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龟头炎的症状和治疗 阴茎头炎治疗

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摘要:龟头炎的疾病在男性当中的发病机率也是特别的高的,一般主要是由于不注意卫生后感染引起的炎症。龟头炎给患者的生活带来很大的影响,针对这种疾病根据调查目前还有很多人不是很了解。那么,龟头炎常见的症状是什么呢?起病之初,局部皮肤潮红,自觉龟头有灼热感和瘙痒感。急性期翻开包皮可见龟头有水肿性红斑、糜烂、渗液和出血,非常严重,需要及时治疗。

龟头炎简介

龟头炎即阴茎头炎,指龟头部由外伤、刺激或感染等因素引起的炎症。由于龟头炎往往与包皮内板的炎症同时存在,因此通常将龟头炎和包皮炎合称为包皮龟头炎。

龟头炎病因

包皮龟头炎与多种因素有关,可分为感染性因素和非感染性因素。正常情况下包皮囊内可寄生大量的细菌、酵母菌和梭形螺旋体,而在局部或全身抵抗力减弱时,这些微生物可成为致病病原体。以细菌引起为主,如大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌,其次是念珠菌,滴虫、支原体、衣原体、淋病双球菌等也可引起包皮龟头炎症。

非感染因素有尿液、碱性物质(如清洁剂)和外来物质(如避孕套)的刺激;摩擦和创伤;包皮过长又清洁不够导致包皮垢堆积等都可造成对龟头包皮黏膜的损害,加重各种病原菌的感染。

龟头炎临床表现


(1)急性浅表性龟头炎

主要见于性生活活跃的中青年男性,感染菌通常与性伴侣细菌性阴道病的菌株一致。起病之初,局部皮肤潮红,自觉龟头有灼热感和瘙痒感。急性期翻开包皮可见龟头有水肿性红斑、糜烂、渗液和出血,严重者可出现水疱。若继发感染,可形成溃疡,上覆脓性渗出物,局部疼痛和压痛明显。部分患者可伴发轻度全身症状,如疲劳、乏力等。慢性期仅见包皮内板和冠状沟有片状潮红,或呈碎瓷样皲裂。

(2)环状溃烂性龟头炎

可能是Reites病的早期黏膜损害,或是与包皮垢的长期刺激有关。临床表现为龟头发生红斑,逐渐扩大,呈环状或多环状,以后可形成浅溃疡。本病的主要特征为在龟头上有一个至数个圆形病灶,中间为红色糜烂面,边缘呈白色狭长带,连成环状。若继发感染可使症状加重,并失去其环状特征。

(3)念珠菌性龟头炎

由念珠菌感染所引起,以白色念珠菌最常见。临床表现为包皮和龟头红斑、表面光滑、周边有少许脱屑、周围散在小丘疱疹或小脓疱,并缓慢向周围扩大。急性期可出现水肿性红斑、糜烂、渗液。严重者可波及阴茎体、阴囊、股内侧及腹股沟等处。多是由性接触传染所致,也可继发于糖尿病、消耗性疾病以及长期大量抗生素或激素治疗之后。

(4)浆细胞性龟头炎

中年患者多见。一般无明显自觉症状。龟头发生持久性、局限性、浸润性、暗红棕色斑片,边界清楚,表面光滑,有许多小红点或糜烂,易出血,不形成溃疡。组织病理具有诊断价值,其特征为在真皮浅层有带状炎症细胞浸润,其间杂有大量浆细胞。

(5)阿米巴性龟头炎

当包皮龟头发炎时,上皮的屏障作用丧失,易招致阿米巴原虫感染。临床表现为龟头浸润性红斑、糜烂、浅溃疡,组织坏死明显,有疼痛感。

(6)云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎

多见于50岁以上患者,常伴有包茎。龟头部皮肤浸润肥厚,局部角化过度,有云母状痂皮,呈银白色。龟头失去正常弹性,并逐渐萎缩。

(7)滴虫性龟头炎

为滴虫感染后引起的轻度暂时性糜烂性龟头炎症。患者常有瘙痒感,排尿时症状加重。初在龟头部出现红斑和丘疹,边界清楚,范围逐渐扩大。红斑上可有针头至粟粒大的小水疱,水疱可扩大相互融合,并形成轻度糜烂面。

