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精液常规报告解析 精液常规报告异常怎么办

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摘要:精液的质量,是判断男性生育力强弱的重要指标。很多患者朋友面对临床精液常规分析报告单发愁,其所列指标繁多,不知道该如何去看。作为普通老百姓来讲,在到专科医生诊治之前,如何大致看懂自己的精液常规检查报告单呢?下面,一起来了解下吧!

精液常规正常结果分析

1、精液一般性状检查的指标与正常参考值

精液量:1.5-6ml/次

颜色和透明度:灰白色或乳白色、半透明

凝固及液化:射精后立即凝固,液化时间<60分钟,但一般在30分钟内液化

黏稠度:拉丝长度<2cm,呈水样,形成不连续小滴

气味:栗花或石楠花的特殊气味

酸碱度(pH):7.2-8.0

2、精液显微镜检查的指标与正常参考值

精子活动率:射精30-60分钟内精子活动率为80%-90%,至少>60%;精子存活率>58%(伊红染色)

精子活动力:总活动力(PR NP)≥40%,前向运动(PR)≥32%

精子计数:精子浓度≥15x10ⁿL;精子总数>39x10ⁿ/次

精子凝集:无凝集

精子形态:正常形态精子>4%

细胞:未成熟生殖细胞<1%,白细胞<1x10ⁿ/L或<5个/HPF,偶见红细胞

精液常规异常结果分析

1、精液量:超过6ml时为精液量过多,精液增多可导致精子浓度降低;小于1.5ml为精液量过少,但通常以1ml以下为过少,过多过少都有可能导致男性不育。精液过少要排除睾酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。

2、颜色:血性精液是精液呈现鲜红色、淡红色、暗红色或酱油色,化验可见大量红细胞。常见于前列腺和精囊腺的非特异性炎症,生殖系统结核、肿瘤、结石等;脓性精液呈黄色或棕色,常见于精囊腺炎、前列腺炎。

3、凝固及液化:正常精液射出后,呈胶冻状,经15~30分钟会由胶冻状转为流动状,此为精液液化。射出精液30分钟后,精液仍不液化属于异常。

4、粘稠度:粘稠度降低即新排出的精液呈米汤样,可见于先天性无精囊腺、精子浓度太低或无精子症。粘稠度增高多与附属性腺功能异常有关,如附睾炎、前列腺炎,且常伴有精液不液化,可引起精子活动力降低而影响生殖能力。

5、气味:正常精液具有栗花或石楠花气味,生殖道感染的病人精液有腥臭味。

6、酸碱度:精液pH大于8.0常见于前列腺、精囊腺、尿道球腺和附睾的炎症。精液pH小于7.0见于输精管阻塞、先天性精囊腺缺如。

7、精子活动率或活动力:精子活动率小于40%,且活动力低下,是造成男性不育的主要原因。常见于精索静脉曲张、生殖系统感染等。

8、精子计数:精子浓度持续小于参考值为少精子症。精液多次检查(精液离心沉渣镜检)无精子时,为无精子症。精子浓度降低和无精子症是造成男性不育的常见原因。

9、精子形态:精子头部、体部、尾部任何部位出现变化,都认为是精子异常。异常形态精子数量增多常见于精索静脉曲张、睾丸、附睾功能异常、生殖系统感染、放射线损伤等。

10、细胞:当白细胞大于5个/HP时为异常,常见于前列腺炎、精囊腺炎和附睾炎。当白细胞大于参考值时为白细胞精子症。白细胞增多会破坏精子,导致不育。红细胞增多常见于睾丸肿瘤、前列腺癌等。

精液常规检查结果异常怎么办

若发现结果有异常,应该根据具体情况在医生指导下查明原因,必要时接受针对性治疗。比如是由精索静脉曲张引起的精子畸形多,活动率下降,数量少,可以采取药物治疗,必要时也可以施行手术;如果是感染引起的,首先要把感染消除掉。平时要多运动,增强体质。保持一个好的生活习惯,不抽烟不喝酒,不要经常熬夜,保持一个好的心态。

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