甲状腺功能减退症状有哪些 甲减怎么治疗

什么是甲减

甲状腺功能减退症(简称甲减)，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。

甲减能治好吗

1、因甲状腺被破坏而发生甲状腺功能减退（甲减）者，通常需终身左甲状腺素(L-T4)治疗，无法治愈。

2、若是由药物或炎症引起的暂时性激素分泌减少，有甲状腺功能彻底恢复正常的可能。

3、自身免疫性甲状腺炎所致甲减，多数需终身治疗，但也有自发缓解的报道。

甲减是什么原因引起的

1、最常见的是自身免疫性甲状腺炎，包括桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎和产后甲状腺炎。

2、甲状腺破坏，包括手术碘-131治疗。

3、碘过量或碘缺乏，碘是合成甲状腺激素的原料，碘过量可以引起甲减，碘缺乏的时候也可以导致甲减的发生。

4、抗甲状腺药物，硫脲类的、咪唑类的以及碳酸锂等抗甲状腺药物均可以引起甲状腺功能减退。

5、垂体或者下丘脑的病变，垂体的外照射，垂体大腺瘤，都可以引起甲减的发生。

6、先天性的甲状腺缺如或者异位。

7、在亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎也可以表现为甲减期出现暂时性的甲减。

甲减有哪些症状

1、疲倦乏力

甲减的患者会经常感觉到疲倦无力，因为身体没有足够的能量去支撑，所以患者会感觉到工作的非常困难。

2、容易发胖

甲减的患者会发现，自己吃的不多，但是体重却一直在上升，是因为甲减患者的代谢率较低，能量消耗的比较少，大多数的人都会发胖，只有少量的甲减女患者的体重不会增加。

3、老是忘事

甲状腺素偏低会导致全身机能下降，其中就包括大脑记忆力。因此，老是忘事也可能是甲减的一大信号。

4、胆固醇偏高

胆固醇偏高也可能是甲减的另一个信号。斯利纳思博士表示，甲减会引起血胆固醇代谢率降低，进而使LDL(坏胆固醇)和甘油三酯水平升高，增加心脏病风险。

5、经常怕冷

甲状腺对控制体温起到关键作用。甲减患者机体代谢缓慢，体内能量减少，体温更低，因此经常怕冷。

6、情绪低落抑郁

甲状腺激素也可能影响情绪，甚至导致抑郁。斯利纳思博士分析指出，抑郁症可能与疲劳乏力、肌肉无力、嗜睡和注意力不集中等甲减症状相关。由于甲状腺问题知识的缺乏，很多人不知道的是，情绪低落的罪魁祸首之一是甲状腺功能减退。

7、皮肤干燥

皮肤干燥瘙痒可能是甲状腺功能减退的症状。皮肤的功能是由甲状腺素等多种激素控制。产生油脂的皮肤腺体也受甲状腺影响。皮肤厚度取决于甲状腺功能。甲减会导致患者出汗更少或不出汗，皮肤摸上去又冷又干，甚至发黄或苍白。

8、经常便秘

甲减会导致消化道平滑肌收缩功能减弱，肠道蠕动减速，大便通过肠道减速，更可能导致便秘。因此，患者最好吃些富含纤维素的食物，缓解便秘症状。

9、总感觉肌肉酸痛

甲减会导致新陈代谢减慢，身体能量供应不足，进而导致肌肉疼痛或关节疼痛。浑身肌肉骨骼酸痛，加上疲劳乏力，甲减患者日常生活会受到严重影响。专家建议，甲减患者应该适当进行游泳等低冲击力运动，适当增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼等深海鱼摄入量。

甲减是怎么检查出来的

1、血液检查

患者首先可进行血液检查甲状腺激素，主要的检查指标包括血清促甲状腺激素、总甲状腺素以及游离甲状腺素。通常情况下，若检查结果显示血清促甲状腺激素增高，而总甲状腺素或者是游离甲状腺素减低，则可考虑为原发性临床甲减。但若血清促甲状腺激素增高，而总甲状腺素或者是游离甲状腺素正常，可能为原发性亚临床甲减。若血清促甲状腺激素减低或正常，而总甲状腺素或者是游离甲状腺素减低，大多可诊断为中枢性甲减。