(8)干燥性闭塞性龟头炎

病变初期为慢性龟头炎,黏膜肥厚,病变区域呈象牙白色,表皮可有脱屑。晚期局部呈瘢痕样萎缩。可引起尿道外口狭窄,包皮粘连。

龟头炎危害

(1)龟头炎会影响男性的性功能,患有龟头炎期间,男性的龟头部性感应神经处于敏感期,加之炎症的损伤,使得在性生活中易早泄,长期可导致阳痿的发生,影响男性正常的性生活。

(2)男性龟头炎危害男性生殖系统的健康,如果不及时的治疗很容易引发前列腺炎、睾丸炎、附睾炎等疾病。还会相互合并感染,给男性的生殖健康造成了很大的危害。

(3)男性龟头炎导致泌尿系统疾病,龟头炎还易引起泌尿系统的上行感染,一般多见于膀胱炎,肾炎,肾盂肾炎等疾病,给男性造成很大的伤害。

(4)男性龟头炎可导致干燥性闭塞性龟头炎,干燥性包皮龟头炎是包皮龟头炎比较严重的一种病理损伤,破坏了包皮龟头的生理结构,对夫妻生活和美观性也带来影响,也是早泄的常见因素。

(5)男性龟头炎严重的时候可导致男性不育,由于致炎因子长期刺激对生殖系统精子和性反应的调节,以及包皮内隐藏的炎性分泌物在性交过程中和精液一起进入阴道,降低了精液质量,并且破坏经卵细胞,导致男性不育的发生。

龟头炎治疗

龟头炎检查

(1)基本检查化验

如果龟头上面有念珠菌的话,可以在病变的龟头上、包皮上取材镜检或者培养找出念珠菌。滴虫性龟头炎就更好办了,可以在分泌物中找到滴虫。

(2)接受镜检

刮取患者的阴茎龟头、冠状沟或者包皮皮损表面鳞屑作为待检标本。将需要检验的标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片清洗一下,镜子下面会见到成群的卵圆形孢子和假菌丝,如果检查过程中找到较多的假菌丝的时候,说明念珠菌处于致病阶段。

(3)染色检查

还可以用革兰染色法或者是PAS染色法染色后镜进行检测,其阳性率都要比直接镜下检测的准确率要高。

(4)分离培养

如果患者在做完涂片检查以后显示为阴性的话,可以做一下念珠菌培养。在无菌下接受标本接种于沙氏培养基上,接种的时候将试管培养基斜而割破少许,等到1-2天观察,可以看到有很多的乳白色菌落生长,初步可以诊断为念珠菌感染。

龟头炎诊断

主要依据临床表现,结合病原学和病理检查,如念珠菌感染引起者,病变部位取材直接镜检和培养可找到念珠菌;阿米巴原虫引起者,取分泌物做涂片检查,可找到阿米巴原虫;浆细胞性龟头炎病理改变具有诊断价值。本病应与药物引起的固定性药疹等鉴别。

龟头炎怎么治

一般处理

(1)保持局部的清洁,避免各种刺激,每日清洗龟头和包皮。

(2)避免不洁性交,治疗期间暂定性生活,如为滴虫或念珠菌性龟头炎,应夫妻同时治疗。

(3)急性期避免使用皮质激素类药物,以免加重感染。包皮水肿严重者,切勿强行上翻包皮。

(4)包皮内板和龟头有溃疡或糜烂时要及时换药,每日换药2次。

(5)少吃辛辣刺激性食物,忌烟酒。

局部治疗

糜烂渗出或有脓性分泌物者1%依沙吖啶溶液或1:8000高锰酸钾溶液湿敷,干燥而有脱屑者外涂糖皮质激素软膏。念珠菌感染者可用碳酸氢钠溶液清洗患部后外涂咪唑类软膏。滴虫感染者用0.5%~1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液冲洗,再敷以消炎软膏。中效的不含氟的激素类药膏间断给药对浆细胞性龟头炎有较好疗效。

全身用药

全身性抗菌药应根据病原体和药物敏感性试验选用针对性的药物。对于急性浅表性包皮龟头炎和环状糜烂性包皮龟头炎的治疗可首先选用针对革兰阳性球菌的敏感性抗生。滴虫性包皮龟头炎的治疗首先甲硝唑。白色念珠菌引起的包皮龟头炎的治疗常用氟康唑或伊曲康唑。

