苗医药是什么苗医药有用吗→MAIGOO百科

药学概况

苗医药被列为第二批国家级非物质文化遗产名录

申报名称：传统医药

申遗项目：苗医正骨、蛇伤疗法和“九节茶”制作工艺。

苗医正骨术主要分为湘西（张氏和花垣）苗医正骨术和黔东南苗医正骨术，一般以小夹板固定并外敷以伤药，著名的伤药有柏林接骨散药等。

苗族常用九节茶来治疗头晕（九节茶、苦丁茶用水煎服）、骨折（九节茶、野葡萄根、泡桐树根皮、四块瓦鲜品捣烂，加白酒外裹患处）、风湿疼痛（九节茶用水煎服）。

申报编号：Ⅸ-15

申报地区：贵州省雷山县、黔东南苗族侗族自治州。

苗药简述：苗药主要分布于苗族聚居的苗岭山脉、乌蒙山脉等广大地区。在我国苗族聚居的广大地区建立了不少的药材种植生产基地，大力开发常用的药材。丰富的苗药资源正在逐步得到开发，有的已被制成保健品投放到市场。

常见药材：血藤、铁筷子、百金条、白龙须、蓝布正等。

珍稀药材：八角莲、九月生、金铁锁、一支箭、仙桃草等。

医学概述

苗医简史：起源很早，在早期的医药活动近似“巫医合一”。随着苗族文化知识的提高，“巫医一家”的状况已逐步解体。苗医均是个人设诊，采取民间行医的方式。医护一体，无专门的护理。苗医理论：“两病两纲”理论，即将一切疾病归纳为冷病和热病并辅以“冷病热治、热病冷治”两大治则。对病因的认识较为朴素，认为是季节气候和外来毒素（如风毒、水毒、气毒、寒毒）等所致。

诊断方法：望、号、问、触。

特色治疗：糖药针疗法和滚蛋疗法都是苗医特有的治疗方法，前者发源于苗族古代狩猎活动，后者则起源于巫术。

苗药的分类

苗药分三门，十六类。十六类分属于三门之中。

调整搜媚若药物门

热疗类，冷疗类，提火类，退火类，止痛类，止塞类，止泻类，健胃类，帮交环类。

改善玛汝务翠药物门

表毒药类，赶毒药类，败毒药类，攻毒药类，退气药类，解危药类。

补充各薄港搜药物门

补体药类。

苗药的采集

采集

植物药宜在其搜媚若充盛时节采集。如根类药宜在植株茂盛期至翌年抽苗前，茎叶宜在生长旺期，花类宜在待放时，果类宜在初熟间，芽以娇嫩鲜美为好，皮类以浆汁富足最佳；鱼、虾、虫、兽要辨别直假，肉质腐败者不可入药；矿物、金属宜剔净杂质。讲究品味等次，择优取用。

制作

药物制作包括一般加工，炮制，提炼，合成以及剂型改革等，各有工艺要求和流程，但其目的只有三点：一是纯洁各薄港搜，二是改善玛汝务翠，三是优化搜媚若。总之，是在药物的物质、结构、能量三方面予以人为的改进。

苗药的配方原则与方法

苗医用药配方有两个法则。第一个，是配单不配双；第二个，是三位一体。

配单不配双

配单不配双，就是只用1，3，5，7，9，11…之类成单的药物种数配制药方，而不用2，4，6，8，10，12 …之类成双的药物种数配方。不少老苗医师都认为“配单”比“配双”疗效好。

三位一体

三位一体，就是各碑嘎(各碑嘎：苗语。即最重要的领头药)。各薄嘎(各薄嘎：苗语。即铺底药)。各管嘎(各管嘎：苗语。即监护药)。三类药物共组成方。各碑嘎，意为领头药，是针对病情起主要作用的药；各薄嘎，意为铺底药，是对领头药有相资作用或对身体有补益作用的药；各管嘎，意为监护药，是缓解领头药、铺底药的劣性和毒副作用，督促共达病所的药。这三类功用药与别的药物共配成方，形成三位一体，就能发挥药物的良好疗效。

