什么是发作性睡病
发作性睡病是一种原因不明的慢性睡眠障碍,临床上以不可抗拒的短期睡眠发作为特点,多于儿童或青年期起病。
发作性睡病病因
发病机制尚未清楚,可能与脑干网状结构上行激活系统功能降低或桥脑尾侧网状核功能亢进有关。
发作性睡病的临床表现
1、白天过度嗜睡
主要表现为白天有不可抗拒的短暂睡眠发作,常在起床后3-4小时发生,发作时虽力求保持清醒,但不能自制,很快即进入睡眠状态,睡眠一般持续数分钟,每日可发作多次。
2、猝倒
表现为突然出现的不自主低头或突然倒地,但意识始终清楚,通常只持续几秒钟,一般每天只发作一次。猝倒是由于一过性部分或全身肌张力完全丧失引起的。
3、入睡前幻觉
表现为入睡前或觉醒前的生动的梦样体验,以幻听最为常见,亦可见幻视和幻触。
4、睡眠瘫痪
睡眠瘫痪又叫睡眠麻痹,见于15%-34%的发作性睡病患者。睡眠瘫痪是发作性睡病患者从睡梦中醒来时发生的一过性的全身不能活动或不能讲话,仅呼吸和眼球运动不受影响的恐怖体验。
5、自动症
约半数病人有自动症状,患者在貌似清醒的情况下出现同时存在或迅速转换的觉醒和睡眠现象,如出现一些不合时宜的言谈举止、无目的长途驾驶,甚至进商店行窃等,持续数秒、1小时或更长,事后对发生的事情完全遗忘。
6、失眠
很多患者伴有失眠,可能因频繁的入眠期幻觉或睡眠瘫痪所导致晚上睡眠断断续续,无法一觉到天亮;也可能是因为白天嗜睡的时间过长,而干扰到晚上的睡眠。发作性睡病患者一天24小时的总睡眠时数,并不比正常人长。
7、其它
记忆力减退,心悸,全身无力,抑郁,焦虑等。
发作性睡病怎么治疗
发作性睡病是一种慢性睡眠障碍,被认为与许多因素有关。目前尚无良好的治愈方法,只能采用以药物治疗为主,辅助以精神、心理治疗的综合疗法。药物治疗主要是中枢性兴奋药的应用,传统的中枢兴奋药包括苯丙胺、哌甲酯、匹莫林等,机制是促进突触前单胺递质释放,抑制再摄取,长期应用时需要注意成瘾和依赖性。
目前比较推荐的治疗药物是新型的中枢兴奋药莫达非尼,主要作用于突触后膜的α1-肾上腺素能受体,通过激活下丘脑的觉醒中枢,而达到催醒的作用,莫达非尼不良反应轻,是目前已知的最安全的理想药物。
另外要注意不要每天有足够的睡眠和定期休息,而是要过度焦虑和紧张,以至于不能放松。
此外,您还可以通过与传统中医针灸,按摩和口服中药配合进行全面调理来舒缓神经。