1、怀孕后,孕妇从怀孕第6 周开始血容量就逐渐增加,34 周达到高峰,并在这个水平上一直维持到产后两周才恢复到孕前水平。血容量可比非孕期增加40% 左右,所以血容量增加后,组织间液也会增加。
2、由于血液增加时,血浆的增加比血球等的增加要多,所以,血液成分会相对稀释,血浆白蛋白的相对浓度也比非孕期时要低。而血浆白蛋白是维持血浆渗透压的主要成分。孕期血浆渗透压要比非孕期低。这样就使血流中的水分容易渗透到组织间液中,从而造成下肢水肿。
3、妊娠后子宫增大,使骨盆内压力增高,从而使下肢静脉血流受到影响。这也是下肢浮肿的重要原因之一。孕期浮肿如果休息或睡眠后见轻,是属于生理性的,不必担心。
1、妊娠高血压引起的脚肿。首先测一下血压和尿常规,看是不是妊高症,应及时的补钙。如果孕妇脚肿是出现在久站或久坐后,经卧床后即能消退,即属于妊娠期的生理现象。
2、妊娠生理外的脚肿现象:如果休息后水肿不能消退,且有加重趋势,水肿由脚或踝部向全身发展,这就是异常现象了,需要积极寻找病因,对症治疗。
一:全身的毛细血管数目增多了,管径也增粗了,结果就是会有更多的液体通过毛细血管壁进入组织间隙。
二:因为怀孕后,孕妇的血容量会随着孕周的增加而不断增加,怀孕32至34周时达最高峰,比妊娠前约增加35%,平均增加1500毫升。由于循环血容量增加,心脏排出的血量就会因此而增高。
三:妊娠后大量的血液要从胎儿“居住的”子宫流至下腔静脉,从而会导致下腔静脉压升高;此外,妊娠20周以后,增大的子宫又会压迫盆腔静脉及下腔静脉,使静脉血液回流受阻,下肢静脉压于是就进一步升高了,孕妇就出现了脚肿的情况。
妇女在怀孕后期,常常出现下肢浮肿,尤其在妊娠七个月以后,脚、踝周围的浮肿更为明显。这是由于增大的子宫压迫下腔静脉,使血液回流受阻,过多的血液淤积下肢后形成的。
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