根据配单不配双的法则，在“三位一体”的三个方面，也只能用单数，不用双数。即领头药只用一种；铺底药可用多种，但必须是单数；监护药也只宜一种。这样，所配出药方都是单数。“一山无二虎”，领头药与监护药都是有“权力”的药，故只宜一种；铺底药是基础性的力量，必须要扎实一些，故常用至3，5，7，9种，也可只用一种，假若用于治疗某些顽疾沉疴，可以“韩信点兵，多多益善”。

苗医忌用双数配方，源出于制天命、破均衡、反静止、废旧态、创新序的医学思想；其三位一体的配方法则，源出于苗医先祖阿濮濮僮所讲的“三条缺一不得生”。这两点都与楚国时苗族先民屈原所述的“御阴阳”与《老子》所讲的“三生万物”哲理有关。

药方，是治病药物的人工组合结构。这个结构组合得好，就会形成药方的玛汝务翠，就能发挥良好的疗效；组合得不好，就会形成药方的玛假务翠(玛假务翠：苗语。不良的结构)。即不良结构，于是就不可能发挥良效，甚至发生有害作用。因此，在选药配方时，不但要注意“三位一体”，还要注意利用事物生成的相资、相制、相征或相夺的三大关系，即在选药上、用药分量上、制作方法上以及服药方式、禁忌事项等方面，注意发扬事物之间的良性关系，避免恶性关系，这样，才能使药物产生最佳的治病疗效。

苗医治疗学

概述

苗医对疾病的治疗有三个途径，即调整搜媚若，补充各薄港搜，改善玛汝务翠。

这就是苗族生成哲学一分为三论在治病中的具体运用。

苗医整病学的重要内容有三大原则，十六大法，四十九套方术。

三大原则

调整搜媚若，补充各薄港搜，改善玛汝务翠，这是苗医整病的三大原则。

整病的原则，就是处理疾病问题的准绳，是不可违背的规律，如果违背了，就要犯医疗错误。如心力不足，则属于搜媚若亏损，治疗应当用补心的方法以调整搜媚若，假若使用退火的药物去治疗，使心力更亏，就会出现血压下降、循环衰竭、脑架失养、本命无依、生灵能废止等危急病征，甚或导致死亡。又如失水的病人，属于各薄港搜缺乏，就必须补液；肠梗阻属于玛汝务翠破坏，治疗当用赶毒法而不能用止塞法等。

十六大法

赶毒法，败毒法，攻毒法，止痛法，冷疗法，热疗法，提火法，退火法，止泻法，健胃法，帮交环法，补体法，表毒法，退气法，止塞法，解危法。这苗医整病学的十六大法，是针对十六种病候而立。赶毒法治疗积毒病候，败毒法治疗雄毒病候，攻毒法治疗恶毒病候，止痛法治疗疼痛病候，冷疗法治疗急热病候，热疗法治疗急冷病候，提火法治疗内冷病候，退火法治疗火毒病候，止泻法治疗泻肚病候，健胃法治疗胃弱病候，帮交环法治疗交环不和病候，补体法治疗亏损病候，表毒法治疗风冷气水毒病候，退气法治疗气壅病候，止塞法治疗外漏病候，解危法治疗危急病候。十六大法的具体应用，请看十七病候议治各章节。

四十九套方术

生药术、煎汤术、药酒术、吸药术、丸散术、吹药术、灌药术、涂药术、擦药术、敷贴术、药洗术、挂药术、睡药术、薰烟术、蒸疗术、导气术、推抹术、刮痧术、吮吸术、拔罐术、放血术、麻醉术、开刀术、缝合术、包扎术、正骨术、灌气术、烫熨术、烘烤术、滚蛋术、灰碗术、火燎术、灯火术、烧烫术、火针术、发泡术、打针术、挑纱术、点堂术、冷浸水、光照术、冷浴术、热浴术、操练术、戢毒术、化水毒、冲喜术、治神术、食疗术。

