【自动听诊法血压计】听诊法与示波法血压计的区别 可以用听诊器的老式血压计测量血压吗

【自动听诊法血压计】听诊法与示波法血压计的区别 可以用听诊器的老式血压计测量血压吗

听诊法血压计与示波法血压计的区别

不使用听诊器的电子血压计都是示波法血压计。1896年，德国病理学家Von Recklinghausen发现，在使用臂带充放气使用的过程中，随着外压力的下降，臂带气囊内会出现一个震荡波，其幅度与人体血压相关。他认为，测得这种震荡波的幅度，就可以通过某种换算关系求得收缩压和舒张压。上世纪50年代，前苏联有人在此提出利用震荡波测量运动员的血压，并称之为示波法。60年代以后，电子技术迅速发展，而处理震荡波正是其所长，于是，日本、美国等科技人员纷纷研究并利用震荡波研制示波法电子血压计，就是现在市场上不需要听诊器测量血压的血压计。但示波法具有致命的缺陷，正规医院都不使用电子血压计作为临床诊断使用。因为示波法测量血压有误差，且示波法发展60多年来一直无法攻克这个缺陷，其根本原因是：（1）震荡波来源复杂，血压柯氏音只是其成分之一，且只占很少比例；（2）人类个体千差万别，尤其是血压，千差万别的人类个体血压，不存在由震荡波振幅计算收缩压和舒张压的普遍适用的换算关系，示波法血压计适用这一类人群了，对其它人群误差就很大；对某个体有时适用，状况一变又不适用，其根本原因就是这个换算关系。血压应该直接测，而不能算。

可以用听诊器的老式血压计为自己测量血压吗

量血压需要听诊器和血压计。目前使用的血压计有汞柱式、气压式和电子式三种，而以汞柱式血压计使用最为普遍。

测量时，受测者应安静休息5分钟，以消除紧张、疲劳对血压的影响。受测者取坐位或仰卧位均可，受测的手臂应放在与右心房同一水平（坐时手臂应与第四肋软骨同一水平上，卧时则放在腋中线水平），并外展45度。

将衣袖上卷至腋窝，或脱掉一侧衣袖，以便于测量。量血压前，应先将血压计袖带内的气体排空，再将袖带平整地缚于上臂，不可过松或过紧，以免影响测值的准确性。气袋中部对着肘窝的肱动脉，袖带下缘距肘窝2～3厘米。开启水银槽开关。用食指和中指摸清肱动脉的搏动，将听诊器的胸件（即听诊器的圆头）放在肱动脉搏动最强的部位，并与皮肤紧密相贴，轻轻加压，用左手固定。右手握住血压计的气球，关闭气球上的气阀，向袖带内反复打气，直到肱动脉的搏动消失，再让汞柱上升20～30毫米后，即可微微旋开气阀，放出袖带中的气体，使汞柱匀速缓慢下降，注意音响的变化及汞柱上的刻度。当听到第一声响时，汞柱指示的毫数即为收缩压；当声音突然变弱时，汞柱指示的毫米为舒张压。如未听清，应先放完袖带内的气体，使汞柱降到零位，稍停片刻，再重复测量，记准测值。测量完毕应排空袖带内气体，拧紧气阀螺旋帽，解开袖带，整齐折叠后将其和气球平放于盒内，关闭水银槽开关，以防水银倒流。最后关闭血压计的盒盖。如果需要每天观察血压变化，应在同一时间，采用相同体位，用同一血压计测量同一侧手臂的血压，这样测得的结果才更为可靠。经济条件较好的患者，可以购买目前市售的电子血压计，它的使用非常方便。