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新生儿脐炎的原因及症状 新生儿脐炎护理措施

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摘要:脐带是连接胎儿和母体纽带,也是胎儿在母体内由母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的通道。胎儿出生之后,医生会将脐带剪短并进行结扎。而在这个过程中,如果消毒处理不当,就会造成脐带发炎感染,具体表现末根部发红、脐窝有浆液脓性分泌物,带臭味、严重的还会发热。所以新生儿脐炎要及时治疗和护理,本文为大家介绍新生儿脐炎的原因及症状、护理知识。

新生儿脐炎的原因

细菌感染

在断脐时,或断脐后,多由断脐时或生后处理不当而引起。消毒处理不严,护理不当就很容易造成细菌污染,引起脐部发炎。常见的病原菌:金黄色葡萄球菌,大肠杆菌,其次为溶血性链球菌,或混合细菌感染等。

其他

异物刺激造成的影响,导致脐炎的可能性。脐带脱落后,伤口延迟不愈,潮湿渗液,为受感染的最初症状,继之脐围皮肤红肿,波及皮下。残端有脓性分泌物,脓汁恶臭,还可见腹壁水肿、发亮,形成蜂窝组织炎及皮下坏疽。慢性炎症常形成脐肉芽肿,而妨碍脐创愈合。

新生儿脐炎症状

1、脐带根部发红,或脱落后伤口不愈合,脐窝湿润、流水,这是脐带发炎的最早表现。

2、脐带脱落后伤口不愈合,有渗液或脓性分泌物,并带有臭味。

3、脐周皮肤红肿,深及皮下,重则蔓延形成蜂窝织炎或脐周脓肿,甚至继发腹膜炎。

4、轻症者除脐部有异常外,体温及食欲均正常,重症者则有发热吃奶少等表现。

5、慢性脐炎时局形成脐部肉芽肿,为一小樱红色肿物突出、常常流粘性分泌物,经久不愈。

新生儿脐炎治疗

1、清洁脐部:可以使用75%酒精、生理盐水、3%硼酸液、11000新洁尔灭液、氯霉素眼药水等中的一种,以消毒棉棍或棉球蘸上述药液后,轻柔擦拭患处,祛除脓性分泌物。如果脐带残端尚未脱落,可一并清洁。每日1-2次。适用于单纯性脐炎或其它脐部感染。


2、外用药物:根椐医嘱在清洁脐部后,局部使用40%氧化锌油或氯霉素氧化锌油、脐带粉(含有依沙吖淀又名雷夫奴尔、氧化锌)、百多邦软膏、红霉素眼膏等中的一种。每曰1次。注意尽量不用紫药水、红药水,以免因染色影响病灶的观查。一般也不用碘酒,以免烧伤脐周围的皮肤。

3、外敷药物:为减少患处红肿或促进化脓可分别使用喜疗妥、鱼石脂软膏、如意金黄散(中药)等外涂或外敷,适用于脐炎合并腹壁感染者。注意外敷药物时间勿过长,一般不超过6小时。

4、穿刺抽脓或切开引流:凡形成脓肿者应积极引流脓液,脓量多或者脓稠需要切开引流,并坚持换药(更换引流条,保持引流通畅,促进脓腔愈合)。肝脓肿和镰状韧带处脓肿的引流手术需要住院后实施。

5、烧灼:形成脐肉芽者可通过药物(10%硝酸银)或激光烧灼去除。

新生儿脐炎护理措施

1、在脐带脱落前每日检查脐部。观察脐带残端有无出血、渗血、渗液等情况,若发现脐部出血要及时送医院处理。一般情况下可用消毒棉签蘸75%的酒精采擦脐部,由内向外作环形捎毒,然后盖上消毒纱布,再用胶布固定,以防止感染。

2、勤换尿布,并要避免尿布直接覆盖在脐部的敷料上。若尿湿了脐带纱布,需及时重新消毒脐部后更换敷料。

3、给婴儿洗澡时要做到尽量不打湿敷料,更不能将婴儿全身浸在澡盆内,以防脐部被水浸湿而糜烂,并引起感染。

4、脐带脱落后,脐窝稍潮湿,每天要用2%的碘酒擦洗,再用75%的酒精擦,直到创口愈合、脐窝干燥为止。

5、发现脐炎时要及时处理。脐炎早期,局部可用3%的双氧水及75%的酒精擦洗,然后涂1%2%的龙胆紫,直到局部红肿消退、干燥。

6、如若脐部红肿加重,发展成腹壁蜂窝组织炎时,应在医生的指导下,使用抗生素,局部外敷鱼石脂软膏。

7、若有脓肿形成,则应去医院切开排脓。若伴有高热及精神症状而怀疑有败血症时,应速送医院急救。

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