体虚乏力，阴道时时出血。

7、人参5克，在鸡煮熟时加入，略沸几下。或用党参30克，在煮鸡时同时放入，至鸡熟，喝汤食鸡。适用于各类宫颈糜烂。

8、黄芪50克，当归15克，水煎取汁煮粥，常食。适用于宫颈糜烂体虚乏力。亦适用于宫颈糜烂各类物理治疗之后的体虚乏力。

饮食要点

饮食要清淡可口，忌吃辛辣和刺激性食物，多吃蔬菜水果，少吃甜食等。

1、宫颈糜烂患者饮食适宜清淡，避免吃羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。

2、宫颈糜烂患者忌食辛辣和刺激性食物：如辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。

3、宫颈糜烂患者的饮食应注意多食富含蛋白质和维生素的食物，如瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。

4、宫颈糜烂患者的饮食应注意禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。

子宫糜烂饮食应该注意的事项

1、患者饮食宜清淡多吃水果蔬菜，可多食蛋类、肉类、奶类等富含高蛋白的食物。日常避免辛辣刺激性食物，做到不抽烟不喝酒，并要注意休息。

2、性生活时及时采取避孕措施，可以有效降低人工流产，引产的发生几率，会减少人为的损伤和细菌感染宫颈的机会。

3、要注意性生活卫生，适度的控制性生活，杜绝婚外性行为以及不要在经期性jiao。

4、避免分娩时器械损伤宫颈，如果生育难度大，可以采取剖腹产的生育方法。

5、只要是月经周期过短、月经期持续较长的患者，应该积极的进行治疗。

6、产后发现宫颈裂伤应及时缝合。

7、定期进行妇科检查，以便及时发现宫颈炎症，早日接受治疗。

子宫糜烂的检查

1、诊断性刮宫：适用于已婚妇女，用以了解宫腔深度和宽度，宫颈管或宫腔有无粘连。刮取子宫内膜作病理学检查，可了解子宫内膜对卵巢激素的反应，还可确定子宫内膜结核的诊断，刮出物同时作结核菌培养。

2、子宫输卵管碘油造影：了解子宫腔形态、大小及输卵管情况，用以诊断生殖系统发育不良、畸形、结核及宫腔粘连等病变。

3、子宫镜检查：在直视下观察子宫腔及内膜、诊断有无宫腔粘连、可疑结核病变，应常规取材送病理学检查。

4、B超：检查子宫的外形、位置、大小，丈量子宫的长度、宽度、厚度等，用来观察子宫发育不良的程度及是否为幼稚子宫；可检查有无肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤、囊性畸胎瘤等；子宫畸形，如无子宫、痕迹子宫、双角子宫、单角子宫、残角子宫等可用B超检查；可发现子宫内膜息肉。

5、X光平片：主要用于子宫肌瘤钙化时，表现为散在一致斑点，或壳样钙化包膜，或边沿粗糙及波浪状的蜂窝样。

6、药物撤退试验：孕激素试验（黄体酮试验）为评估内源性雌激素水平的简单、快速方法，若孕激素试验无撤药出血，说明患者体内雌激素水平低下；雌激素试验。无撤药性出血时应重复一次雌激素试验，若仍无出血，提示子宫内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经。