外耳道乳头状瘤多发生于外耳道外段皮肤,是外耳道最常见的良性肿瘤之一,是其鳞状细胞或基底细胞长期受刺激增殖的结果。中国南方较多见,好发于男性。病理改变与发生与其他部位皮肤上者相同。
外耳道乳头状瘤症状
肿瘤早期多无症状,充满外耳道时阻塞感、痒感或听力减退。常有挖耳出血或挖出“肉块”样物者。伴继发感染时可有耳痛、流脓。可见外耳道有大小不等的单发或多发、表面粗糙不平、带蒂或无蒂的棕黄色肿物,触之较硬,多数基底较广。有感染者可充血肿胀呈肉芽状。有局部血循环障碍者可呈黑色,能部分自然脱落。增殖迅速者可侵犯中耳和乳突。
继发感染可引起中耳炎和乳突炎;可形成耳郭周围瘘管,多发生在耳郭的后下方。
外耳道乳头状瘤的病因
1、病毒感染
动物实验已经证实病毒感染可引起上皮局部增生、致发病。挖耳可能是病毒感染的传播途径。
2、慢性刺激
慢性化脓性中耳炎及外耳道炎的脓液、异物长期存留和经常挖耳朵等慢性刺激。
外耳道乳头状瘤的治疗
手术治疗为主。在局部麻醉下行肿瘤切除术;有继发感染者应先控制感染,消除炎症后再行手术切除;肿瘤较大且基底较广者术后需植皮修覆创面。如病变已侵入中耳乳突应行乳突根治术,有恶变者行术后放疗。
外耳道乳头状瘤能治愈吗
切除范围不彻底者易复发,术后可用硝酸银、鸦胆子油、25%八角莲酯酊或干扰素涂布创面减少复发风险。
外耳道乳头状瘤有恶性的吗
虽然外耳道乳头状瘤是一种良性肿瘤,手术可以切除,但是容易复发,也有恶变可能,恶变发生率2%左右。所以若出现耳痛、易出血等情况应提高警惕,尽早就医。
外耳道乳头状瘤预防
最好不要经常抠挖耳朵,尤其是去公共场所进行采耳等。如果耳道发痒,可用手指轻轻按揉外耳道前的耳屏。实在要掏,可用消毒过的专用掏耳朵工具或者清洁柔软的棉签,轻轻地把耳屎清理出来。如果因为集结成块的耳屎太多太大堵塞了外耳道,引起“耵聍栓塞”,应该到医院请专科医生用专门工具取出,千万别自己乱掏。有耳痛、易出血现象的,应提高警惕,尽早就医。