对疾病的命名及分类

苗医对疾病的命名及分类

苗医对疾病的命名具有朴素、生动的形象思维特点，他们根据疾病外观征象，多以动、植物形象、声音、金属色泽等取类比象命名，如双上肢抽搐象鹞鹰闪翅的叫“鹞子经”，膝关节红肿发亮、形如猫头的叫“猫头证”，色形如高梁的“高梁痘证”，色泽如铜、铁的“铜疔“、“铁疔”等。另有以主症、病因、病变部位命名或互为结合命名的，如“米黄证”、“雪皮风证”、“寒风经”、“白口菌”、“男色证”、“月家乐证”等。在苗族医生中流行着“病有一百单八证”的说法，但因地域及分支的不同，有将一百单八证分解为“三十六经、七十二证”、有叫“三十六证、七十二疾二或称“四十九证、四十九翻、十丹毒”，据说这些数字只是为了应一百单八的概念，并非确切的定数。一般来说，苗医是根据各种疾病的某些共同属性而将疾病进行归类，分为经、证、翻、龟、小儿胎病、新生儿抽病、丹毒、疗、癀、花、疮等类。

(一)经类凡以发病急骤、病势险恶，并以发热、抽搐、昏迷或疼痛为主症的一类疾病大都归为“经”类，如36经有：仙麦经(马苎经)，麦坐经(走马经)，替谬经(鱼肚经)，录慕经(录慕经)，苎太经(天吊经)，代替经(肚腹经)，独经(迷沉经)，翻斗经(脚翻经)、闹青经(心经)……等。操黔东方言的苗医称尚有?经病，嗯(扯经)、衣批嗯(半边经)、哑嗯(哑经)、读嗯(火经)、生嗯(冷经)、哈嗯(快经)、干嗯(慢经)。

(二)证类

凡以疼痛、吐泻、发热、咳嗽、出血、痘、疹等为主症，或某症状单独出现，或几个症状同时出现的各种疾病，苗医将这一类疾病归为“证”类，如72证有：巴鼓干证(公鸡证)、沙谬证(青沙证)、昏拓证(头瘟证)、能钢证(钢蛇证)、沙体证(红沙证)、代公证(狗心证)、布容证(羊毛证)、巴转证(摆子证)，豪指证(黄病心)、孟朱替证(水臌证)等。操黔东方言苗医补充；常见证如拿约证(黄鳝证)、嗯栾证(迷经证)、爱我证(乌鸦证)、，胡西证(缩筋证)……等二十多种。

因在烈日下久晒，或感受瘴岚秽浊之气所致的各种急证，如口鼻出血、心腹疼痛、厥逆吐泻、昏迷痉厥等，并伴见某种动物形态动作的，苗医统称为翻，包括朱砂翻(朱砂翻)、心经疔翻(心经疔翻)、巴古翻(乌鸦翻)，代构翻(狗翻)，界构翻(白眼翻)、大能翻(蛇翻)、松拿翻(哑巴翻)、姑宝姐翻(蛤蟆翻)……等49种。

(四)胎病

农村小儿中，常见因营养不良或微量元素缺乏所致的消瘦神疲、毛发干枯、厌食好哭、哭声细微、夜眠惊惕等症，苗医根据其不同见症及哭声称为小儿12胎病：胎麦(马胎)、胎育(牛胎)、胎容(羊胎)、胎干(鸡胎)、胎构(狗胎)、胎板(猪胎)、胎忙(猫胎)、胎诀(金胎)、胎呕(银胎)、胎崩(花胎)、胎奈(人脸)、胎慢(猴胎)。

