新生儿呼吸暂停的原因 新生儿呼吸暂停的处理措施

新生儿呼吸暂停的原因

1、原发性呼吸中枢发育不全

早产儿单纯因呼吸中枢发育不全所致。

2、低氧血症

新生儿窒息和呼吸窘迫综合征、肺炎、气胸、肺不张、动脉导管未闭、出生后的早期贫血都可造成低氧血症。新生儿血液中氧气不足时中枢神经系统因得不到充足的氧气，呼吸调节不够稳定，首先表现出呼吸增快，以后出现呼吸不规则；如继续缺氧，则可能因呼吸抑制而出现呼吸暂停。

3、异常反射或反射增强

病儿中枢神经系统有产伤史也可能出现呼吸暂停。新生儿的咽后壁受到吃奶的刺激、面部神经受冷空气刺激或室内环境温度过高时，均可反射性地抑制呼吸中枢而出现呼吸暂停。

4、体内代谢紊乱

新生儿有低血钙、低血糖、酸中毒、低血钠以及有败血症、硬肿症时，都可出现呼吸暂停。

新生儿呼吸暂停的处理措施

对呼吸暂停的紧急处理是恢复足够的通气，增加传入冲动，发作时给予患儿托背、弹足底或给予其他的触觉刺激，用摇动、轻拍打患儿的方式，对80%～90%的病儿有效，常能缓解呼吸暂停的发作，但是其缺点是需要专人守护。将患儿置于振动水床，可以通过增加前庭的位觉刺激而增加呼吸中枢的传感神经冲动，减少呼吸暂停的发作。

新生儿呼吸暂停预防

1、保持呼吸道通畅：鼻吸气体位，避免气道阻塞；奶后侧卧位；及时清理呼吸道分泌物；必要时保证有效、安全氧气供给。

2、加强监护：持续监测呼吸、心率、血氧饱和度，密切观察患儿面色、呼吸等情况，注意是否有心动过缓、发绀等异常情况。

3、加强保暖：选择适宜的保暖方式，维持体温恒定在36-37℃。

4、合理喂养：少量多餐，耐心喂养，取右侧卧位，防胃内容物返流；根据情况选择鼻饲喂养；观察患儿排便情况，有无腹胀及呕吐。

5、预防感染：严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作；严密观察患儿有无感染征象。

6、定时监测血糖、动脉血气分析、电解质等，避免发生低血糖、电解质紊乱、酸中毒等并发证。