母婴健康
宝宝感冒咳嗽，化痰排痰比止咳更重要
感冒后咳嗽一般指感冒症状(发热、头痛、鼻塞、流涕、咽痛等)消失后，2至3周内咳嗽迁延不愈，是排除慢性支气管炎、肺炎等疾病后的咳嗽。通常认为，感冒后咳嗽是气道因细菌或病毒感染诱发了气道炎症，导致短暂的气道反应性增高和气道黏液分泌增加，从而使气道对外界多种刺激如冷空气、烟雾、异常气味及病原体包括病毒和细菌的再度感染等产生了过度反应。感冒后咳嗽在儿童中最为常见，这是因为儿童肺部和呼吸道发育尚未完善，对病毒等外界刺激比成人敏感，更容易出现咳嗽症状，且易反复发作。
多数儿童感冒后咳嗽无需积极地抗病毒、抗生素治疗可以自愈，但由于儿童感冒后咳嗽多数会伴有痰多的症状，因此治疗原则是化痰为主，镇咳为辅。只要咳嗽不影响睡眠饮食，不要盲目服用止咳药，尤其是对婴幼儿，以免痰液淤积，引起肺不张。多数儿童不会像成人一样吐痰，会直接咽下去通过大便或者呕吐排出。一旦大量痰液和病菌堆积在呼吸道内，会导致细菌感染，继发肺炎。所以，家长在按照医嘱服用化痰药物和进行雾化治疗的同时，还应定时开窗通风，保持室内湿度，同时采取一些措施正确科学地帮孩子排痰。
以下几种方法是较为有效的排痰方法：
拍背法在咳嗽间隙，让患儿侧卧或抱起侧卧，家长轻拍患儿背部。拍背法不仅能促进患儿肺部和支气管内的痰液松动，向大气管引流并排出，而且可促进心脏和肺部的血液循环，有利于支气管炎症的吸收，使疾病能早期痊愈。
饮水法咳嗽的患儿，常有不同程度的脱水，可加重呼吸道炎症和分泌物稠度，这时饮用足够量的水，能使黏稠的分泌物得以稀释，容易被咳出。
蒸汽法将沸水倒入容器中，抱起孩子，使其口鼻对着升起的蒸汽并呼吸，可使痰液变稀，利于咳出，还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿，减少咳嗽。但此法不能用于有喘息的孩子。另外，运用此法要小心烫伤，避免发生意外。
及时确诊治疗可避免哮喘
近期，过敏性咳嗽、哮喘发作的患儿明显增多，感冒及感冒后咳嗽是主要诱因。过敏性咳嗽是很多过敏体质儿童容易出现的咳嗽问题，如果得不到及时确诊和规范治疗，可发展成支气管哮喘。他们的咳嗽往往也出现在感冒后，所不同的是咳嗽是由过敏引起，症状时好时坏，常常在2到3个月内反复发作难以治愈。这类患儿一般不发烧或仅低热，有白色泡沫痰，喜欢揉眼睛和鼻子，爱抓头皮，睡觉时爱出汗不安分，喜欢蜷曲着睡，多以干咳为主，不喘。咳嗽常发生在夜间或晨起，重者影响睡眠，用抗生素无效。大多儿童能一连咳上1个月并反复发作。
儿童过敏性咳嗽常常被误诊为慢性支气管炎、肺炎或百日咳等，家长和没有经验的医生都有可能让患儿长期应用抗生素治疗，既无法治愈又延误病情，并可产生因长期滥用抗生素带来的副作用。因此，患过湿疹、荨麻疹等过敏体质的儿童，感冒后咳嗽就应及时就诊，排除过敏性咳嗽以免演变为哮喘。另外，对于患有哮喘的儿童，感冒后剧烈咳嗽很可能令哮喘急性发作。因此哮喘儿童发生感冒时不仅要治疗感冒还应采取措施预防哮喘发作，感冒后有咳嗽症状必须积极治疗并应随身携带应急药物，以免哮喘急性发作发生意外。
宝宝感冒咳嗽吃什么药
咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽，感冒引起的通常都是外感咳嗽。外感咳嗽当中，又分风寒咳嗽和风热咳嗽，不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的。外感风寒可以给宝宝服用小儿氨酚磺那敏、小白糖浆。外感风热可以吃泰诺感冒糖浆、小儿百服咛等药物。
1、外感风寒引起：表现出面色苍白、怕冷、流清水鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咳痰清稀、不发热或轻微发热、口不渴、咽部不红肿等症状，可以选用的药物：
中成药：清宣止咳颗粒、小青龙冲剂、柴胡饮冲剂等。
西药：小儿氨酚磺那敏、小白糖浆等。
2、外感风热引起：表现为发热不退、面色红、鼻塞不通、鼻流浊涕、咳嗽有痰、痰液黏稠色黄、咽痛红肿、口干喜欢喝水等症状，可以选用的药物：
