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头部内伤有什么症状表现?头部受到内伤怎么护理?

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摘要:头部内伤见于头皮损伤、颅骨骨折、脑损伤、脑震荡、 脑挫裂伤、颅内血肿和脑干损伤等,是由于外伤所致。受伤后出现头痛、恶心呕吐、躁动不安、意识障碍、昏迷不醒等症状。那么,在头部受到内伤后要怎么护理呢?需要做哪些检查?下面,一起来了解下吧!

头部内伤症状

伤后短暂昏迷、面色苍白、目闭神软、汗出肢冷、呕吐、小便失禁、头痛头晕、呆钝健忘等。

头部内伤诊断依据

1、有头部外伤或间接外伤史。

2、伤后出现神志昏迷、烦躁不宁、头晕头痛、恶心呕吐等症。

3、结合病史和体检情况、CT、磁共振检查可确定损伤部位及程度。

头部内伤后遗症

1、昏昏欲睡,如果患者原本清醒逐渐变得深睡甚至难以被唤醒,就应该警惕是不是昏迷加深了。

2、抽搐,肢体的抽搐也被称之为瘫痪发作。

3、瞳孔散大,异常时会出现一侧瞳孔比另一侧大。

4、心跳变慢,如果患者的心跳以及慢至40-50下每分钟,同时血压还有所升高,呼吸变慢。

5、精神不正常,患者神志已经出现混乱或者精力难以集中,不能向平时一样做事。

头部内伤做哪些检查

1、X线平片:判断骨折、颅缝分离、颅内积气、颅内异物。

2、CT扫描:十分重要的手段,可以显示血肿、挫伤、水肿的存在及范围,也可看到骨折、积气等,必要时可多次动态扫描,以追踪病情变化。但后颅窝部位常有伪影干扰,显像欠佳。

3、MRI:虽然在急性期极少使用,但如后颅窝病变在CT显示不佳时要考虑应用。对颅内软组织结构显像优于CT,可用在病情稳定后判断受伤范围和估计预后。

4、腰椎穿刺:可以测定颅内压和化验脑脊液。颅脑损伤伴有蛛网膜下腔出血时可以通过腰穿释放血性脑脊液,同时又是一种重要的治疗手段。

5、脑血管造影:已较少于用颅脑损伤诊断,但当怀疑有血管病变时应及时应用该检查。无CT机时可根据血管形态确定血肿存在。

6、其他检查手段:超声波、脑电图、放射性核素成像等意义不大,很少直接用于颅脑损伤的诊断。

头部内伤中医护理

1、饮食护理

(1)宜食化瘀活络之品,如海带绿豆汤活血化瘀,软坚消痰。

(2)宜养心安神、健脾益气之品,如猪心、山楂、多食新鲜蔬菜、水果

(3)食宜清淡、化痰之品,如冰糖炖雪梨、蜂蜜、白萝卜等润肺。

(4)宜平肝潜阳之品,多食绿豆、芹菜、豆制品等。

(5)昏迷患者予鼻饲流质,流质宜高热量、高蛋白、清淡易消化。忌辛辣刺激、肥甘厚味。

2、给药护理

(1)遵医嘱予以醒脑合剂口服,一次33毫升,一天三次,以醒脑开窍。

(2)便秘者予以大黄胶囊口服,中药通腑合剂口服或保留灌肠。

(3)头痛头晕者,口服银星养脑片,每次3-4片,每天三次。

4、并发症的护理

(1)肺部感染

①保持呼吸道通畅,给予吸氧,及时吸痰。

②按医嘱静滴抗生素治疗,指导患者有效咳嗽,减少肺不张的发生。

③吞咽困难的患者给予留置鼻胃管。鼻饲前需清除咽部分泌物,抬高床头,防止误吸和窒息。

④定时翻身和巡经扣背,适量活动,防治肺炎。可机械排痰,每日两次,痰涤雾化吸入,化痰宣肺。

(2)尿路感染

①观察尿液的颜色、量及性质。每周更换引流袋两次,搬动患者时夹闭导尿管,防止逆流感染。

②做好会阴部的护理,必要时遵医嘱予留置导尿。

③尿失禁的患者应避免留置导尿管,应定时使用便盆或尿壶,白天2小时一次,晚上4小时一次,有导尿管者,定时夹闭导尿管。

④有尿路感染者,进行尿细菌培养和药敏试验,不得夹闭导尿管,遵医嘱给予抗生素治疗。

(3)便秘

①嘱患者多吃粗纤维的食物,如新鲜水果、蔬菜,多食润肠通便的食物。

②大便秘结的实证患者可用通腑合剂保留灌肠,或口服/鼻饲大黄胶囊。

③气虚无力大便的患者可口服缓泻剂、润滑剂。

(4)压疮:定时为肢体活动障碍者进行翻身、按摩,红花酒精局部按摩,活血化瘀,每日两次。高危压疮者垫气垫床。

(5)脑疝

①密切注意瞳孔及对光反射情况,如果患者剧烈头痛、频繁呕吐、双侧瞳孔不等大、对光反射迟钝或消失、意识障碍程度逐渐加重,配合医生积极抢救治疗,警惕脑疝的发生。

②一旦发生脑疝,立即通知医生,建立静脉通路,抬高床头30-45度同时快速静脉滴注脱水药,如20%甘露醇,呋塞米(速尿)等,协助头颅CT、MRI检查,协助诊断,并做好各项术前准备。


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