一、流感季儿童需要打疫苗吗
1、儿童是流感的高危人群。
儿童免疫系统尚未发育成熟,抵抗力较弱,是流感的高发和高危人群。学校、托幼机构等人群聚集场所易发生流感暴发疫情,我国每年报告的流感暴发疫情中,90%以上发生在学校和托幼机构。儿童感染流感后,可能出现高热、咳嗽、乏力等感冒症状,部分患儿会并发肺炎、中耳炎和心肌炎。5岁以下儿童,尤其是2岁以下婴幼儿,感染后出现严重并发症的风险更高。因此,儿童是流感疫苗接种的重点推荐人群。
2、接种疫苗是预防流感最有效的手段。
每年接种流感疫苗是预防流感最为经济有效的措施。中国疾控中心发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南(2025-2026)》建议所有≥6月龄且无接种禁忌的人都应接种流感疫苗,并优先推荐6至59月龄儿童、托幼机构和中小学校人群等重点和高风险人群及时接种。研究数据显示,18岁以下儿童接种流感疫苗的有效性为48.6%,可将儿童因流感住院的风险降低53.3%,并减少相关并发症的发生。即使接种后仍感染流感,症状和并发症也相对较轻。
3、儿童接种剂次有明确安排。
根据指南,6月龄至8岁儿童若既往未接种过流感疫苗,首次接种流感病毒灭活疫苗时应接种2剂次,间隔≥4周;若既往接种过流感疫苗,则本年度建议接种1剂次。若接种流感病毒减毒活疫苗,无论既往是否接种过,仅需接种1剂次。9岁及以上儿童和成人,无论既往是否接种过,仅需接种1剂次。接种流感疫苗2至4周后可产生具有保护水平的抗体。
4、最佳接种时间与错过后的补救。
通常建议在9至10月完成接种,以在流感高发季前获得免疫保护。若错过最佳时间,整个流行季仍可接种。我国南北方流感流行特点不同,通常在11月份左右进入冬春季流感流行季,建议在9至10月完成接种;即使此时间段内未完成接种,整个流行季也都可以接种。同一流感流行季节,按照接种程序完成全程接种的人员无需重复接种。
5、哪些儿童不适合或需暂缓接种。
对流感疫苗中所含任何成分过敏者,或有过任何一种流感疫苗接种严重过敏史者,禁止接种。正在发热或患急性疾病者应暂缓接种,待痊愈后再补种。减毒活疫苗(鼻喷)不适用于免疫功能低下者、2至4岁患有哮喘的儿童、孕妇、有格林-巴利综合征病史者,以及近期使用过抗流感药物者。接种前应主动向医生说明孩子的过敏史和健康状况。
二、儿童接种流感疫苗有副作用吗
1、常见不良反应轻微且自限。
儿童接种流感疫苗后,常见不良反应包括局部反应和全身反应。局部反应有接种部位红晕、肿胀、硬结、疼痛和烧灼感等;全身反应有发热、头痛、头晕、嗜睡、乏力和肌痛等。这些反应通常是轻微的、自限的,一般在1至2天内自行消退,无需特殊处理。与不接种疫苗相比,这些轻微不适是可以接受的预防代价。若体温超过38.5℃或不良反应持续,应及时就医并向接种医生报告。
2、严重不良反应发生率极低。
《2023年中国疑似预防接种异常反应监测》数据显示,3种类型流感疫苗报告的疑似预防接种异常反应发生率在20/10万至31/10万之间,在41种监测疫苗中处于较低水平。临床研究也显示,儿童接种流感疫苗后三级及以上不良反应发生率低于1%,报告的重度不良事件中无一例归因于疫苗接种。流感疫苗的安全性在多种监测系统中得到反复验证,严重不良反应属于小概率事件。
3、不同疫苗类型的不良反应差异。
灭活流感疫苗(注射)常见局部反应为胳膊疼痛、红肿,全身反应为低热、乏力,通常轻微。减毒活流感疫苗(鼻喷)常见鼻部反应如鼻塞、流涕和咽痛,少数出现低热。减毒活疫苗不建议哮喘儿童使用,可能诱发喘息。两种疫苗在适用年龄和禁忌人群上有所不同,家长可根据孩子年龄和健康状况与医生讨论选择。
4、接种前后的注意事项。
接种后需在接种点留观30分钟,确认无头晕、恶心、皮疹等急性过敏反应后再离开。接种后24小时内保持接种部位清洁干燥,避免揉搓和按压接种部位。若孩子出现轻微发热或局部不适,可适当休息、多喝水,必要时在医生指导下使用对乙酰氨基酚。若出现持续发热、意识或行为改变、呼吸困难、心跳加速等异常,应立即就医。
5、接种疫苗的获益远大于风险。
综合来看,儿童接种流感疫苗的获益明显大于风险。流感本身可能导致高热、肺炎、住院甚至死亡,而疫苗的常见不良反应多为短暂轻微的不适。对于儿童这一高危人群,接种疫苗不仅能保护自身,还能减少病毒在家庭和社区中的传播。家长应在流感季来临前,尽早带孩子到接种点咨询和接种,为孩子建立免疫保护。