肛门瘙痒是怎么回事 肛门瘙痒治疗方法 如何预防肛门瘙痒

肛门瘙痒的病因

1、食品因素

辛辣的食品和调味品，如辣椒、醇酒、芥末、胡椒、香料、咖啡等，这些辛辣的食物，或者是具有浓烈刺激性的调料一般都是不太好消化的。在人体排便的时候，经过肛门，就会刺激到肛门处的皮肤，从而就会引发肛门瘙痒症。

2、过敏反应

过敏的表现方式不仅仅在脸部，手上，身上，也有可能会出现在肛门处。各种细菌病毒都可能会导致人体过敏。某些蛋白质（鱼、虾、蟹等）、药物、花粉、生漆等可致部分人体过敏，使体内产生过多的组胺，作用于周围神经而产生痒感。有些人过敏比较严重的，不仅是全身瘙痒，肛门处也会变得异常瘙痒难耐。

3、精神因素

精神过度兴奋、抑郁、神经衰弱、瘾病等。

4、肛周皮肤细菌、病毒感染

常见的有表皮癣菌等感染。大便经过肛门排出体外，只要稍微不注意，大便中的细菌就会留在肛门处，继而有可能会滋生寄生虫。寄生虫是引起肛门瘙痒的一个重大元凶之一

5、着装不良

穿着窄小的衣裤，或穿质地不适的内裤如某些化纤织物或厚实而粗糙者，使臀围汗液不易散发及摩擦也可诱发肛门瘙痒。不勤换内裤，内裤上滋生细菌，也会导致肛门瘙痒。人的私处每天都会分泌出大量的可能肉眼看不到的物质，如果不及时换洗的话，这些分泌物就会滋生细菌，继而就会造成感染到私处以及肛门。肛门处被细菌感染，就会引起瘙痒的症状的。

6、蛲虫感染

儿童肛门瘙痒大多是蛲虫作怪，蛲虫常常爬行到肛门周围产卵，刺激皮肤，引起奇痒。

肛门痒的症状

1、瘙痒

初期仅限于肛周皮肤瘙痒，为阵发性，常在夜间、安静、情绪变化、饮食辛辣食物、湿热时加剧，重者瘙痒难忍。

2、疼痛

瘙痒时轻时重，有时刺痛或灼痛。由于搔抓使皮肤溃烂、渗出、结痴、长期不愈。

肛门瘙痒治疗方法

1、治疗原则

积极寻找并去除可能的致病因素，外用止痒剂，必要时阻断局部皮下感觉神经。

2、中医辨证论治

（1）内治法

根据中医辩证分型采用中药治疗：①风热袭肺，移于大肠肛门者 治宜清热泻火、通便，方用凉隔散。②风邪挟湿或肝胆湿热、郁阻肛门者，治宜疏风清热利湿，方用消风散或龙胆泻肝汤。③血虚生风化燥、肌肤失养者 方用当归饮子。④血瘀生风、蕴结不散者 治宜逐瘀祛风，方用疏风解毒汤。⑤虫毒骚扰侵入肛周，或湿毒、药毒犯阻后阴者，治宜杀虫解毒止痒，方用乌梅丸。

（2）外治法

①皮肤湿润者 可用枯矾粉干撒患处，1日3次。②皮肤干燥者 可用黄连膏或青黛膏外敷，每日3次。

（3）中药外洗坐浴

选用清热解毒、除湿止痒的药物为主，温水坐浴。

3、西医治疗

（1）病因治疗

仔细查找各种可能引起瘙痒的原发病因并尽力消除。首先是肛肠科疾患应先行手术，其次是妇科和皮肤疾患。

（2）药物治疗

局限性肛门瘙痒病的药物治疗，应以局部外用治疗为主：

①抗组胺药治疗 可选用苯海拉明、扑尔敏、息斯敏。

②激素治疗 对女性及老年重症患者，可用性激素治疗。

③抗生素治疗 合并细菌感染者，可根据病情，酌情选用抗生素。

④药物外洗治疗 可具有局部降温消炎、干燥、止痒的药物，如炉甘石洗剂（水粉剂）。

⑤药物外涂治疗 可酌情选用止痒、抗菌、激素类药膏。

（3）物理疗法

可用紫外线、红外线照射肛周患处。

（4）注射疗法

是目前较为常用的方法，具有操作简单、疗效确切的特点，方法是使用药物注射到皮下或皮内，破坏感觉神经，使局部感觉减退，症状消失。

①亚甲蓝注射 具有可逆的阻滞神经的作用，使患者在1～2周内感觉不到瘙痒。

②激素注射 采用长效糖皮质激素注射到皮下，有持久的抗炎、抗过敏及止痒作用。

（5）手术治疗

①瘙痒皮肤切除术 适用于较小范围的原发性肛门瘙痒。

②瘙痒皮肤切除缝合术 适用于较小范围、两侧对称的原发性肛门瘙痒。③肛周皮下神经末梢离断术 适用于顽固性肛门瘙痒无明显皮损经保守治疗无效者。

如何预防肛门痒

1、避免焦虑、忧虑、过度紧张。

2、调理饮食，多食绿色蔬菜、水果等富含纤维的食品，禁食或少食有刺激性或可诱发变态反应的食品和调味品，如辛辣食品、浓茶和咖啡、烈性酒等。

3、注意卫生，便后用温水洗净肛门，保持皮肤清爽干净。

4、避免不适当的自疗，如用热水烫洗，外用高浓度皮质类固激素或含对抗刺激药物，自购某些粗制家用理疗器械自疗等，这些方法弊多利少，仅能有暂时抑止瘙痒，日久致使病变迁延增剧，应劝告患者停用。

5、贴身内衣以棉织品为好，衣裤应宽松合体，不宜过紧、过硬，以免摩擦肛门皮肤。

6、切勿搔抓，如有夜间抓痒习惯者应剪短指甲或睡前带上薄膜手套。

7、调整排便习惯，每天定时入厕。