匙状甲又称反甲、凹甲，其甲板中央凹陷，四周外翻、跷起，以致在甲板的中央放一滴水不会流出，故名匙状。在甲侧面观察更明显。所有甲板均可受累，常侵犯数个指甲，尤其是拇指指甲，趾甲受累较少。
一、特点
为指甲中间凹陷，边缘翘起，指甲变薄，表面粗糙有条纹，整片指甲变成平坦或匙状。
这种指甲常见于缺铁性贫血、梅毒、甲状腺障碍，偶见于风湿热及甲癣。儿童趾甲常见匙状指，但这种匙状指甲可自行消失。这与缺铁有明显的关系。缺铁本身不引起甲畸形，缺铁时甲内胱氨酸量低于正常，可造成匙状指。此种匙状指可发生临床体征即实验检查有缺铁之前。 匙状甲可能的发生机理：甲母质远端较近段明显低，这可能由于甲母质远端结缔组织缺氧和萎缩所致。远端指趾骨轻度膨大可产生向上的力而形成匙状指。
二、病因种类
可分为特发型和获得性。
（一）特发型
包括遗传性和先天性（有时伴有其它异常）、皮脂腺瘤、念珠发、掌跖角过度角化型、白甲、遗传性股甲发育不良、甲膑综合症。
（二）获得型
1、心血管和血液系统疾病缺铁性贫血、小肠粘膜铁吸收不良、红细胞增多症、血色素沉着病、冠心病。
2、感染 梅毒、真菌病、伤寒病、麻风。
3、 内分泌疾病 肢端肥大症、甲状腺机能减退、甲状腺机能亢进。
4、 外伤和职业性：石油、各种溶剂、酸碱、水泥等。
5、维生素缺乏病维生素 PP 、 B2 、尤其是维生素 C 缺乏症。
6、 皮肤病银屑病、斑秃、扁平苔藓、结缔组织病。
7、 趾甲 正常年幼儿童生理性暂时行匙状甲。
8、 肾移植、慢性肾炎、肾切除。
9、腕管综合征。
三、鉴别注意
指甲上的病有很多种，临床比较多见的是灰指甲，但并不是指甲增厚，不平整，粗糙等就一定是灰指甲，其它的病症也有可能出现类似症状，比如匙状甲（也叫反甲），下面介绍如何鉴别灰指甲与匙状甲。
匙状甲（也叫反甲）：指甲形态平坦，甚至严重者指甲中央凹陷，在甲板上放一两滴水也不会流下，故名匙状，在甲侧面观察更明显，质地弱，质脆易裂，表面粗糙、干脆有条纹，无光泽。这通常多见于肝血不足，或见于缺铁性贫血。而且多半发生在女性身上。所有甲板均可受累，常侵犯数个指甲，尤其是拇指指甲，趾甲受累较。这与缺铁有明显的关系。缺铁本身不引起甲畸形，缺铁时甲内胱氨酸量低于正常，可造成匙状指。此种匙状指可发生临床体征即实验检查有缺铁之前。
缺铁性贫血一般会伴随有容易上气不接下气、易疲劳等症状，但这些大多是慢慢显现，因此最明显的就是指甲的变化。不过医生指出，并不是每个有匙状甲的人都有贫血情形；有些孩童的大脚趾也有这样的症状，但这种匙状指甲可自行消失。匙状指常食高蛋白及含有丰富明胶类、维生素A类的食物，有助于匙状甲的恢复。肉皮含有蛋白质、脂肪、糖类，其中蛋白质主要是动物胶质，可治匙状甲。可将肉皮和黄豆配在一起做成肉皮冻食入，经常吃，也有同样治疗效果。
四、治疗方法
目前认为是缺铁和某些氨基酸代谢障碍所致。比如：缺铁性贫血、甲癣、风湿热等。由于无法知道你患有哪种疾病，但是很可能是与贫血有关。建议你吃一些补气血的食品或药物。日常生活中多吃含铁质的食物，另服多种复合维生素都有一定的作用。
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