(五)抽病

是初生小儿最常见的一类对各种有害环境不适应性或过敏性疾病，主要表现为身热面黄、烦躁啼哭、吐奶厌食、喷嚏流泪、指纹色紫等，根据病因及表现不同而有不同的抽病，最常见的有以下几种：几朗抽(日抽)、巧抽(烟抽)、靛抽(靛抽)、都抽(木抽)，此外尚有月、露、风、雨、人、畜、水而致病者，但较为少见。

(六)丹类

本病发病急骤，初起有发热、恶寒、头痛、骨节痛、恶心等全身症状，继而出现皮疹。皮疹略高于皮肤，色红如涂丹，边缘清楚，表面光亮灼热，其大如掌，继而扩散，甚者遍身，或痒或痛，发无定处，根据其初发部位及扩散路径不同，苗医将其分为10丹毒：昼买丹(飞灶丹)、昼买松丹(走灶丹)、昼麦丹(鬼火丹)、昼真度丹(天火丹)、昼汁斗丹(天灶丹)、昼卡煮丹(水丹)、昼替丹(葫芦丹)、昼劳丹(野火丹)、昼保斗丹(烟火丹)、昼漏丹(壶漏丹)。

(七)癀类

初起患部肿痛，继而向深层和周围扩大，形成大片红肿热痛的硬块，四周漫肿，伴全身寒热症状。常见有读仿(火癀)、欧仿(水癀)、恨松仿(巴骨癀)节。

(八)花类

多因癀类失治误治而来，后期皮肤红肿溃烂、腐肉外翻突起，其形如花状，此时多伴有人体消瘦，面色苍白，食欲不振，低热等全身症状，因其病灶发于某处而名某花，如哥巫榜(奶花)、骨汁榜(背花)、娘榜(坐花)，另有一些不是因癀失治而来，只因其病灶如某种物体开花状，或呈现某种花纹而得名，如蜡榜(蜡烛花)，讲姑买榜(萝1、花)等。

(九)疔类

是一种急性皮肤传染性疾病，因其病灶形小根深，顽硬如钉而得名，好发于人体暴露部位，如头面及四肢末端，并伴有寒战高热、烦渴引饮，甚则昏迷谵语。本病发病急骤，病情凶险，不急治则死。根据疔发特点，有样干不公(飞疔)、欧干不公(水疔)、那干不公(干疔)、读公(火疔)、倒公(铜疔)、哨公(铁疔)，此外根据发生部位不同还有节骨疔、箍颈疔、手板疔、脚板疔等。

(十)疮类

指病灶表浅的一类皮肤病，据其不同性状及发生部位有：读万泼(火旋疮)、干纽泼(白口疮)、哥巫泼(乳疮)等。

(十一)龟类

是长在腹内形似龟背的各种包块。包块质软，按之消失，起手复现，聚散无常叫崩播(气龟)；质较硬，按之不消叫向播(血龟)；按之坚硬如石叫衣播(石龟)。包块圆而无角属阴叫“母龟”，圆而有角属阳叫“公龟”。

据统计，苗医掌握病种有200余种，广泛涉及到内、外、妇、儿、神经、精神、骨伤、皮肤、寄生虫及各种传染病、流行病等，其归类方法自成体系，并具有一定的科学性及规范性。但因地域不同，方言有别，各地苗族医在疾病命名、证治上有不尽相同之处，有同名异症、同症异名的现象，如同叫“飞蛾证”，湘西方言的“飞蛾证”其临床表现是发热、鼻翼煽动、咳嗽气急、胸痛等；黔东方言的“飞蛾证”临床表现是发热、扁桃体红肿疼痛等。又如黔东方言的“雷公证”是头部剧烈疼痛，以戴帽一圈尤甚，而湘西方言之“雷公证”则是以胸痛、咳嗽、吐血等为其主症，“同名异症”者治法迥异。另有“同症异名”者，如同样表现为好食生米、面色萎黄、浮肿乏力的，湘西方言称为“米黄证”，黔东方言称为“黄肿病”；同样表现为口干舌燥、多食多饮、腹胀大而形体消瘦者，有的地方称“鱼肚经”，有的地方称为“水证”，“异名同症”者其治疗方药一般是相同或相似的。

