生育医疗待遇是什么 生育医疗费用怎么报销

生育医疗待遇是什么

生育保险待遇，是指女职工在生育期间依法享有的各种帮助和物质补偿。对此含义应按下述要点理解：

(1)享受生育保险待遇的主体只能是女职工本人。

(2)享受生育保险待遇的时间是女职工生育期间，生育期间包括怀孕、分娩、哺乳婴儿在内。

(3)女职工享受生育保险待遇应符合法律、法规和政策的规定。

(4)生育保险待遇包括对女职工因生育需要的身体康复和物质上的补偿。

世界各国生育保险待遇的高低，因受许多因素的影响不尽相同，主要取决于每一个国家的经济发展水平、历史习惯和人口政策。

生育医疗费用包含哪些

根据《社会保险法》第五十五条规定，生育保险待遇中的生育医疗费用包括：

（1）生育的医疗费用；

（2）计划生育的医疗费用；

（3）法律、法规规定的其他项目费用。

其中，生育的医疗费用是指生育女职工的检查费、接生费、手术费、住院费、药费等生育医疗费用；计划生育的医疗的费用，根据《关于妥善解决城镇职工计划生育手术费用问题的通知》（劳社部发[1999]32号）规定，是指职工因实行计划生育需要，实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通术所发生的费用。

下列费用由生育保险基金支付：

（1）生育津贴；

（2）生育医疗费；

（3）计划生育手术费；

（4）国家和省规定的其它费用。

女职工生育期间治疗并发症发生的医疗费，由生育保险基金支付。生育医疗费结算标准由统筹地区医疗保险部门按照医院等级、顺产、剖宫产的平均医疗费水平确定，实行定额结算。

生育医疗费用怎么报销

1、生育医疗费报销流程

①申请人在社保保险管理官方平台提出申请。

②提交材料。

③材料审核。

④审核通过。审核不通过需开具一次性补正材料通知书，并补齐相关材料。

⑤对受理材料进行整理。

⑥根据计划生育相关规定进行支付。

2、生育医疗费报销条件

①职工累计缴纳生育保险一年以上，报销分娩、终止妊娠、计划生育手术的。

②职工累计缴纳生育保险未满1年以上，报销分娩、终止妊娠、计划生育手术的。

③男职工缴纳生育保险一年以上，配偶发生分娩、终止妊娠、计划生育报销的。