CAR-T可以治疗哪些癌症 CAR-T疗法是什么

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一说起肿瘤，大家都会想到癌症，很多人都是“闻癌色变”，癌症的可怕来源于它给患者带来的巨大痛苦，高昂的医药费，以及治疗痊愈的难度之大；而CAR-T疗法无疑为癌症治疗带来新希望，它能够高效地杀灭肿瘤细胞，从而达到治疗恶性肿瘤的目的。那么CAR-T可以治疗哪些癌症呢？下面就来和买购小编一起了解下CAR-T疗法是什么。

CAR-T疗法是什么

CAR-T疗法就是嵌合抗原受体T细胞免疫疗法，英文全称Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy。这是一种治疗肿瘤的新型精准靶向疗法，近几年通过优化改良在临床肿瘤治疗上取得很好的效果，是一种非常有前景的，能够精准、快速、高效，且有可能治愈癌症的新型肿瘤免疫治疗方法。

在实验室，技术人员通过基因工程技术，将T细胞激活，并装上定位导航装置CAR（肿瘤嵌合抗原受体），将T细胞这个普通“战士”改造成“超级战士”，即CAR-T细胞，他利用其“定位导航装置”CAR，专门识别体内肿瘤细胞，并通过免疫作用释放大量的多种效应因子，它们能高效地杀灭肿瘤细胞，从而达到治疗恶性肿瘤的目的。

CAR-T的优势

起效快速

CAR-T细胞是通过基因工程改造患者自体的T淋巴细胞，使其表达嵌合抗原受体（CAR），能够有效克服肿瘤细胞通过下调MHC分子表达以及降低抗原递呈等免疫逃逸，让肿瘤细胞无所逃遁。

缓解率高

CAR-T药物是有别于包括抗体药物、ADC、重组蛋白等在内的传统生物药物的新型治疗手段，具有“活的药物”的特性，其治疗深度和持续性是上述传统生物药物不具备的，ADC代表性药物的缓解率是60%，而CAR-T代表性药物bb2121和LCAR-B38M的缓解率分别是94%和100%。

缓解时间长

抗体介导的抗肿瘤药物只能杀死细胞表面抗原高表达的肿瘤细胞，而CAR-T可以有效杀死细胞表面抗原表达量较低的肿瘤细胞，反应深度更深。

CAR-T副作用

细胞因子风暴（CRS）

由于T细胞大量增殖，导致细胞因子释放出来，引起机体出现发热或发烧，肌痛，低血压，呼吸衰竭等症状，这些不良反应便是CRS。而针对CAR-T 细胞回输引起的细胞因子风暴，临床上可以利用IL-6受体拮抗药物进行治疗。

靶向细胞毒性

由于CAR-T抗原的靶向性非常强，无法区分表达相应抗原的肿瘤细胞和正常细胞，因此CAR-T都会攻击表达相应抗原的肿瘤细胞和正常细胞。比如，针对CD19的CAR-T细胞治疗，导致B细胞发育不良，靶向HER2的CAR-T细胞会导致其他组织或器官遭受攻击，如心肺系统毒性。这方面的解决办法就是设计针对性强的CAR，尽可能减少CAR-T损伤正常组织。

CAR-T治疗费用

CAR-T治疗费用价格高昂，MAIGOO小编根据数据调查了解到CAR-T治疗总费用约在40-50万美元之间。然而，这只是一个保守的估价，并且被一些业内人士认为远远低于实际总费用，CAR-T细胞治疗的总费用包括药品费用、护理费用、重症监护室费用以及其他费用，还有一些副作用的管理成本可能在20万美元以上。