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男女孕前检查项目及费用 孕前检查的最佳时间及注意事项

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孕前检查是预防出生缺陷、保障母婴健康的关键环节。通过全面评估夫妻双方的身体状况,可提前发现潜在风险,针对性干预降低流产、早产及胎儿畸形概率。同时,检查还能指导科学备孕,优化生育年龄,提升受孕成功率,所以孕前检查是优生优育的重要环节。那么孕前检查有哪些项目呢?孕前检查的时间、注意事项是什么?本文为大家详细解答。

女性孕前检查项目
优生五项(TORCH)
项目
弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及梅毒螺旋体
目的
筛查孕妇是否感染可致胎儿畸形、流产或发育异常的病原体
正常指标
弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒IgM抗体阴性,风疹病毒IgM阴性且IgG阳性,梅毒螺旋体等病原体检测无异常
费用
200-400元
性激素六项
项目
促卵泡生成激素、促黄体生成激素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳激素
目的
评估卵巢功能、判断排卵情况、诊断内分泌疾病及辅助判断生育能力
正常指标
结合具体检测方法和参考范围判断
费用
200-500元
妇科检查
项目
盆腔检查、白带常规、宫颈TCT/HPV筛查、妇科超声、性激素六项及传染病筛查
目的
评估生殖器官健康状况,预防母婴传播疾病,保障孕期母婴安全
正常指标
白带常规无炎症感染,宫颈TCT/HPV无异常病变,妇科超声显示子宫、卵巢形态正常,性激素六项符合月经周期阶段参考值,传染病筛查结果阴性
费用
几百元到上千元不等
脱畸全套
项目
弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及梅毒螺旋体
目的
筛查孕妇是否感染可能引发胎儿畸形、流产或发育异常的病原体
正常指标
各项病原体的IgM抗体应为阴性,IgG抗体阳性通常表示既往感染或具备免疫力
费用
240-300元
男性孕前检查项目
泌尿生殖系统检查
  • 前列腺
    初步筛查前列腺炎、增生或肿瘤,正常指标为前列腺大小约12-25毫升、质地均匀且无压痛或结节。几十至百元。
  • 睾丸
    为评估睾丸功能及生育潜力,正常指标为睾丸容积12-25毫升、质地均匀且无隐睾、精索静脉曲张等异常。睾丸超声检查几十至百元。
  • 精索
    排查精索静脉曲张等影响生育的疾病,正常指标为精索静脉无扩张、无坠胀感或疼痛。
  • 精液
    评估男性生育能力,正常指标为精液量2-7毫升、pH值7.2-8.0、精子浓度≥1500万/毫升、前向运动精子比例≥32%、正常形态精子比例≥4%。精液分析约80-400元。
  • 支原体
    排查生殖道支原体感染(可能引发不育或伴侣感染),正常指标为尿道分泌物、精液或尿液样本中支原体培养或核酸检测结果为阴性。支原体筛查约300-400元。
精液常规检查怎么看
项目 参考值
精子总活力 Ⅳ级良
前向运动力 ≥32%
活动精子浓度 每毫升1500万
精子总数 10~130(单位10^9/L)
精液量 ≥1.5ml
PH值 7.2~8
粘稠度 适中
液化时间 0~60
畸形率 ≤6%
精液颜色 灰白
男女双方孕前检查项目
男女双方孕前必检项目
血常规
筛查贫血、感染、血液系统疾病等可能影响孕育及胎儿健康的问题。正常指标一般为:红细胞计数男性4.3-5.8×10¹²/L、女性3.8-5.1×10¹²/L;血红蛋白男性120-160g/L、女性110-150g/L;白细胞计数4-10×10⁹/L;血小板计数100-300×10⁹/L,各项指标在参考范围内即视为正常。
尿常规
排查泌尿系统感染、肾脏疾病、糖尿病等可能影响孕育及妊娠安全的潜在问题。正常指标通常为:尿蛋白阴性,尿糖阴性,尿红细胞0-3个/高倍视野,尿白细胞0-5个/高倍视野,尿比重1.003-1.030,酸碱度(pH)4.5-8.0。
肝功五项
评估肝脏功能,排查肝炎、肝硬化等疾病,保障孕育安全。正常指标一般为:谷丙转氨酶男性9-50U/L、女性7-40U/L;谷草转氨酶男性15-40U/L、女性13-35U/L;总胆红素3.4-17.1μmol/L;直接胆红素0-6.8μmol/L;白蛋白40-55g/L。
染色体检查
排查染色体异常,降低胎儿畸形、智力障碍等遗传疾病风险,助力优生优育。正常指标为男性染色体核型46,XY,女性为46,XX,且与性别相符。若存在染色体多态性改变(如形态、着色变异),但无功能异常,也视为正常。
心电图
评估心脏功能,排查心律失常、心肌缺血等心脏疾病,确保孕期心脏健康。正常指标包括心率60-100次/分钟、心律规整、P波正常形态、PR间期0.12-0.20秒、QRS波群0.06-0.10秒、ST段在基线水平、T波光滑对称,这些指标反映心脏电活动正常,无异常病理改变。
孕前检查挂什么科
综合医院
妇产科、生殖医学科、体检中心
妇幼专科医院
孕前保健科、妇科/产科、男科、遗传咨询科
  • 孕前检查一般建议在孕前3—6个月开始做检查,包括夫妻双方。女方的孕前检查最好是在月经干净后3—7天之内进行,注意检查前最好不要同房。一旦孕前检查发现其他问题,还可以有时间进行干预治疗。【详细>>】