2、甲状腺131碘吸收率检查

由于人体甲状腺可以选择性从血液中吸取碘，所以同位素131碘也可以被甲状腺吸收，而通过测定颈部甲状腺部位的放射性计数就可以计算出人体甲状腺吸碘的速率与强度，从而反映甲状腺的功能。正常人群三小时甲状腺131碘吸收率在0.057-0.245，若低于此范围，提示患者可能存在甲减。

3、甲状腺核素成像检查

甲状腺核素成像又叫做同位素甲状腺成像、甲状腺静态显像等，即利用甲状腺组织摄取和浓集碘能力，通过注射或口服同位素131碘，再通过显像仪器对人体甲状腺进行扫描。这不仅可鉴别甲状腺结节的性质，还可判断甲状腺功能，若摄131碘功能低于正常，表示患者可能存在甲减。

甲减怎么治

1、一般治疗

患者在平时应注意低脂饮食，饮食上要补充适量碘，可以适当食用一些富含丰富维生素、充足蛋白质的食物，如肉、蛋、奶等。同时也可多吃一些富含膳食纤维的食物，如杂粮、韭菜、山药等。

2、药物治疗

甲状腺功能减退患者也可以进行甲状腺激素替代治疗，一般需要遵医嘱长期服用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。该方法的主要目的是为了维持甲状腺功能，在正常范围内能有效减少心脑血管并发症的出现。在进行药物治疗后患者还需要定期复查甲状腺功能，并及时调整药物剂量。另外，因为甲状腺功能减退属于终身性疾病，所以患者不可以自行减药或者随便停药，以免影响病情。

甲减饮食防治

1、限制脂肪摄入

脂肪是体内供给热能和帮助脂溶性维生素吸收的物质。甲减时血浆胆固醇排出缓慢，因此血浆胆固醇的浓度很高。应限制脂肪的摄入量以降低血浆胆固醇的浓度。

2、补充碘盐

国内通常采用每2～10千克盐加1克碘化钾，以防治甲状腺肿大，使甲减发病率明显减低。这种碘盐极适用于地方性甲状腺肿流行区。生育期妇女更应注意补充碘盐，以防后代因母体缺碘而患克汀病。

但有的甲减患者是因摄入碘过多造成的，不应一慨而论，一定要辨证施治。补充碘盐，除了从碘盐中摄取，还可从碘酱油和加碘面包以及含碘丰富的海带、紫菜中摄取。避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食物，以免引起甲状腺肿大。

3、供给足够的蛋白质

每人每天供给的优质蛋白质的量至少应超过20克，才能维持人体内蛋白质的平衡。一旦出现蛋白质降低，即应补充必要的氨基酸，供给足量蛋白质，以改善病情。故应多食用蛋类、乳类、肉类、鱼肉等，并注意植物性蛋白与动物性蛋白的互补。

4、补充谷胱甘肽

有些食物中含有一种抗氧化剂，称为谷胱甘肽，有助于免疫系统恢复到正常状态。对于那些认为这部分是由于野生免疫系统引起的人来说，吃含有这种氨基酸的食物，不仅可以改善免疫系统，还可以提高甲状腺功能。

大蒜，生鸡蛋和牛油果等食物，都是这种氨基酸食物的好例子。学会在饭菜中更频繁地包括这些可以对改善自身免疫系统和甲状腺功能有很好的食物。

5、补充益生菌

为了让身体再次恢复健康，可能意味着要恢复消化过程中使用的一些细菌。一开始我们大多数人的肠道中都含有足够的健康细菌。但随着时间的推移，由于几个因素，我们中的许多人失去了很多。这种细菌有助于分解食物，使我们能够真正获得食物的营养价值。

但是我们中的许多人，已经不再拥有足够的健康细菌。因此，我们无法获得所需的营养，食物更有可能作为体脂储存而不是转化为能量，这将有助于解决所有问题。因此，建议服用益生菌，帮助将健康细菌重新引入肠道。

6、服用补充剂

考虑服用高质量的营养补充剂，帮助满足对所有维生素和矿物质的日常需求。生活中的一个简单事实是，我们常常不像我们应该那样吃东西。但是，如果我们有机会重置我们的甲状腺，并使其恢复到健康的功能水平，那么我们需要获得必要的营养。