霍乱是什么 霍乱怎么传染

霍乱是什么

霍乱是因摄入的食物或水受到霍乱弧菌污染而引起的一种急性腹泻性传染病。每年，估计有300万～500万霍乱病例，另有10万～12万人死亡。病发高峰期在夏季，能在数小时内造成腹泻脱水甚至死亡。

霍乱是几级传染病

霍乱属于国际检疫的传染病，也是我国的甲类传染病。

霍乱怎么传染

霍乱是一种肠道传染病，主要通过粪口途径传播。霍乱的患者以及带菌者，是霍乱主要的传染源。

1、生活接触传播

接触传播途径主要是患者或带菌者的粪便。与病人或带菌者直接接触或接触了被埃尔托弧菌污染的物品也可发生霍乱，接触传播多在人员密集、卫生条件差的情况下发生，常在小范围内引起感染。对于发病的患者要积极进行隔离治疗，对于患者的排泄物、呕吐物进行严格消毒，防止发生大规模的传染。

2、经媒介昆虫传播

本病流行时苍蝇可以带菌，可能会起到一定的传播作用。

3、经水传播

这种传播方式在传播霍乱时起主要作用。在卫生条件差的地方，江河、河渠、池塘、湖水、井水和港湾海水等极易受到污染。我国农村夏秋季人们有喝生水、用生水漱口、洗刷食具、浸泡蔬菜、水产品等习惯，这些习惯增加了霍乱经水传播的机会。

4、食物传播

霍乱弧菌通过污染水蟹鱼虾水产品也可以引起传播。食物传播霍乱的作用仅次于水，但在已有安全饮用水的地区，轻型和临床型病人，污染食物而引起传播的作用可能更为突出。

霍乱的症状是什么

1、潜伏期

霍乱潜伏期短的仅数小时，长的3～6天，一般为1～3天。多数患者起病急骤，有头昏、乏力或轻度腹泻等症状，一般不太会引起注意。

2、呕泻期

以剧烈的腹泻开始，继而出现呕吐，大多数情况下，霍乱病人在此病程中，会因为剧烈的腹泻和呕吐而意识到问题的严重性，此时，应尽早去医院寻求治疗。霍乱最明显的症状为腹泻、呕吐和脱水，不同于一般痢疾和肠炎等，这期间具体表现须注意如下几点:

（1）无明显发烧症状。

（2）腹泻为霍乱的最主要症状，但无里急后重感，也不伴有腹痛。

（3）若出现疼痛症状，为痉挛性疼痛，腿部腓肠肌也会出现疼痛感。

（4）排出粪便次数多，且多为水样便。

（5）腹泻后若出现呕吐，多为喷射性呕吐，严重者呕吐出类似排泄物的“米泔水”。

3、脱水期

由于剧烈的呕吐与腹泻，病人体内会有大量水分和电解质丧失，出现脱水、电解质紊乱等状况，严重者还会出现循环衰竭。本期病程长短，主要决定于治疗及时和正确与否，所以持续时间为几小时或2～3天不等，具体表征有:

（1）皮肤没有光泽，干皱，弹性变差。

（2）眼眶深陷、两颊深凹。

（3）体内丧失大量水分和电解质。

4、恢复期

经过治疗补液及辅助用药后，腹泻、呕吐停止，脱水症状也会逐渐消失，有的病人可能还会伴有轻微发热，若还有其它并发症状存在，辅以对应治疗。

霍乱治疗方法

1、一般治疗

（1）严格隔离：霍乱患者应按甲类传染病进行严格隔离、及时上报疫情。确诊患者和疑似病例应分别隔离，患者排泄物彻底消毒。症状消失6天后，粪便弧菌连续三次阴性可解除隔离。

（2）对症治疗：重症患者补足液体后血压仍较低者，可加用肾上腺皮质激素及血管活性药物以稳定血压。出现急性肺水肿及心力衰竭时应暂停输液，给予镇静剂、利尿剂及强心剂，严重低钾血症者静脉补钾。急性肾功能衰竭者应纠正酸中毒及电解质紊乱。

2、急症治疗

补液疗法：补充液体和电解质是治疗霍乱的关键。补液疗法分为口服补液和静脉补液。

（1）口服补液：适用于轻、中、重度脱水患者。现代医学倡导口服补液治疗霍乱，即轻度脱水患者以口服补液为主，中、重度脱水患者或呕吐剧烈不能口服补液的患者进行静脉补液，病情稳定、脱水程度减轻、呕吐停止后尽快开始口服补液，因为口服补液能减少中、重度脱水患者的静脉补液量，从而减少静脉输液的不良反应及医源性电解质紊乱，这对年老体弱的患者、心肺功能不良的患者以及需要及时补充水的患者尤其为重要。

（2）静脉补液：适合于重度脱水、不能口服的中度脱水及极少数轻度脱水患者。补液原则是早期、迅速、足量、先盐后糖、先快后慢、纠酸补钙、见尿补钾，对老人、婴幼儿及心肺功能不全的患者补液不可过快，边补边观察治疗反应。

3、药物治疗

应用抗菌药物的目的是缩短病程、减少腹泻次数和迅速从粪便中清除病原菌。

（1）多西环素：多西环素是四环素类药物可用于治疗霍乱，但8岁以下小儿、孕妇及哺乳期妇女、对多西环素或其他四环素类药过敏者禁用。

（2）诺氟沙星：诺氟沙星属于奎诺酮类药物，为广谱杀菌药，抗菌作用强，对格兰染色阴性菌极为有效。

（3）环丙沙星：环丙沙星是第3代喹诺酮类杀菌作用较强的药物，对霍乱弧菌有较强的抗菌作用。

霍乱如何预防

预防霍乱主要在于控制传染源、切断传播途径、提高人群免疫力三点，对于公众为了预防感染霍乱，除了应避免与霍乱患者接触外，更重要的是要加强自身卫生意识、保持健康生活方式、提高免疫力。

1、提高卫生意识，勤洗手，保持手部清洁，不吃生食、不饮生水，生、熟食物分开。

2、提高自身免疫力，改善生活习惯，如早睡早起，多吃蔬菜、水果，吃营养丰富的食物。

3、尽量吃全熟、热的食物，避免食用生鱼片以及未烹制熟的海鲜。

4、只喝安全的水以及用安全的水刷牙，不喝生水。

5、可口服霍乱疫苗，预防口服霍乱的有效率可达到90%。

6、增加饮水消毒及饮食管理，建立良好的卫生措施。

7、警惕乳制品，如未经消毒的牛奶等。