中成药：2岁以下的宝贝宜选用小儿感冒宁糖浆、葫芦散、小儿保泰康颗粒、小儿热速清口服液；2岁以上的宝贝宜选小儿感冒冲剂、小儿咽扁颗粒、银黄口服液、双黄连口服液、抗病毒口服液等。
西药：泰诺感冒糖浆、小儿百服咛、美林糖浆等。
3、感冒并伴有食积不化：宝贝在有感冒症状的同时，还常常伴口唇红赤，腹部胀满腹痛、不思饮食，口中有酸臭气味，或有呕吐，大便干燥，小便少而黄，舌苔黄腻，适宜选用的药物：
中成药：健儿清解液、小儿消积止咳口服液、加味保和丸、珠珀猴枣散、消食退热糖浆等。
4、以咳嗽为主要症状：爸妈一定要注意宝宝是否有痰，由于宝宝不会吐痰，主要根据咽部是否有痰声碌碌。注意区分是感冒初起还是咳嗽日久，病情发生变化合理选用药物。
感冒初起(以咳嗽为主要症状)：多是刺激性干咳，无痰或少痰，宜选强力镇咳药：
中成药：肺力咳合剂、急支糖浆、神奇止咳露、蛇胆陈皮口服液等。
西药：奥特斯(复方福尔可定)臣功华芬等。
感冒后期(以咳嗽为主要症状)：咳嗽时间较长，痰液较多，尤以夜间平卧以后咳嗽加重，有时咳嗽引起呕吐，吐出物为白色黏痰，适宜选择化痰止咳药：
中成药：肺热咳喘口服液、金振口服液、小儿清肺冲剂、复方鲜竹沥口服液、儿童清肺口服液、念慈庵川贝止咳膏等。
西药：易坦净糖浆、贝莱糖浆、吐根糖浆等。
爸妈可以通过观察孩子的舌苔来分辨风寒咳嗽或是风热咳嗽。如果舌苔白色是风寒咳嗽，说明孩子寒重，咳嗽的痰也较稀、白、黏，并兼有鼻塞流涕。如果孩子的舌苔是黄、红，则是风热咳嗽，说明孩子内热较大，咳嗽的痰黄、稠、不易咳出，并有咽痛。
宝宝感冒咳嗽小妙招
1、感冒 咳嗽 生姜红糖水 大蒜这个相信很多人都知道，感冒了可以煮点生姜红糖水喝，可缓解感冒，喝这个要连续喝几天，再配合晚上用生姜切丝泡脚，睡前用生姜包脚。如果感冒伴有咳嗽，可在生姜红糖水里加2瓣大蒜，多煮十分钟，去除大蒜味，给宝宝喝。 2、咳嗽 痰 川贝粉冰糖炖雪梨对于咳嗽有痰有一定的效果，我是去药店买的川贝粉回来，一个梨 两三颗冰糖一勺子川贝粉炖1个多小时然后就给她连汤带梨子一起吃下去。 3、鼻塞 可取生姜切成细末，下锅（锅内不放任何东西）炒干，炒出香味趁热用一次性脚贴（也可用纱布，但是用这个不容易掉 如下图）包在宝宝的脚心靠近涌泉穴位置，包紧在穿上袜子，最好睡觉前包上后就睡觉。连续包几天，能有效的缓解宝宝鼻塞，我每次都是宝宝好了后再包一天，以防复发。 4、风寒感冒 生姜红糖 橘皮，橘皮是个好东西，没事用来泡水喝也是清火的，可用生姜红糖加橘皮洗净煮水给宝宝喝，一天3次左右 5、感冒 鼻塞 取葱头带有葱须位置，将葱头部位洗干净，须部分尤其注意会有泥巴，洗净后放锅内用水煮开给宝宝喝，一天喝3-4次。
鼻塞头痛张口呼吸要重视
每年儿童感冒高峰过后，儿科都会迎来一次耳鼻喉疾病的就诊高峰，与感冒后咳嗽相关的是鼻后滴流综合征、鼻窦炎，这两种疾病会因感冒复发加重，表现为反复发作的慢性咳嗽，并伴有鼻塞、头痛、流涕等。鼻后滴流综合征是儿童感冒后慢性咳嗽的常见原因之一，它是感冒后鼻液向后倒流刺激咽喉部和呼吸道引起的慢性咳嗽、流涕、鼻塞、头痛等症状，患儿常有咽喉部滴流感或咽部异物感，咳嗽在仰卧位或清晨时加重。鼻后滴流综合征引起的慢性咳嗽还未引起医患的普遍重视，这种疾病经过详细诊断后予以对症治疗，多数可以很快缓解。
另外，儿童每次感冒都会累及鼻窦黏膜，有些儿童就会在感冒症状缓解后出现鼻窦炎。鼻窦炎的炎性分泌物即鼻涕向下流到咽喉和气管、支气管，就会引起反射性咳嗽，目的是把鼻涕咯出，此时家长就会误以为是“痰”，若鼻窦炎经久不愈长期刺激上呼吸道，可继发慢性炎症，造成支气管炎或痉挛，促发咳喘;这些疾病反过来又影响鼻黏膜的血管改变，引起鼻塞声重、咽喉肿痛等症，也加重了鼻窦炎症。建议家长仔细观察儿童感冒后咳嗽是否伴有头痛头晕、鼻塞鼻痒、流清水样鼻涕、张口呼吸等症状，如有这些情况就应及时就医，以确诊是否患有鼻窦炎。
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