跟腱炎的症状 跟腱炎如何治疗？会自己康复吗？

跟腱炎一般指跟腱急慢性劳损后形成的无菌性炎症，是一种腿部常见疾病。从字面上理解，就是跟腱发炎。

跟腱是由连接小腿后方肌群与跟骨的带状肌腱纤维组成，张力通过肌肉收缩传递到跟腱。由于跟腱的横断面较肌肉组织小得多，约1：60左右，故而跟腱组织负担的单位张力远高于肌肉，容易发生跟腱炎。

跟腱炎的病因

当跟腱在短时间内承受的压力过大时，可能会发生劳损、细微挫伤或撕裂，进而出现无菌性炎症。在运动过程中，小腿腓肠肌和跟腱承受了反复过度牵张力导致的。另外，突然增加锻炼的强度或频率也常会引起跟腱炎。导致跟腱炎的其他原因：

1、运动前调整

身体没活动开或还没有调整好就开始运动，如打篮球、网球等需要频繁地停止、启动以及跳跃的运动，很容易发生跟腱炎。

2、锻炼过度

运动强度过大或突然增加锻炼的强度或频率也常会引起跟腱炎。

3、扁平足

扁平的足弓会增加发生跟腱炎的风险。因在行走时，扁平足会导致跟腱承受额外的压力。

4、外伤或感染

跟腱附近受了外伤或有感染。

跟腱炎的症状

跟腱没有真正意义上的腱鞘，而是由腱周组织（脂肪性间隙组织以分隔肌腱和腱鞘）包绕，跟腱炎早期疼痛主要是由于腱周组织的损伤所致，当患者起床或连续步行时，肌腱在腱周组织内活动增大，故疼痛加重，训练时疼痛也会加重，用手指按压跟腱有压痛。

典型症状：足跟部上方的、内部的疼痛、酸痛、压痛、僵硬，活动后加剧。它可能发生在跟腱的任何一区域，痛感通常会在清晨或者剧烈运动后的休息期间发作。肌腱两段受到挤压时会有强烈疼痛或者压痛。当病变恶化，肌腱会肿大，在病变区域出现结节。

1、急性期

走路、跑步等运动时跟腱处疼痛、肿胀、皮肤发红发烫。

2、慢性期

跟腱疼痛或者僵硬，多发于清晨。走路，尤其是爬山及上楼会感觉跟腱疼痛；慢性跟腱炎多长期且持续存在。

跟腱炎如何治疗

1、多休息避免剧烈运动

注意休息，避免负重，合理运动，避免剧烈运动，多注意休息。运动时穿合适的鞋子。选择适合运动的频率、运动的地面和运动的条件的鞋子。经常牵拉和加强小腿肌肉训练，在日常运动中逐渐增加登山、爬楼梯项目。如果需要，可逐渐增加速度和距离。

2、使用支撑垫

支撑垫可以抬高脚踝，以减少对跟腱的拉伸。还可在夜间睡眠时使用夹板，以保持跟腱固定。如果病情严重，建议穿步行靴或使用拐杖，以利跟腱修复。

3、手术治疗

非手术治疗（包括物理治疗）能够使跟腱炎在几周时间内得到痊愈和自我修复。如治疗没有效果，需要做手术来切除跟腱周围的炎症组织。

4、外用药

选用消炎止痛的药物，目前最常用的就非甾体类药物，比如西乐葆（塞来昔布），如果局部太过疼痛可以通过局部打封闭缓解。

跟腱炎多久能恢复

一般的跟腱炎患者在治疗期间一个月到三个月就能完全恢复好，严重的跟腱炎患者在三个月以上，手术后的患者也要三个月到六个月之间甚至恢复时间更长，在恢复期间三个月内不能从事剧烈运动，感觉不到怎么疼的时候才可以进行康复训练。

跟腱炎能自愈吗

跟腱炎属于劳损性疾病，由于人体具有自愈能力，因此在理论上，跟腱炎可以自愈。但是跟腱炎是否能自愈取决于患者所创造的条件。跟腱炎患者应注意以下几点：

1、减少工作、站立、行走、运动的时间；

2、注意跟腱部位的保暖；

3、对跟腱进行热敷和手法按摩；

4、此外，还应逐渐加强跟腱部位的功能锻炼。

只有做好以上几点，才可能使跟腱炎不治而愈。

跟腱炎预防方法

1、运动前，做好热身伸展运动。肌肉及肌腱活动开，小腿肌肉绷得太紧或过于疲劳，运动产生的冲击力传到跟腱，就有可能引起跟腱跟腱损失而导致慢性炎症症。

2、重负荷小腿运动能够让跟腱承受更大的力量，也可增强式训练可以提高小腿和踝关节处的肌肉、肌腱和韧带的运动水平。适当做些有益的运动，如伸展运动可以提高肌腱的柔韧性。锻炼平衡能力可以进行一些提高你身体平衡能力的运动，锻炼你的身体感受能力。

3、挑选合适的鞋子，避免穿高跟鞋等。如果鞋子过大，人往往会弯曲脚趾抠住鞋底，这个动作会过度使用跖腱膜和相关组织，导致局部肌腱劳损，引发跟腱炎。

4、跑步距离增加过快、训练过量，会给跟腱带来更大的冲击力。在进行身体锻炼时，一定要循序渐进，慢慢加量。

5、走跑场地太硬、跑鞋太硬等都有可能引发跟腱炎症，在鞋跟内加一层垫帮助减缓跟腱紧张。