【小儿咳嗽药】小儿咳嗽药有哪些 婴儿咳嗽药用药安全指南

【小儿咳嗽药】小儿咳嗽药有哪些 婴儿咳嗽药用药安全指南

治疗小儿咳嗽的药有哪些？

中药类

中成药具有疗效好、服用方便、副作用少的优点，现介绍几种常用的小儿止咳化痰药物：

1.小儿止嗽金丹

成分为苦杏仁(炒)、胆南星、紫苏子、焦槟榔、桔梗、玄参、麦冬、桑白皮、川贝、瓜蒌仁、知母、竹叶等。主治发热、咳嗽痰黄，口干舌燥、腹胀便秘。每次1/2～1丸，每日2次。

2.蛇胆川贝散

成分为川贝、蛇胆汁。主治肺热咳嗽、痰多。每次1/3～1/2支，每日2次。

3.急支糖浆

成分为金荞麦、四季青、鱼腥草、前胡等。主治急性支气管炎、感冒后咳嗽、夜间阵发性咳嗽、慢性支气管炎急性发作、咯痰不爽引及其他呼吸系统疾病。每次5～10毫升，每日3次。

4.射麻口服液

成分为射干、麻黄、杏仁、生石膏等。主治肺炎咳嗽、痰多、咽痒咳嗽等。每次5～10毫升，每日2次。?

5.小儿清肺化痰口服液

成分麻黄、 前胡 、黄芩、 紫苏子、 石膏、 苦杏仁(去皮炒)、 葶苈子、 竹茹。主治小儿肺热感冒引起的呼吸气促、咳嗽痰喘、喉中作响。口服，每日2～3次，用时摇匀。1岁以内每次3毫升，1～5每次10毫升，5岁以上每次15～20毫升。

6.儿童清肺口服液(儿科用药)

成分为麻黄、苦杏仁(去皮炒)、石膏、甘草、桑白皮(蜜炙)、瓜萎皮、黄芩、板蓝根、法半夏、浙贝母。主治面赤身热、咳嗽、痰多、咽痛。口服，每次20毫升，6岁以下每次10毫升，每日3次。

专家叮咛

治疗小儿咳嗽的中成药品种繁多，组方变化多端，但是是组方中含有麻黄、生石膏、杏仁、甘草的中成药，止咳化痰效果都是比较理想的。这几味药是医圣张仲景创制的千古名方——“麻杏石甘汤”，许多儿科名医都对该方情有独钟。因此，家长选择止咳中成药时，仔细看一下药物组成，不管组方多么复杂，只要含有麻黄、生石膏、杏仁、甘草这4味药，一般都具有较好的止咳化痰功效。

西药类

1.福尔可定(福可)

具有止咳、镇痛与镇静作用，常用于剧烈性干咳。婴幼儿在应用后，不会引起消化功能紊乱与便秘，服后偶有恶心、嗜睡现象。此药不宜久服，以防成瘾，且必须密封避光贮存。

2.咳快好(苯丙哌林)

对刺激性干咳疗效颇佳，服后15～60分钟生效，疗效可维持4～7小时，常用于急性支气管炎等。服用时用水吞下，切勿将药片嚼碎，以免引起口腔麻木。服后偶有头晕、乏力、口干、食欲不振及药疹等反应，对过敏者禁用。

3.咳必清(维静宁、喷托维林)

多用于上呼吸道炎症引起的干咳，对婴幼儿的疗效优于成人。服药1次可维持疗效4～6小时，但是对有痰的宝宝不宜使用。

4.复方咳必清糖水

因其中含有化痰的氯化铵成分，尤其适用于咳痰困难的宝宝，但心功能不全者慎用。

5.艾舒 (愈酚伪麻口服溶液)

该药不仅具有排痰、止咳的双重机制，还能解除由鼻塞流涕引起的鼻后滴流综合征，使宝宝免受长期咳嗽的困扰。

婴儿咳嗽药用药安全

小儿去热 止咳用药多数含有麻黄碱

孩子伤风咳嗽，很多时候医生会开些小儿清热止咳丸、小儿清热止咳口服液之类的止咳药。但是很多家长都不知道，这些小儿止咳药里含有一种叫麻黄碱的兴奋剂，如果使用不当，会引起不良的后果。

