抗原检测能否替代核酸检测 抗原检测和核酸检测哪个更准确

一、抗原检测能否替代核酸检测

相比于核酸检测，抗原检测不需要专业的机器和专门的场所，较短时间就可以出结果。不过，抗原检测不能替代核酸检测作为“确诊”的标准。

截至目前，国家药监局已批准19个新冠病毒抗原检测试剂产品。根据专家介绍，我们国家已经批准的抗原检测试剂的敏感性在75%-98%，特异性是95%-99%之间，通俗来讲即存在一定比例假阳性和假阴性的可能。所以，目前抗原检测不能替代核酸检测作为确诊的金标准。

此外，专家提示，根据抗原检测的特点，在新冠病毒低流行的区域，在没有出现症状，没有相关流行病学旅居史的情况下，不建议一般人群做新冠病毒抗原检测。

二、抗原检测和核酸检测哪个更准确

核酸检测会更准确一点。

核酸检测与抗原检测的准确性，受到多种因素的影响。目前的检测方法，在Ct值小于25时，核酸检测与抗原检测的一致性，约为95.8%，Ct值高于25时，一致性约为50.7%，Ct值高于30时，一致性只有20.9%。因此，抗原检测结果的假阴性比例较高，但是，可以找到病毒载量较高，或者传染力较强的感染者。

研究表明，在体外感染新冠病毒的过程中，病毒复制会在24小时内达到峰值，由此推测，人体感染新冠病毒后，会在24到48小时，达到抗原检测的下限，如果抗原检测结果为阴性，而核酸检测为阳性，可能是Ct值大于30，表示病毒载量已经下降，传染力已经大幅降低。有关抗原检测的效果，已经进行了多次演练，准确率得到了检验。比如，某地共发放1.6万份抗原快速检测试剂，收集了15022个有效数据，8小时内的检测完成率为75.11%，经过智能识别系统判断为阴性结果者为15017人，与专业复核的一致性为99.97%。研究表明，抗原检测，虽然灵敏度较低，就是说，已经感染，但是，经过1次检测，可能没有显示阳性结果。因此，无法及时发现处于潜伏期或传染期之后的患者，不过，抗原检测的灵敏度能够覆盖整个传染期，通过每周至少3次的检测，能够发现绝大多数具有传染性的病例。

所以，广泛进行主动的抗原检测，能够发现症状轻微或无症状的感染者，这些人，及时采取隔离措施，有助于降低家庭及社区的病毒传播。