手术治疗

包皮过长或包茎导致包皮龟头炎反复发作者,应在炎症消退后行包皮环切术。

龟头炎预防

(1)注意局部卫生,每日清洗龟头和包皮,如包皮过长要及时治疗,必要时作包皮环切术,及时清洁包皮垢很有必要。

(2)夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活,及时治疗,如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗。

(3)避免不洁性交,洁身自好。

(4)如形成溃疡或糜烂要及时换药,每日换药2次,避免不适的刺激。

(5)对于急性包皮龟头炎要避免使用皮质类固醇激素药膏,以免引起更加严重的感染。

龟头炎的饮食原则

(1)多吃富含维生素C的食物:龟头炎患者在患病期间可以多吃芹菜、韭菜、菠菜、青椒、西红柿、花菜等蔬菜,樱桃、柑橘、柚子、猕猴桃等水果。

(2)多吃富含蛋白质的食物:龟头炎患者在患病期间可以多吃瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、核桃、杏仁、牛奶、黄豆、豆腐等富含蛋白质的食物,以增加人体蛋白质的摄入量,增强人体免疫力。

(3)多吃清热利湿的食物:龟头炎患者在患病期间可以多吃黄瓜、苦瓜、冬瓜、红豆、绿豆、薏仁等具有清热利湿功效的食物。

龟头炎饮食注意

(1)忌腥味发物,海产品及水产品,食后会加重炎症扩散,加重病情。如黄鱼、带鱼、黑鱼、虾、蟹等水产品可助长湿热,食后能使病情加重,不利于炎症的消退,故应忌食。

(2)忌食辛辣刺激之品,辛辣刺激如辣椒、韭菜、芥末等物,可刺激局部龟头炎症扩展,应忌之。强烈调味品如鲜辣粉、胡椒粉,咖啡粉等,食后不利于炎症的康复。

(3)吸烟能使包皮龟头炎加重,这是由于烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱,酒能助长湿热,故应当禁忌。

(4)包皮龟头炎忌辛温食品辛温食品如涮羊肉、猪头肉、狗肉等,会加重包皮龟头炎病情。

(5)平时尽量吃的清淡点,也可以吃些清热解毒抗感染的药物辅助治疗,另外治疗期间尽量避免性生活,以免交叉感染影响治疗效果,平时也不能频繁的使用药物洗液清洗,也不能经常使用刺激性大的肥皂清洗。

龟头炎能治愈吗

得了包皮龟头炎我们并不需要太多的担心,或者说害怕因为包皮龟头炎就像我们的妇科炎症一样,它是可以治愈的只要我们稍加注意。当然这是需要我们长期养成良好的生活习惯,还有积极配合医生。

对有包皮龟头炎的患者我们首先要知道的一点就是先消炎,然后再对自己的平时的饮食生活严格注意比如说,嗯,平时的时候要穿比较宽松的内裤,嗯穿外套的时候也要穿比较宽松一点尤其是对自己的生殖器官那一部位。

难点在于有包皮龟头炎的患者如果有女朋友或者老婆的话该机型和谐的性生活的时候一定要采取安全措施或者尽可能地暂停一段时间不要进行性生活,因为这里有我们的生殖器官是非常不利的。千万不可以掉以轻心。

龟头炎常复发的原因

(1)治疗不全面

包皮过长也是包皮龟头炎发病和反复不愈的重要因素,如果不进行包皮过长的治疗,病菌和炎性分泌物容易藏匿与包皮里直接作用于病变部位或者新的组织结构,加剧病情或导致性的病灶,所以如果存在包皮过长需要及早治疗。

(2)治疗不及时

由于包皮龟头炎发病率高,初期症状较轻,时好时坏,所以在日常生活中易被忽视,直到严重时就诊。到就诊时已经伴有并发症和合并症,对生殖健康系统已经造成了较大的损伤,所以一定要早检查早治疗。

(3)治疗不规范

临床上不规范的治疗使得病情反复发作,同时由于包皮龟头炎病程长,抗生素的不规范使用和滥用,病菌容易产生耐药性等,使得传统的治疗达不到理想的效果,长期慢性炎症对泌尿生殖健康造成影响,出现前列腺炎,阳痿早泄等疾病。

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