一、流感疫苗人群年龄范围
1、6月龄是接种的最低年龄门槛。
根据中国疾病预防控制中心发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南(2026-2027)》,本指南建议所有6月龄及以上且无接种禁忌的人接种流感疫苗。6月龄是流感疫苗接种的最低年龄要求,6月龄以下婴儿暂不直接接种流感疫苗,而是通过母亲孕期接种和家庭成员接种来间接获得保护。这一年龄门槛的设定,主要基于6月龄以下婴儿免疫系统发育尚不成熟,对疫苗的免疫应答有限,且缺乏足够的安全性和有效性数据。
2、不同疫苗类型的适用年龄有差异。
我国批准上市的流感疫苗包括三价灭活疫苗(IIV3)、三价减毒活疫苗(LAIV3)和四价灭活疫苗(IIV4)。其中,IIV3和IIV4有裂解疫苗和亚单位疫苗,可用于6月龄及以上人群,包括0.25mL和0.5mL两种剂型;LAIV3适用于3至17岁人群,每剂次0.2mL。灭活疫苗覆盖年龄更广,从6月龄起即可接种;减毒活疫苗仅限3岁以上儿童和青少年使用。不同疫苗类型在适用年龄上的差异,是选择接种方案时的重要考量因素。流感与普通感冒不同,接种疫苗是针对性预防流感的重要手段。
3、儿童剂次安排与年龄密切相关。
对于6月龄至9岁以下儿童,若该年龄段儿童既往未接种过流感疫苗,首次接种流感病毒灭活疫苗时,应接种2剂次(2剂次选择同一厂家同种疫苗),间隔不小于4周;若该年龄段儿童既往接种过流感疫苗,则本年度建议接种1剂次。若该年龄段儿童接种流感病毒减毒活疫苗,无论既往是否接种过流感疫苗,仅需接种1剂次。对于9岁及以上儿童和成人,无论既往是否接种过流感疫苗,仅需接种1剂次。儿童首次接种的剂次安排与成人不同,家长应特别留意。
4、老年人接种无年龄上限。
流感疫苗对老年人没有年龄上限限制,60岁及以上老年人均建议接种。老年人是流感重症和死亡的高风险人群,接种疫苗可显著降低住院和死亡风险。部分老年人可能担心年龄过大不适合接种,但只要无接种禁忌,均可安全接种。高龄老人接种前可咨询医生,评估身体状况。老年人接种流感疫苗是降低流感危害的重要措施。
5、禁忌人群与暂缓接种。
对流感疫苗中所含任何成分过敏者,或有过任何一种流感疫苗接种严重过敏史者,禁止接种。正在发热或患急性疾病者应暂缓接种,待痊愈后再补种。减毒活疫苗(鼻喷)不适用于免疫功能低下者、2至4岁患有哮喘的儿童、孕妇、有格林-巴利综合征病史者,以及近期使用过抗流感药物者。接种前应主动向医生说明过敏史和健康状况。明确禁忌人群有助于安全接种。
二、流感疫苗哪些人优先接种
1、医务人员。
医务人员包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等,是流感疫苗接种的优先人群之一。医务人员接触流感患者的机会多,感染风险高,接种疫苗不仅保护自身,还能减少将病毒传播给患者尤其是免疫力低下患者的机会。医务人员接种流感疫苗,对维持医疗机构正常运转和防控院内感染具有重要意义。
2、60岁及以上老年人。
60岁及以上的老年人是流感疫苗接种的重点优先人群。老年人免疫功能下降,感染流感后容易并发肺炎、心脏损伤等严重并发症,住院率和死亡率明显高于其他年龄组。接种流感疫苗可有效降低老年人流感相关住院和死亡风险,是老年人健康管理的重要措施。建议老年人在流感季来临前尽早接种。
3、慢性病患者。
罹患一种或多种慢性病者,包括患有心血管疾病(单纯高血压除外)、慢性呼吸系统疾病、肝肾功能不全、血液病、神经系统疾病、神经肌肉功能障碍、代谢性疾病(包括糖尿病)等慢性病患者,以及患有免疫抑制疾病或免疫功能低下者,均属于优先接种人群。慢性病患者感染流感后,原有基础疾病容易加重,并发症风险显著增加。接种疫苗可减少流感对慢性病患者的健康威胁。
4、儿童与婴幼儿看护人员。
6至59月龄儿童是流感疫苗接种的优先人群,6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员同样属于优先接种对象。6月龄以下婴儿不能直接接种流感疫苗,通过家庭成员和看护人员接种,可形成间接保护屏障,减少婴儿感染风险。托幼机构儿童接触密集,感染和传播风险高,也应优先接种。儿童和看护人员接种是保护婴幼儿的重要策略。
5、孕妇与重点场所人群。
孕妇是流感疫苗接种的优先人群之一。根据最新指南,孕妇可接种未把妊娠期妇女列为接种禁忌的流感疫苗。孕妇感染流感后,重症和住院风险高于普通人群,接种疫苗可同时保护母亲和新生儿。此外,养老机构、长期护理机构、福利院等聚集场所的居住人员及员工,以及托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群,也属于优先接种对象。重点场所人群接种有助于减少聚集性疫情。