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新生儿硬肿症是什么 新生儿硬肿症发生顺序

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摘要:新生儿硬肿症是什么?新生儿硬肿症是由寒冷损伤、感染或早产引起的一种综合征,其中以寒冷损伤为最多见,称寒冷损伤综合征。会发生皮肤改变,起初皮肤发凉、发硬,不易捏起。进而皮肤肿胀,压时有凹坑儿。新生儿硬肿症发生顺序为下肢、臀部、面颊、下腹部,再至上肢甚至全身。如果发现新生儿硬肿症,应及时诊断和治疗。

新生儿硬肿症是什么

新生儿硬肿症皮下脂肪硬化和水肿为特征。多发生在寒冷季节,多见于重症感染、窒息、早产及低出生体重儿。严重低体温、硬肿症者可继发肺出血、休克及多脏器功能衰竭而致死。

新生儿体表面积相对较大,皮肤薄嫩,血管丰富,容易散热,综色脂肪是新生儿体内特有的组织,它的代谢是新生儿在寒冷环境中急需产热时的主要能量来源,而饥饿时的能量来源是白色脂肪,如小儿周围环境温度过低,散热过多,棕色脂肪容易耗尽,体温即会下降,新生儿严重感染时体温也会不升,这些情况下皮下脂肪都容易凝固而变硬,同时低温时周围毛细血管扩张,渗透性增加,易发生水肿,结果产生硬肿。

新生儿硬肿症发生顺序

小腿―大腿外侧―下肢―臀部―面颊―上肢―全身

常见于小腿、大腿外侧皮肤,严重时脸蛋儿皮肤亦可发硬。有时从鼻子和嘴里冒血沫子,呼吸微弱,这都是病情危重的表现,要立即送医院抢救。患硬肿症的新生儿,由于体温过低,体内血流缓慢,毛细血管因缺氧通透性增加,容易引起出血,特别是肺出血,病情十分凶险,患儿常因不易抢救而死亡。因此,早期发现硬肿症,及时治疗十分重要。

新生儿硬肿症检查

1、血常规

末梢血白细胞总数无明显变化,合并感染时白细胞总数及中性粒细胞可有不同程度的增高或降低。若中性粒细胞明显增高或减少者,提示预后不良。

2DIC筛选试验

重症者凝血酶原时间延长,伴DIC时凝血活酶时间延长,3P试验阳性,FDP降低。

3、血气分析

由于缺氧和酸中毒,血pH值下降。PaO2降低,PaCO2增高。

4、血生化

血糖常降低,可有肌酐、非蛋白氮增高。

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