家用血糖仪准不准？为什么会出现误差？怎样正确使用？

一、家用血糖仪准吗

作为一个糖尿病患者，监控血糖了解体内血糖变化，可以影响到我们的整个治疗，误差在多少是可以接受的，往往成了关注焦点。世界卫生组织及美国食品药品监督管理局的多项数据表明，血糖仪的测试误差在20%以内，均不会影响到患者的治疗方案，例：连续3次测定血糖，分别为6.4mmol/l、5.5mmol/l5.9mmol/l。虽然数字不尽相同，但可以看出血糖控制良好，因而不必改动治疗方案。

这是所有血糖仪共有的一种特性，不是某一品牌、某一款血糖仪的问题。患者自测血糖时常遇到不同品牌或相同品牌血糖仪之间测量结果不一致的问题，其实这些都是很正常的，因为快速血糖仪测量的结果是范围值，每次测量的结果通常会有一些差异，但差异不会太大，快速血糖仪同生化仪静脉血糖之间的误差不超过20%都是准确的，有些患者对仪器测量的数据理解存在问题，认为血糖仪的测量数据应该和通过静脉测量的血糖值是一样的，如果这两个数值出现不一样的情况，产品质量就有问题。但事实上，不论是家用的血糖仪还是医院的测血糖仪器，测出的数值不会每次都一样，应该说误差值在±10%以内的血糖仪就是非常好的，一般要求误差不超过±20%，在这个问题上没有绝对正确，只有相对正确。当然，测量中的一些错误方法也会人为的影响结果的准确性。

二、血糖仪出现误差的原因

代码不一致

测试前应核对、调整血糖仪显示的代码与试纸条包装盒上的代码相一致。注意每台仪器有其各自相对应的试纸条，不可与其它种类的仪器交叉使用。试纸代码是形式多种多样，购买血糖仪时请详细看说明书操作。

试纸条过期

购买时、使用前均应注意检查试纸条包装盒上的有效期，不要使用过期的试纸条，以免影响检测结果。血糖仪将过期试纸插进仪器，仪器会自动提示试纸过期。

试纸保存不当

不少检测误差是由试纸条的变质引起的。有些血糖仪测试血糖的原理是血糖试纸条上的酶（氧化酶或已糖激酶）与血液中的葡萄糖发生反应并显示颜色，血糖仪分辨后显示读数。血糖仪本身出现故障的机率较小，但试纸条会受到测试环境的温度、湿度、化学物质等的影响，因此试纸条的保存很重要。要避免潮湿，放在干燥、阴凉、避光的地方，用后密闭保存；应将试纸条储存在原装盒内，不要在其它容器中盛放。手指等不要触摸试纸条的测试区。血糖试纸就是氧化酶的，存放时间较其他的试纸短，存放时尤为注意。

操作不正确

操作不当会导致检测失败或测定值不准确。各种血糖仪的操作程序大同小异，患者检测时一定要先详细阅读使用说明，正确掌握血糖仪的操作方法。常见的不正确操作有：

1、测试时试纸条没有完全插到测试孔的底部。

2、有些仪器是先滴血，然后再将试纸条插进血糖仪，如果滴血后等待时间超过两分钟才将试纸条插进测试孔，会导致测试结果不准确，此时应使用新试纸条重新测试。

3、检测时试纸条发生移动等情况也会影响检测结果，因此应将血糖仪放在平稳、安全之处使用。

残留酒精

酒精能与试纸条上的化学物质发生反应而导致血糖值不准确；而且，在酒精没有完全挥发时进针，疼痛感会增加，因此，要待酒精挥发后再取血操作。

采血不当

1、试时采血量不足，会导致检测失败或测得的结果偏低，需更换试纸条重新测定。如果血滴过大，溢出测定区，也会影响测定结果。确认血滴大小合适的方法是：用一新的试纸条在测试区滴一滴血，确认试纸条背面“血量确认圆点”完全变色。另外，采血时因肢端末梢循环不好、血流不畅或过度挤压等也会使测定结果受到影响。

2、市场上大部分血糖仪不可多部位采血，所以应根据说明书操作，一般采手指末梢血。

不清洁

测试血糖时，常会受到环境中灰尘、纤维、杂物等污染，特别是检测时不小心使血液污染了仪器的测试区，都会影响测试结果。因此血糖仪要定期检查、清洁、校准。对测试区的清洁一定要小心，擦拭时不要使用酒精或其它有机溶剂，以免损坏仪器，可使用棉签或软布蘸清水擦拭。

未校准

血糖仪校准是利用模拟血糖液（购买时随仪器配送）检查血糖仪和试纸相互间运作是否正常。模拟血糖液含有已知浓度的葡萄糖，可与试纸条发生反应。

需作血糖仪校准的情况有：

1、第一次使用新购买的血糖仪。

2、每次使用新的一瓶试纸条时。

3、若怀疑血糖仪或试纸条出现问题时。

4、当测试结果未能反应出您感觉的身体状况时（例如感觉到有低血糖症状，而测得的血糖结果却偏高）。

5、血糖仪摔跌后。

电力不足

血糖仪使用一段时间后，如果测试时显示屏上显示“低电量”字样或符号，考虑为电池电量不足，应及时更换新电池。

其他因素

例如血液中红细胞压积、甘油三酯浓度、低血压、缺氧状态、某些药物等。

三、正确使用血糖仪

说到操作正确，测量中的一些错误方法也会人为地影响结果的准确性，比较常见的有三种：

1、有些患者在测血糖时，因为扎得不深而出血量少，于是就用力去挤，结果把组织液也挤了出来，影响了测量的准确度。另外，手指要有一定的温度，如果温度很低，血管易收缩，造成出血量太少，结果也会不准确。

2、建议患者用酒精消毒。如果用碘酒，会导致测试结果出现偏差。用酒精消毒时，也要等酒精完全挥发之后再测试，否则酒精稀释了血液，结果也会不准。

3、注意试纸的失效期。有些试纸是裸装在一个整盒里，取出一张试纸后要马上将盒子盖紧，保持试纸的干燥，防止其发生氧化反应。

那么患者几个测量结果不同的情况，首先应排除测血时是否操作错误，再则要考虑几次测定时间，另外也要考虑走路后消耗体力血糖可能会稍有减低等原因。总之，只要仪器质量可靠，试纸不过期、不受潮，自己操作正确，则其结果是准的，是可信、可供医生参考的！所以，加强，严格控制血糖，可减少并发症的发生，可以改善我们的预后！

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