贵州苗药资源现状

贵州特殊的生态环境及复杂多样的自然条件，孕育着无比丰富而特有的药用动、植物资源与矿物资源，为中国著名的四大道地药材产区之一，也是我国著名的苗乡，蕴藏着极其丰富的苗药资源。

贵州地处我国大西南的东南部，云贵高原东部，位于东经103。36’～109。35’，北纬24。37’~29。13’，居长江、珠江两大河流上游的分水岭地带，是隆起于四川盆地和广西、湘西丘陵之间的亚热带岩溶化高原山地，境内地势起伏，西高东低，主要山地有乌蒙山、大娄山、梵净山和苗岭；境内河流纵横，平均海拔l000m，最高1900m，最低137m。

贵州地处中亚热带中部，主要受东南季风影响，气候属亚热带高原山地型，具有温暖湿润、冬无严寒、夏无酷暑、光热水同期的基本气候特征。同时，立体气候明显，垂直差异显著，各地年平均气温在8～20℃，大部分地区在15~C左右，年降雨量为850～1600mm，多在1000?D1300ram，多数地区无霜期为210～350d，一般在270d左右。

贵州的植被类型为中亚热带常绿阔叶林，由壳斗科、樟科、山茶科，以及木兰科的栲属、青冈栎、樟属、桢楠属和木荷属等优势树种构成，一般分布在海拨l400m。在石灰岩地区多为石灰岩常绿栎林。

贵州中药资源无比丰富，经20世纪80～90年代的大规模、系统的全省中药资源普查，贵州有中药资源4290种，其中植物药3924种(隶属于275科，1384属；如蕨类30科，200种；裸子植物11科，25种；被子植物196科，2577种)，占91．5%；动物药289种(隶属于126科)，占6．7%，矿物药77种(隶属于10类)，占1．8%；在全国统一普查的363种重点药材品种中，贵州有资源的达326种，占89．6%。贵州中药资源的丰富程度与全国各省区比较，仅次于云南(5050种)、广西(4590种)及四川(含原重庆市，4354种)，名列前茅，荣居第4位，果真是“川广云贵，地道药材“。

贵州不但具有丰富中药资源，而且也蕴藏有丰富的苗药资源。贵州苗药资源的来源，同中药资源一样，属天然药物资源范畴，涉及到植物药、动物药和矿物药。据调查，贵州苗药资源在4000种左右，正如贵州毕节地区的老苗医所言：(苗医)病有108症，药有3800种，有苗者(泛指高等植物)3000种，无苗者(泛指低等植物、动物、矿物及其它类)800种。如别具特色的苗药观音草、米槁、艾纳香、八爪金龙、仙桃草、旱莲草、活血丹、大丁草、重楼等。近几十年来，通过对苗族聚居地区苗医药的广泛深入调查、整理与研究，据不完全统计，常见苗药约有2000种左右，最常用的约达400种，并有不少苗药己收载于全国性或地方性民族医药等有关专著。如《中国民族药物志》第一卷(1984年)收载苗药40种、第二卷(1990年)收载苗药30种,《苗族药物集》(1988年)收载苗药163种;《贵州少数民族药物集》(1989年)收载苗药91种;《苗族医药学》收载苗族药340种;《贵州中药资源》(1992年)收载苗药为主的贵州民族药197种;《贵州苗族医药研究与开发》(1998年)收载经按国家有关规定再评价并批准为贵州药材地方标准的苗药165种;《中国苗族药物彩色图集》收载苗药368种等。此外湖南、云南、广西等省区出版的有关书籍和发表的学术论文中也有不少苗药记述。据不完全统计，常用的苗药可达1500种之多，最常用的约200种。其中，一些药物是苗医常用而中医或民间草医不用或少用的；或一些药物虽是苗医与其它民族医皆使用，但苗药用药部位等却有所不同∞“0。总之，贵州苗药来源广、种类多、产量大、品质好，这为贵州天然民族药业产业化的蓬勃发展奠定了无比坚实的基础。

