外阴性阴道性不孕的类型 外阴性不孕怎么办

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摘要:外阴性不孕是导致女性不孕的常见原因之一,对女性健康有很大威胁。处女膜闭锁、阴道横膈、先天性无阴道、阴道纵隔与双阴道、阴道狭窄与粘连等等都是外阴性不孕类型。那么外阴性不孕怎么办?我们一起来看看。

外阴阴道性不孕的类型

1、阴道痉挛

无器质性原因者为真性阴道痉挛,可用镇静剂及精神心理。由器质变引起的阴道痉挛称为假性阴道痉挛,如巴氏腺炎、阴道炎、盆腔炎、内膜异位症等,需对症治疗。由于阴道痉挛经常影响性生活而形成不孕。

2、先天性无阴道

在胚胎期约7~10周性器官分化形成中,两侧副中肾管会合后,其尾端发育受阻或停滞未能向下发展,而致先天性无阴道。

3、处女膜闭锁

处女膜闭锁也是属于外阴异常引起的不孕。因在胚胎发育中尿生殖窦的阴道芽状突起未能被贯通所致。

4、两性畸形

两性畸形是外阴异常引起的不孕的一种。两性畸形是在同一人体内,具有卵巢和睾丸两种组织者,称为真两性畸形,由于遗传或不明原因引起性分化错乱或先天性内分泌失调所致。在体内只有一种生殖腺,而外生殖器与生殖腺不一致,称为假两性畸形。

5、阴道纵隔与双阴道

因两侧副中肾管会合后,中隔部分消失则形成不完全纵隔;中隔未消失则致完全纵隔形成双阴道。同时合并双子宫畸形。

6、阴道炎症

阴道是性交和精液的容受器,阴道内环境受卵巢激素的影响,在排卵期呈弱碱性,有利于精子的成活,而阴道炎症时,阴道内环境不利于精子的成活,影响精子的活动力和穿透力,从而降低受孕率。

7、其他原因

阴道瘢痕、阴道肿瘤、阴道狭窄与粘连、阴道横膈等也会影响到女性的生育能力。

检查方法

1、子宫输卵管造影术

生殖道无炎症的女性在月经干净的3—7天,在B超下将造影剂注入子宫,观察造影剂充盈子宫和输卵管的情况。

2、宫腔镜检查

应用宫腔镜检查,了解宫腔内情况,可发现宫腔粘连、黏膜下肌瘤、息肉、子宫畸形等可能导致不孕的病变。检查时也可在宫腔镜直观下进行治疗。

3、腹腔镜检查

需进一步了解盆腔情况,可采用腹腔镜检查。腹腔镜检查能直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连,确定输卵管是否畅通;约有20%的病人通过腹腔镜可以发现术前没有诊断出来的病变。

4、免疫学检查:这种方法可以了解是否存在抗精子抗体,除进行抗精子抗体检测外,还可进行性交后试验、体外精子穿透试验等对其进行了解。

5、内分泌功能测定

例如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能的情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。

外阴性不孕怎么办

1、外阴、阴道炎症

对于非特异性阴道炎应用抗菌阴道栓剂治疗。滴虫性阴道炎可用局部外用或口服药物治疗,每一疗程10天以上,男方需同时治疗。

2、两性畸形

可作人工阴道成形术,切除肥大的阴蒂,一般妊娠希望不大。

3、阴道纵隔

如影响性生活和生育可作纵隔切除术。

4、先天性无阴道

这类患者无生育希望,可作阴道成型术。

5、处女膜闭锁及阴道闭锁

对处女膜闭锁可行十字切开术或切除术。先天性阴道闭锁多系发生在阴道上1/3处的完全性阴道横膈,可行阴道横膈切除术,术后应防止阴道收缩狭窄。后天性阴道闭锁大多继发于炎症、肿瘤、分娩、创伤或局部使用腐蚀药后造成的阴道粘连狭窄、闭锁。

6、阴道痉挛

真性阴道痉挛可用镇静剂及精神心理治疗。由器质性病变引起的阴道痉挛需对症治疗。

日常注意事项

1、忌乱用、滥用药物,忌抓搔及局部摩擦。

2、忌酒及辛辣食物,不吃海鲜等及易引起过敏的药物。

3、就医检查是否有霉菌或滴虫,如有应及时治疗,而不要自己应用“止痒水”治疗。

4、不穿紧身兜裆裤,内裤更须宽松、透气,并以棉制品为宜。

5、保持外阴清洁干燥,不用热水烫洗,不用肥皂擦洗。

6、注意经期卫生,行经期间勤换月经垫,勤清洗。

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