耳部湿疹是一种好发于婴幼儿的常见病。其病因和发病机理可能与变态反应、精神因素、内分泌失调、代谢障碍等有关， 先天性过敏体质是发病的主要原因。外耳道长期脓液刺激也可引发，一般分急、慢性两类。
外耳湿疹是怎么引起的
耳部湿疹与变态反应、精神因素、内分泌失调、代谢障碍等有关。先天性过敏体质是发病的主要原因。环境因素的影响主要是指日益增多和复杂的环境性变应原：
1、人造织物、人造革品、与衣着有关的印染剂、漂白剂、光亮剂、防蛀剂、防霉剂、坚挺剂等现代衣着的环境性变应原。
2、人造食品、方便食品、反季食品，用于食品生产的化肥、农药、人工饲料、饲料添加剂，用于食品加工的防腐剂、矿氧化剂、香料、色素、催熟剂、增稠剂等，现代饮食环境性变应原。
3、人造建筑构件、化学涂料、塑料制品、橡胶制品、人造纤维、胶合剂、防水剂、家用及办公室电子器材所产生的电磁辐射、居室清洁剂、杀虫剂的功能现代居住中的环境变应原。
4、化学燃料燃烧所产生的气体，制造汽车，舟船，飞机的材料，道路的沥青路面，马路旁绿化植物的花粉等现代交通的环境性变应原。
外耳湿疹的症状
可在婴幼儿耳廓前后的皮肤、耳廓后沟或耳周皮肤上发现很小的斑点状红疹，散在或密集在一起，有时会表现为丘疹、水疱等。婴幼儿因瘙痒会不停地搔抓耳部，哭闹，可严重影响睡眠和食欲，一旦没有留意，表皮被抓破，则会继发感染，出现糜烂、溃疡、浆液性渗出、黄色结痂。
根据病程进行分类，分急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。不同的阶段湿疹表现不同。
1、急性湿疹
患处奇痒，多伴烧灼感，挖耳后流出黄色水样分泌物，凝固后形成黄痂。
2、亚急性湿疹
多由急性湿疹未经治疗、治疗不当或久治不愈迁延所致。局部仍瘙痒，渗液比急性湿疹少，但有结痂和脱屑。
3、慢性湿疹
急性和亚急性湿疹反复发作或久治不愈，就成为慢性湿疹，外耳道内剧痒，皮肤增厚，有脱屑。外耳道湿疹可能反复发作。
外耳湿疹的症状特点
1、急性湿疹
（1）皮损呈多形性，经过中常循一定规律，开始为弥漫性潮红，以后发展为丘疹、水疱、糜烂、渗液、结痂，常数种皮损同时并存。
（2）病变常为片状或弥漫性，无明显境界。可并发于身体各部，而以头、面、四肢远端、阴囊多见。常对称发病，严重者可泛发全身.
（3）经过急剧，炎症明显，倾向湿润糜烂，经适当改善后，约2～3周可以消除，但常易反复发作。
（4）自觉灼热及剧烈痛痒。
2、亚急性湿疹
（1）为介于急性与慢性湿疹间的阶段，常由于急性湿疹未能及时改善或改善不当，致病程迁徙所致。
（2）皮损较急性湿疹轻，以丘疹、结痂、鳞屑为主，仅有少量水疱及轻度糜烂。
3、慢性湿疹
湿疹的发病，有的仅经急性期或亚急性期，数周后而消除，但一般常因反复发作，各期经过可交叉或同时存在。因此在不同的部位可见了各期皮疹同时存在。既有皮肤增厚苔藓样变，又可见新起的丘疹水疱或伴有红肿糜烂、结痂、脱屑等。亦有少数患者开始时急性湿疹的表现不甚明显，表现为亚急性甚至慢性湿疹者。
外耳湿疹可以自愈吗
此病具有反复发作的特点，时轻时重，有时在孩子出牙时，可加重病情，但一般2～3岁左右耳部湿疹多可以逐渐减轻或自愈。
外耳湿疹的治疗方法
1、病因治疗
尽可能找出病因，去除过敏原。病因不明者，停食辛辣、刺激性或有较强变应原性食物。
2、全身治疗
外耳湿疹用什么药呢？口服抗过敏药物，如苯海拉明、氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪、特非那丁，非索非那丁等。如继发感染，全身和局部加用抗生素，请在医生指导下用药。
3、局部治疗
（1）急性湿疹渗液较多者，用炉甘石洗剂清洗渗液和痂皮后，用硼酸溶液或醋酸铝溶液湿敷。干燥后用氧化锌糊剂或硼酸氧化锌糊剂涂搽。局部紫外线照射等物理治疗也有帮助。
（2）亚急性湿疹渗液不多时，局部涂搽2%龙胆紫溶液，干燥后用氧化锌糊剂或硼酸氧化锌糊剂涂搽。
（3）慢性湿疹，局部干燥者，局部涂搽氧化锌糊剂或硼酸氧化锌糊剂、10%的氧化锌软膏、白降汞软膏、抗生素激素软膏或艾洛松软膏等。干痂较多者先用双氧水清洗局部后再用上述膏剂。皮肤增厚者可用3%的水杨酸软膏。
外耳湿疹的预防
1、保持皮肤清洁干爽
给宝宝洗澡的时候，宜用温水和不含碱性的沐浴剂来清洁宝宝的身体。患有湿疹的宝宝，要特别注意清洗皮肤的皱褶间。洗澡时，沐浴剂必须冲净。洗完后，抹干宝宝身上的水分，再涂上非油性的润肤膏，以免妨碍皮肤的正常呼吸。宝宝的头发亦要每天清洗，若已经患上脂溢性皮炎，仔细清洗头部便可除去疮痂。如果疮痂已变硬粘住头部，则可先在患处涂上橄榄油，过一会再洗。
2、避免受外界刺激
家长要经常留意宝宝周围的冷热温度及湿度的变化。患接触性皮炎的宝宝，尤其要避免皮肤暴露在冷风或强烈日晒下。夏天，宝宝运动流汗后，应仔细为他抹干汗水；天冷干燥时，应替宝宝搽上防过敏的非油性润肤霜。除了注意天气变化外，家长不要让宝宝穿易刺激皮肤的衣服，如羊毛、丝、尼龙等 。
3、修短指甲
若患上剧痒的异位性皮炎或接触性皮炎，家长要经常修短宝宝的指甲，减少抓伤的机会。
4、戒口
除异位性皮炎外，其他湿疹都无须戒口。让宝宝少吃动物蛋白质，如牛奶、蛋，必须在医生或营养师的监督下进行。在没有明显证据时，最好不要随便禁食某类食品。不提倡为了避免过敏，而使宝宝得不到应有的营养。
