乳果糖的功效与作用与副作用 乳果糖适宜人群

一、乳果糖的功效与作用与副作用

乳果糖在临床上主要用于慢性或者是习惯性的便秘，起到调节结肠生理性节律的作用。可以用于肝性脑病，用于治疗或预防肝昏迷或者昏迷前的状态。

1、乳果糖的功效与作用包括：

（1）乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸，导致肠道内pH值下降，并通过渗透作用增加结肠内容量。上述作用刺激结肠蠕动，保持大便通畅，缓解便秘，同时恢复结肠的生理节律。

（2）在肝性脑病、肝昏迷和昏迷前期，上述作用促进肠道嗜酸菌（如乳酸杆菌）的生长，抑制蛋白分解菌；促进肠内容物的酸化从而使氨转变成离子状态；降低结肠pH值并发挥渗透效应导泻；刺激细菌利用氨进行蛋白合成，改善氨代谢。

2、其副作用为：

（1）治疗初期，可能会有腹胀、腹痛，但是持续治疗，症状就会消失。

（2）如果长期大剂量服用，患者可能会由于腹泻而导致水、电解质紊乱，表现为肌肉痉挛或抽筋、虚弱乏力、烦躁不安甚至会出现昏厥，需要及时就医治疗。

二、乳果糖适宜人群

1、高血氨症患者：乳果糖作为一种人工合成的不吸收性双糖，其独特之处在于能够阻断氨的吸收，减少内毒素的蓄积和吸收，从而帮助患者血氨恢复正常水平。这一特性使得乳果糖成为治疗高血氨症及其相关疾病的理想选择。

2、慢性功能性便秘患者：乳果糖还是一种渗透性泻药，其无肠道刺激性的特点使得它特别适用于治疗慢性功能性便秘。乳果糖能够增加粪便的含水量，促进肠道蠕动，从而帮助患者改善便秘症状，提高生活质量。

对于上述适宜人群，除了遵循医嘱使用乳果糖外，还应注意保持健康的饮食习惯，增加膳食纤维的摄入，如多吃蔬菜、水果和全谷类食物，以促进肠道蠕动，改善便秘症状。保持足够的水分摄入同样重要，建议每天至少喝8杯水，以维持肠道的正常功能。

三、乳果糖不适宜人群

1、乳果糖过敏人群

对乳果糖或者是乳果糖制剂成分过敏的人群不建议使用乳果糖口服溶液，以免引起严重的过敏反应，出现皮肤瘙痒、皮疹、红斑、丘疹等。

2、胃肠道梗阻人群

乳果糖口服溶液会造成肠道痉挛，导致胃肠蠕动亢进，加重胃肠道梗阻，所以胃肠道梗阻人群不建议使用乳果糖口服溶液。

3、急腹痛人群

乳果糖口服溶液可以促进胃肠道痉挛，可能会加重腹痛，所以急腹痛人群不建议使用。

4、消化道穿孔或存在消化道穿孔风险的人群

本身就存在消化道穿孔的人群或者是急性炎症性肠病、溃疡性结肠炎、克罗恩病等可能出现消化道穿孔，则不建议使用乳果糖口服溶液，以免加重穿孔或导致穿孔。

5、乳果糖不耐受人群

对乳果糖不耐受、乳糖酶缺乏、半乳糖血症或半乳糖吸收不良综合征的人群不建议使用乳果糖口服溶液，因为可能会引起呕吐、腹泻。

此外，也不建议乳果糖口服溶液与其他导泻剂同时使用，以免导致直肠、肛门受到强烈刺激，出现严重腹泻，导致水电解质紊乱，引发脱水。

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