交感性眼炎的诱因是什么?交感性眼炎怎么治疗?

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摘要:交感性眼炎是一只眼遭受穿通性眼外伤后引起非化脓性葡萄膜炎,它本质上是一种自体免疫性疾病。交感性眼炎的诱因是什么?交感性眼炎是由于眼穿通伤或内眼手术后引起的,那么交感性眼炎怎么治疗呢?下面就一起来了解一下交感性眼炎的症状、治疗和预防等知识。

什么是交感性眼炎

交感性眼炎是指一眼穿通伤或内眼手术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎。受伤眼称为诱发眼,未受伤眼称为交感眼,交感性眼炎为其总称。

交感性眼炎的潜伏期

关于交感性眼炎的潜伏期,外伤后短者几小时,长者可达40年以上,90%发生在1年以内,最危险的时间在受伤后4~8周。特别是伤及睫状体或伤口内有葡萄膜嵌顿,或眼内有异物更容易发生。

交感性眼炎的诱因

其发病与免疫因素有关,眼球穿通伤提供眼内抗原接触眼外各系统的机会,使眼内组织抗原能接触淋巴系统而引起自体免疫反应。常见交感性眼炎的病因是由于眼穿通伤或内眼手术后引起。它本质上是一种自体免疫性疾病,受伤眼称为诱发眼,未受伤眼称为交感眼。

交感性眼炎的症状

1、刺激眼

眼球受伤后伤口愈合不良,或愈合后炎症持续不退,顽固性睫状充血,同时出现急性刺激症状,眼底后极部水肿,视乳头(又称视盘)充血,角膜后有羊脂状KP(角膜后沉积物),房水浑浊,虹膜变厚发暗。

2、交感眼

起初有轻微眼痛、畏光、流泪、视力模糊,刺激症状逐渐明显,轻度睫状充血,房水浑浊,细小KP,随着病情发展出现虹膜纹理不清,瞳孔缩小而虹膜后粘连,瞳孔缘结节、瞳孔闭锁,玻璃体浑浊,视乳头充血、水肿。周边部脉络膜可见细小黄白色类似玻璃膜疣样病灶,逐渐融合扩大,并散布到整个脉络膜,恢复期后眼底遗留色素沉着、色素脱色和色素紊乱,眼底可能出现晚霞样“夕阳红”改变。

交感性眼炎怎么治疗

1、治疗原则

一经诊断,及时散瞳,控制炎症,进行综合治疗。

2、大量皮质激素

每晨口服强的松(又称泼尼松),以后根据病情减为隔日给药一次,待炎症消退后仍应持续用维持量数月。

3、激素治疗无效或不能继续应用者

可用免疫抑制剂如福可宁或环磷酰胺等。

4、局部治疗

应用抗生素及辅助治疗。

5、其他

经过早期积极治疗,视力已完全丧失者应早期摘除。若有恢复视力的可能者,仍应积极抢救双眼。

6、随诊

一般应随诊3年,其间至少要每年去医院随访一次。

交感性眼炎治疗费用

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000-5000元)

怎样预防交感性眼炎

首先应正确处理穿通伤口,使嵌入伤口内的组织复位,紧密缝合眼球。要有效地控制眼内炎症,眼内异物一定要取出。如受伤眼伤口范围大,眼内容大部已脱出,视力已完全丧失且无任何恢复希望者,应立即行眼球摘除。对伤后眼球已萎缩、眼部炎症持续不退、刺激症状明显且无视力恢复希望者,宜行眼球摘除。

交感性眼炎虽然后果严重,但大部分患者如果早期得到积极的预防和治疗,仍可挽救部分视力。

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