中央型斑秃是什么 中央型斑秃可以自愈吗

一、中央型斑秃是什么

中央型斑秃，又称反匐行性斑秃，表现为头顶中央秃发，而头皮边缘不受累。中央型斑秃常与雄激素性脱发混淆。

二、中央型斑秃可以自愈吗

斑秃是非瘢痕性脱发，无系统损害，所以治疗可以相对保守。轻症斑秃患者部分可以自愈，尤其是单发、只有少数脱发斑（＜3块）、面积比较小的患者可以随访观察。患者应该避免精神过度紧张，缓解压力，保证睡眠，部分患者可以在半年到1年内自愈。

三、中央型斑秃的治疗

1、一般治疗

斑秃治疗的目标是控制病情进展、促使毛发再生、预防或减少复发，并提高患者的生活质量。一般治疗包括避免精神紧张、保持健康的生活方式、均衡饮食及充足的睡眠。

2、局部治疗

外用糖皮质激素：适用于轻中度斑秃患者，常用药物包括卤米松、糠酸莫米松及丙酸氯倍他索等强效或超强效外用糖皮质激素。若治疗3-4个月无效，应调整治疗方案。

皮损内注射糖皮质激素：适用于脱发面积较小的稳定期患者，常用药物为复方倍他米松和曲安奈德注射液，注射时需适当稀释药物，皮损内多点注射。

局部免疫疗法：适用于重型斑秃患者，包括多发性斑秃、全秃和普秃，常用药物为二苯基环丙烯酮（DPCP）和方酸二丁酯（SADBE）。

3、系统治疗

糖皮质激素：适用于急性进展期和脱发面积较大的中、重度患者。口服剂量一般≤0.5 mg/(kg-d)，疗程为1-2个月。

免疫抑制剂：如环孢素，适用于对糖皮质激素无效或不宜使用的患者，治疗期间应监测血药浓度及不良反应。

4、新药及老药新用

近年来，JAK抑制剂、抗组胺药物和复方甘草酸苷等新药在斑秃治疗中显示出一定的疗效，但其安全性和长期效果仍需进一步研究。

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