【斯利安叶酸片】斯利安叶酸片说明书 斯利安叶酸片详解

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斯利安叶酸片药理毒理

叶酸系由蝶啶、对氨基苯甲酸及谷氨酸的残基组成的水溶性B族维生素，为机体细胞生长和繁殖必须物质。存在于肝、肾、酵母及绿叶菜蔬如豆类、菠菜、番茄、胡萝卜等内，现已能人工合成。叶酸经二氢叶酸还原酶及维生素B12的作用，形成四氢叶酸（THFA），后者与多种一碳单位（包括CH3、CH2、CHO等）结合成四氢叶酸类辅酶，传递一碳单位，参与体内很多重要反应及核酸和氨基酸的合成。THFA在丝氨酸转羟基酶的作用下，形成N5,10甲烯基四氢叶酸，能促使尿嘧啶核苷酸（dUMP）形成胸腺嘧啶核苷酸（dTMP），后者可参与细胞的DNA合成，促进细胞的分裂与成熟。在DNA合成过程中，脱氧尿苷酸转变为脱氧胸苷酸，其间所需的甲基由亚甲基四氢叶酸提供。叶酸缺乏时，DNA合成减慢，但RNA合成不受影响，结果在骨髓中生成细胞体积较大而细胞核发育较幼稚的血细胞，尤以红细胞最为明显，及时补充可有治疗效应。

斯利安叶酸片适应症

⑴各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血；

⑵妊娠期、哺乳期妇女预防给药；

⑶慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏；

斯利安叶酸片用法用量

口服：成人，一次5～10mg，一日15～30mg，直至血象恢复正常；

儿童，一次5mg，一日3次（或一日5～15mg，分3次）；

预防用：一次0.4mg，一日一次。

斯利安叶酸片不良反应

不良反应较少，罕见过敏反应。长期用药可以出现畏食、恶心、腹胀等胃肠症状。大量服用叶酸时，可使尿呈黄色。

斯利安叶酸片禁忌症

维生素B12缺乏引起的巨幼细胞贫血不能单用叶酸治疗

注意事项

（1）静脉注射较易致不良反应，故不宜采用；肌内注射时，不宜与维生素B1、维生素B2、维生素C同管注射；

（2）口服大剂量叶酸，可以影响微量元素锌的吸收；

（3）诊断明确后再用药。若为试验性治疗，应用生理量（一日0.5mg）口服；

（4）营养性巨幼红细胞性贫血常合并缺铁，应同时补充铁，并补充蛋白质及其他B族维生素；

（5）恶性贫血及疑有维生素B12缺乏的病人，不单独用叶酸，因这样会加重维生素B12的负担和神经系统症状。

（6）一般不用维持治疗，除非是吸收不良的病人；