苗医药资源基础与特色

苗药命名亦有其特色与规律性，苗族聚居地区和方言虽有不同，但其命名方法基本相似。对“药”的称谓，川黔滇方言苗语或湘西方言苗语均称之为“Guab”（苗文），其近似汉语译音为 “ 嘎 ”（下同）；黔东方言称为 “Jab” ，“ 佳 ” 。对苗族药材的命名，无论是来源于木本、草本、藤本类等的植物药，还是来源于昆虫、鸟兽类的动物药，其名称的第一词素（第一音节、或一、二音节）一般都是该药材的类别或药用部位的意译；第二、三词素（一或几个音节）是以药材的动、植物名或特征（一般特征为形状、气味、颜色、生长季节及习性、功用）的意译。例如，车前草 “ Vob ngeix dlliangt” （窝里八降）： “ 窝 ” ，即草类，是类别； “ 里 ” ，是特征，即比较小的意思； “ 八降 ” ，即该药的植物名称。又如木本药材：以 “ Det” （豆）词起头。 “ 豆 ”的意译为木，如杜仲，苗文名为 "Det dem" （豆顿）。苗族医对疾病的认识和立方遣药有其独特模式。苗族在长期生产和与疾病斗争的实践中，总结积累了丰富而宝贵的医药经验，逐渐形成了苗族医的“纲、经、症、疾”的理论模式，以及关于病因、疾病分类、诊断、治疗和预防等方面的具有浓郁民族特色的苗族医药理论。苗族医将疾病分为“冷病”、热病”两纲，并认为冷病、热病是相互对立又存在一定联系的两类疾病。一般来说，凡疾病在发生发展过程中，表现为慢性、寒冷、虚弱、安静、功能低下等多属冷病；表现为急性、灼热、躁动、机能亢进的多属热病。苗医根据疾病表现和起病快慢，分为“冷经”、“热经”、“半边经”、“快经”、“慢经”五经；苗族医中流行着“病有一百单八症”的说法，并将一百单八症分解为“三十六经、七十二症”，或“三十六大症、七十二小疾”，或“四十九症、四十九翻、十丹毒”。如此则形成了苗族医的“纲、经、症、疾”的理论模式特色。

苗族医用药的基本原则是：“热药治冷病”，“冷药治热病”。苗药则分“冷药”、“热药”两性，又分酸、甜、辣、麻、涩、辛、淡等七味。在黔东南地区，还根据药物的性味归入“五经”。其原则是：凡味甜、麻、香、辣的药物属热药，归属冷经；香、辣的药物同时归属于快经、半边经；凡味酸、苦、涩的药物属冷药，归属热经。苗族医用药有立方简要、遣药精炼，多一方一药的特点，并拥有大量“简、便、廉、验”的单方、验方与秘方。在防治疑难病、常见病、慢性病、老年病等方面有其特殊疗效和绝招。苗族多居住在广袤的山区，有得天独厚的天然药物场地，用鲜药可以就地取材，勿需加工贮藏，故苗族医尚多应用鲜药，这也是其用药特点之一。苗药方剂一般较简单而实用，除单味药剂外，其复方方剂的组成药物分为“母药”（主药）与“子药”（副药或辅药）两大类而加以伍用。“母药”（主药）是根据主要症状所用药物和药物功效而确定的；“子药”（副药或辅药）则是根据次要症状所用药物或协助增强主药功效等而确定的。苗药方剂多数味组成，大复方较少见。苗药剂型多种多样，大多保持传统剂型特色。常见的有水煎剂、水酒共煎剂，酒浸剂、油浸剂、煎膏剂、散剂、丸剂、灸剂、薰蒸剂等。另外，还有将药物与猪脚同炖服，药物与蛋同煮服，药物用水酒或醋磨汁，鲜药捣烂外敷等多种用法.

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