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婴幼儿化脓性淋巴结炎病因 婴幼儿化脓性淋巴结炎的临床表现

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摘要:通常婴幼儿的淋巴结发育尚不完善,淋巴滤泡未完全形成,结缔组织少,淋巴结被膜薄,其防御功能较成人差。当淋巴结发生化脓性炎症时,极易穿破被膜而发展为蜂窝组织炎,感染还可进入血循环,而发生毒血症或败血症。婴幼儿化脓性淋巴结炎以药物救治为基础,必须办到尽早发觉,尽早救治。下面为大家介绍婴幼儿化脓性淋巴结炎的病因、临床表现及治疗方法。

婴幼儿化脓性淋巴结炎概述

面颈部淋巴循环丰富,有环形链和垂直链两组淋巴结及多数网状淋巴管组成。淋巴结是面颈部的重要防御系统。当细菌毒力大,机体抵抗力低时,则可引起淋巴结炎。婴幼儿的淋巴结发育尚不完善,淋巴滤泡未完全形成,结缔组织少,淋巴结被膜薄,其防御功能较成人差。当淋巴结发生化脓性炎症时,极易穿破被膜而发展为蜂窝组织炎,感染还可进入血循环,而发生毒血症或败血症。

婴幼儿化脓性淋巴结炎病因

多因上呼吸道感染、扁桃体炎、麻疹、猩红热、颜面皮肤疖肿、口腔黏膜损伤及乳牙病引起相应部位的淋巴结发炎。常见为下颌下淋巴结炎,其次为颈深上淋巴结炎。

婴幼儿化脓性淋巴结炎的临床表现

婴幼儿化脓性淋巴结炎发病较急,早期淋巴结充血、水肿、变硬,可扪及活动肿大的淋巴结,有压痛。此时全身反应较轻,易被忽略。

感染由浆液期进入化脓期,可穿破淋巴结被膜,炎症波及周围组织时,范围扩大,压痛明显,淋巴结与周围组织粘连,因而不能扪清其边界。脓肿表浅者,如下颌下脓肿,可扪及波动感,颈深上脓肿因被胸锁乳突肌覆盖,不易扪及波动感,但压痛明显,患区皮肤有炎性侵润块,压之有凹陷性水肿。此时全身症状明显,高热、寒战,甚至抽搐,白细胞总数增高。

婴幼儿化脓性淋巴结炎治疗方案

急性浆液期局部可外敷中药如黄金散、六合丹或理疗,促进炎症吸收消散。全身应用抗生素控制感染或口服中药金头蜈蚣煎剂,每天2条,水煎,分3次服用。化脓期应加强全身支持疗法及抗感染,必要时静脉给药和小量输血。当脓肿形成、穿刺抽出脓液后,应及时切开引流、排除脓液,减轻中毒症状。


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