呼吸机报警你知道处理吗

呼吸机报警你知道处理吗

呼吸机报警解除的原则： 呼吸机报警必须高度重视、立即解除！ 否则可能出现患者窒息死亡等重大医疗事故。家用呼吸机在使用过程中，在家用呼吸机应用时必须有看护人员在场监护，应有必要的监测设备，如x线机、测氧仪、测压表、血气分析等，报警对病人都有一定的危险性，出现报警时，不仅仅是单纯消除报警信号，更重要的是正确处理报警原因。常见的家用呼吸机报警原因有通气量、压力、动力、氧浓度和窒息报警等。其处理的步骤大致是相同的。

1、病人触发了通气量高限报警：多见于自主呼吸强的病人，在使用 imv、 psv、simv、cpap等方式时，由于自主呼吸频率增加，呼吸深度增大，使病人的自主通气量增大，触发通气量报警，如高热，疼痛，烦躁或有其他刺激时，病人可呼吸增快。此时主要给与对症处理，如必要的降温，止痛，镇静等。呼吸机设置不当，触发高限报警；通气量报警的上限设置太低；此时病人无不适现象，应重新进行报警上限的设置；tv或mv设置过大，应重新核查通气条件；触发敏感设置不当，重新设置；在使用sigh时出现的短暂的报警，可不必处理；mv测量表显示出错，此时应使用通气量表进行校正。

2、通气量报警：患者原因触发了通气量低限报警：病人自主呼吸能力差，在使用imv、simv、psv、cpap等方式时，由于病人呼吸频率慢、节律不齐、潮气量小等原因，造成病人呼吸不充足，使每分通气量减少而触发报警。此时，应在原通气方式的基础上适当增加控制性通气的次数或压力或潮气量，部分病人如自主呼吸太弱，应改为控制性通气；病人气道不通畅特别是定压通气时表现明显。应及时解除梗阻，吸出分泌物：如为粘稠痰液堵塞，应给予充分湿化，定期排背吸痰，以保证呼吸道通畅；如为气管痉挛所至，可由定压改为定容，并给予积极的药物治疗，解除气管痉挛，也可在原定容基础上增加适当的通气压力，以保证足够通气量。

呼吸机或导管设施触发通气量低限报警：

1.死腔过大：在机械通气条件未变化情况下，额外增加了呼吸机管道，或湿化瓶内液体过少等。应尽量减少额外死腔，去除鼻腔外过长的气管导管 (小婴儿宜保留2~3cm)，使用呼吸机本身固定的管道，去除延长管，经常检查湿化瓶的液面。

2.漏气：包括气管导管或套管过细而发生的漏气，呼吸机各联接管道间松动、连接管破裂，湿化瓶封闭不严和呼吸机内部的漏气。应将管道连接紧密，有破裂或不严密时应更换管道；如插管或套管稍细自插管处漏气，可适当增大潮气量和吸气压力；如太细，应更换插管或套管；在应用cpap或peep时即使较少的漏气也应更换管道。

3.脱管：是机械通气的常见及严重并发症，根据脱管位置可分三种：一是移位于咽下部：表现为在送气时能听到漏气声，可用喉镜直接看到脱出的位置。另一是移位于食道内：其症状是腹胀、胃部听到呼吸音，在呼气时插管内无气雾形成。第三是脱出口腔外。已经确立脱管，应立刻重新气管插管。此外，气源压力低，机械工作压力不足，也可引起通气量低限报警。应更换气源，调整工作压力。

4.给予的通气量少：如设置的tv小或压力不足或频率慢；在定时限压持续气流的呼吸机中气流量小、呼吸时间短等均可致每分通气量(mv)少，而触发报警。应重新核查通气的条件，增加tv、压力或频率、流量或吸气时间等。

5.低限报警设备太高、通气量表显示不准确：此时病人通气情况良好，无通气不足表现。应重新设置报警界限，或用潮气量表重新校正mv。

呼吸机报警你知道处理吗？在家用呼吸机的临床应用中，由于病人或机械的原因，常常听到或看到声或光的报警，这些信号是提醒在场的人员必需对病人或机器进行检查和处理，如果处理不当，可导致病人的呼吸困难加重，病情恶化，甚至病人死亡。因此，正确处理好家用呼吸机报警，是家用呼吸机使用中不可缺少的环节。