多数止咳药含兴奋剂

食品药品监督管理局有关人士说，小儿去热、止咳用药多数含有麻黄碱。麻黄碱是一种从中草药麻黄中提炼出来的生物碱，它可刺激肾上腺，令大脑皮层兴奋，使心脏收缩力增强、心输出量增加。并令脑部和肌肉的血管扩张，血流量增加；令内脏和皮肤的血管收缩，血流量减少。受其刺激，人体还会出现支气管平滑肌松弛，血压、血糖上升，排尿减少，新陈代谢加快，易出汗等症状。因此，它常被用于支气管哮喘、鼻塞、低血压等疾病的治疗。

药师说，常言道“是药三分毒”，麻黄碱也有其毒性，服用过量可引起精神兴奋、失眠、不安、神经过敏、排尿困难等症状。由于它能刺激脑神经、加快心脏跳速和扩张支气管，故此被用来制作兴奋剂，可以明显增加运动员的兴奋程度，使运动员在不感到疲倦的情况下超水平发挥。因此，国际奥委会明令禁止其使用。除此之外，麻黄碱还是冰毒的主要原料。

家长不了解小儿用药知识

多数家长不知道小儿去热、止咳用药含有麻黄碱，会对孩子造成一定影响，只有少数人了解乱用药品对人体的危害。记者通过调查还了解到，一些家长由于不了解乱用药品的危害，导致孩子不同程度受到药物不良反应造成影响的人数占有一定的比例，只有少数家长知道盲目使用止咳药水，会导致孩子上瘾。

小儿用药要谨慎

儿童服用小儿清热止咳丸、小儿清热止咳口服液、小儿清肺化痰咀嚼片、小儿惊安丸、小儿解热丸等含有麻黄碱的药品时，必须小心谨慎、遵循医嘱。一旦服用过量，可产生震颤、焦虑、失眠、头痛、心悸、心动过速、出汗过多等问题，并影响儿童的神经中枢和心血管的发育。因此，家长在给孩子服药的时候要小心注意。

药师说，小儿与成人相比，生理功能相差较大，用药往往需要按药品的不同，根据儿童的年龄或体重进行酌减。以麻黄碱为例，儿童每次服用以0.5至1mg/千克体重为上限，一日最多服用三次。与成人用药相比，小儿用药不但有量的差别，而且会出现和成人不同的各种药物反应。新生儿和低龄儿童的酶系统活力低下，用药不当容易产生中毒。小儿对某些药品的敏感性不同于成人，尤其是对兴奋剂药品非常敏感，所以家长应仔细咨询医生后再给孩子服药，勿以为兴奋剂只是运动员的事而放松警惕。

一般来说，只要合理服用含兴奋剂成分的药品，对人体不会造成伤害，但切勿超出合理的医学范围，否则对人体的神经系统、内脏等会造成伤害。儿童处于身体发育尚未完成的阶段，生理机能更易被兴奋剂伤害，家长必须更加注意。

总之，由于婴幼儿身体发育不完善，因此药物用量必须控制好，否则容易让宝宝的健康受到影响。

小儿咳嗽常见原因与对策

1、上呼吸道感染引发的咳嗽：上呼吸道感染时小儿的鼻腔黏膜已发炎，如再吸入干燥空气将会使鼻腔更为不适，并还会加重咳嗽。因此，要保持房间空气湿润，可以使用加湿器、挂湿毛巾、用水拖地板或在房间里放一盆清水等方法增加空气湿度。如果孩子的咳嗽和鼻塞症状持续一周仍未见好转，应该尽快带孩子看医生。

2、支气管炎引发的咳嗽：应去医院治疗，服用医生开具的小儿止咳类药物，孩子不能吃太甜或太咸的食物，否则会加剧夜间咳嗽。

3、咽喉炎引起的咳嗽：这种情况下家长不可自行在家解决，应及时就医，请医生明确诊断后对症治疗。

4、过敏性咳嗽：注意平时尽量不要让孩子感冒，应到医院向医生咨询。对家族有哮喘及其他过敏性病史的宝宝，咳嗽应格外注意，及早就医诊治，明确诊断，积极治疗，阻止发展成哮喘。

5、吸入异物引发呛咳：吸入异物后父母要鼓励小儿咳嗽，千万别用手在其嘴里乱抠，以防异物越抠越深，以致把气道完全堵死。如果没有咳出东西，小儿反复咳嗽或气喘，说明异物已到达下呼吸道，应立即送小儿去医院及时取出异物。

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