孕前检查注意事项
女性孕前检查
检查时间应选在月经结束的1周内;
检查的前一天晚上不要同房,因为男方的精液或安全套上的杀精剂都可能出现在第二天的化验样本中;
体检前,将想要咨询医生的情况做个记录,包括过去的病历、最近3个月的月经经过、经期出现的问题、性生活中的问题、历次妊娠的经过等;
检查前的24小时内,可以清洗外阴,但不要冲洗阴道;
在进行盆腔检查时,如果有尿意,一定要先去卫生间,否则膀胱充盈会直接影响检查的效果;
阴道窥器检查时,进入时可进行深呼吸,尽可能放松,越紧张会越容易引起疼痛的感觉;
体检前3—5天饮食清淡,不要吃猪肝、猪血等含血性的食物;
在孕前检查中,其中有妇科B超检查,需要在膀胱充盈的前提下来做。
男性孕前检查
戒烟戒酒,因为吸烟会引发性功能障碍,长期的大量饮酒,会导致男性的精子数量减少,活力降低;
禁洗桑拿,精子的适宜生存温度是34℃-35℃,而在进行桑拿、汗蒸时水温高达70℃-80℃,对精子成活率的影响很大;
男性在孕前检查,要注意保证规律的生活方式,要避免熬夜,并劳逸结合,适当进行体育锻炼,饮食要注意营养全面、均衡;
男性朋友在进行孕前体检的前一天晚饭后,从凌晨到第二天体检结束之前,不要进食也不要喝水,保证在抽血前空腹8小时以上,孕前体检前三天不要有性生活;
男性朋友还要保持良好稳定的情绪,若经常忧郁、烦恼、或脾气暴躁,会使大脑皮质功能紊乱,造成神经系统、内分泌功能、睾丸生精功能的不稳定。
二胎孕前检查
女性二胎孕前检查项目
全身体格检查
对身体的各个脏器如心脏、肝脏、肾脏等,进行全面系统的检查;
血常规
如果有贫血等血液体统疾病,应该先治疗后怀孕;
尿常规
检查肾脏功能,身体的代谢增加,会使肾脏的负担加重;
白带常规
筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、阴道炎症,以及淋病、梅毒等性传播疾病;
妇科内分泌
血清中黄体生成素、促卵泡激素、催乳素、雌二醇、孕酮、睾酮等六项指标;
ABO溶血检查
女性血型为O型,丈夫为A型、B型,或者有不明原因的流产史;
染色体检查
有遗传病家族史的育龄夫妇检查染色体是否异常;
糖尿病检测
空腹血糖检测和葡萄糖耐量实验;
TORCH检测
ORCH检测包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒的检测。
男性二胎孕前检查项目
精液检查
对身体的各个脏器如心脏、肝脏、肾脏等,进行全面系统的检查;
泌尿生殖系统检查
是否有生殖道感染、生殖器官疾病;
传染病和性病筛查
长时间未做过体检,或曾有过传染病既往病史的男性,肝病、肺结核、梅毒、艾滋病等筛查;
染色体检查
家族有遗传病史需进行染色体检查;
阴囊超声
评估睾丸体积、结构及血流,排查隐睾、精索静脉曲张或睾丸微石症;
肝肾功能体检
6、评估肝脏代谢及肾脏排泄功能,确保身体能代谢药物和有害物质。
  • 注:二胎与一胎孕前检查核心项目相似,但二胎更侧重针对性风险排查:一胎注重基础健康评估(如传染病、精液质量);二胎因年龄增长,需强化生殖系统功能(如性激素、卵巢/睾丸储备)及慢性病筛查(血糖、血脂),有不良孕产史者还需增加染色体或基因检测,同时结合一胎情况调整检查重点,如一胎剖宫产者需评估子宫瘢痕愈合。

不孕不育检查
  • 男性不孕不育检查以明确生育障碍原因为核心,项目包括:精液常规分析(评估精子数量、活力、形态);性激素六项(排查睾丸功能或内分泌异常);阴囊超声(检查睾丸、精索静脉结构);传染病筛查(乙肝、梅毒等);必要时行染色体核型分析及Y染色体微缺失检测(针对无精症或严重少精症),以全面定位病因并制定治疗方案。【详细>>】

  • 女性不孕不育检查围绕生殖系统功能展开,核心项目包括:性激素六项(评估卵巢储备与排卵功能);超声监测排卵及子宫、卵巢形态;输卵管造影(排查堵塞或积水);宫腔镜(检查子宫内膜病变);甲状腺功能、抗缪勒管激素(AMH)检测;必要时行染色体分析及免疫抗体筛查(如抗精子抗体),以精准定位病因并指导治疗。【详细>>】

不孕不育检查前注意事项
时间安排
女性避开月经期,性激素六项需在月经第2-5天抽血,排卵监测需按周期多次就诊。男性精液检查需禁欲2-7天,建议提前3天避免性生活。
饮食与作息
检查前3天保持清淡饮食,避免高脂、高糖食物及饮酒;保证充足睡眠,避免熬夜或过度劳累。
特殊禁忌
女性避免阴道用药或冲洗,以免破坏阴道菌群或掩盖炎症。男性精液检查前避免长时间骑行、泡温泉或蒸桑拿,停止服用激素类药物至少1个月。
心理调节
不孕检查可能涉及隐私或引发焦虑,建议与伴侣共同面对,保持平和心态。避免因检查结果产生矛盾,检查过程需双方相互支持。
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