胃镜检查多久出结果 胃镜结果怎么看

一、胃镜检查多久出结果

胃部疾病的诊疗经常会用到胃镜，做胃镜检查的时候，一般很快就可以出结果。

一般情况下，胃炎、胃溃疡等疾病做胃镜检查，不需要取病理组织进行活检，这时候出结果就比较快，一般在检查结束5至30分钟左右就可以拿到检查结果；如果需要做活检或做免疫组化检查，则需要较长时间。

二、做胃镜三天才出结果怎么回事

做胃镜检查时，有的朋友做完就能看到结果，有的朋友要三天后才能拿到检查结果，这是怎么回事呢？

胃镜检查后如果医生告知需要等待三天才能拿结果，一般是怀疑存在萎缩性胃炎、肠上皮化生、肿瘤、息肉或者是恶性溃疡等病变时，需要取胃黏膜组织进行活检，要等病理活检结果出来后再发胃镜报告单，这一情况通常需要三天时间。

另外，个别患者普通病理活检不能确诊，需要做免疫组化检查时，需要的时间相对就更长了，可能需要五天左右才能出结果。

三、胃镜结果怎么看

胃镜结果就是一张胃镜报告单，报告的图片和大段的描述文字，非专业人士很难看懂，对于一般患者来说，要首先看位于报告下方的“诊断”（或诊断意见）：

1、 没啥事儿的诊断

（1）未见明显异常。

（2）慢性浅表性（或非萎缩性）胃炎。

未见明显异常就是一切正常。有些人的诊断中有“胃炎”两个字，但如果只是慢性浅表胃炎，且没有明显不适症状，就基本等同于正常。

2、 可能有问题的诊断

只要“诊断”中不止有慢性浅表性（非萎缩性）胃炎一种，还有其他的诊断，如：胆汁反流、糜烂、溃疡等，出现这类诊断名词，要及时在医院就诊。医生会判断具体出了什么问题以及严重程度，再决定是不是需要治疗。

3、胃镜报告和病理报告一起看

有些可疑的异常，需要做胃镜时取一块组织（或切掉息肉）做病理活检，判断有没有癌变风险。胃镜报告中会注明是否进行了病理活检，病理报告会晚于胃镜报告出来，和胃镜报告相辅相成，要结合“病理诊断”一起看。以下几种诊断或关键词需要警惕，有些病甚至有较高的癌变风险：

（1）慢性萎缩性胃炎

主要特点是除了胃粘膜有炎细胞浸润外，胃粘膜腺体不同程度萎缩减少甚至完全消失，只剩下胃小凹残存。依其减少程度分为轻、中、重度萎缩性胃炎。胃小凹深部的上皮增生形成腺体并可发生肠化生，或形成息肉，甚至癌变。

萎缩现象好发于胃的幽门部及胃窦，而胃体、胃底粘膜较少出现，保留着分泌功能，所以临床上有些萎缩性胃炎病人仍会有泛酸和烧心的症状。

萎缩性胃炎伴发的肠化和息肉是发展为胃癌的高危因素（当然还有其他因素如胃酸减少利于致癌因素亚硝酸盐的积聚），所以萎缩性胃炎必须积极治疗与随访。

（2）肠上皮化生

肠化生（metaplasia）是机体的一种组织由于细胞生活环境改变或理化因素刺激，在形态和机能上变为另一种组织的过程，是机体的一种适应现象。

肠上皮化生是指胃粘膜表面上皮及隐窝上皮的形态和组织化学成分发生变化，变得相似于小肠或大肠的上皮。

完全性肠化生：胃粘膜上皮变成了正常的肠上皮。不完全性肠化生：形态仍与胃粘膜上皮相同，但粘液细胞的化学成分发生了变化。又分为不完全性小肠化生和不完全性大肠化生。

肠化生中不完全肠化生，尤其是不完全大肠化生普遍认为与胃癌有密切关系。所以，如果病理报告中肠化生与不典型增生同时出现，就要引起临床医生和病人足够的重视。

（3）上皮内瘤变/异型增生

不典型增生，也叫异型增生、上皮内瘤变，就是细胞增生的性质出现异常，包括细胞大小、形态、排列异常，粘液分泌减少，细胞核浆比增加，细胞核极向丧失，细胞核分裂象增多，非典型核分裂象等。对这一检查结果要给予高度重视，因为这是一种癌前病变。

临床发现有一些病理报告为轻度不典型增生经过治疗消失了，很可能原来就是炎症性反应性再生现象，所以病人看到轻度不典型增生（低级别上皮样瘤变）的报告结果，不必盲目惊慌，需要医生综合性地分析判断、严密地观察及适当地治疗。

（4）腺瘤性息肉

这是胃息肉中，存在一定癌变风险的类型。具体又分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合腺瘤，其中“绒毛状腺瘤”癌变风险最高。

当然，如果已经发展到胃癌，病理诊断会直接写明是哪一种“癌”。如果病理报告中直接诊断癌，那就是肯定性诊断了。需要注意的是，一般胃镜活检只是确定病变性质，病变发展到哪一个程度要等大体标本切除后，通过癌组织浸润的深度、分化的程度、淋巴结的转移情况来定。

无论哪种情况，在拿到胃镜报告后都需要及时去医院就诊，医生会制定适合你的治疗和随访方案，防止癌变的发生，或减缓癌症的发展。