最可怕的十大流行病 人类史上最恐怖的传染病 如何避免感染这些病毒

鼠疫（黑死病）是最恐怖的传染病之一，是由鼠疫耶尔森菌感染引起的烈性传染病，属国际检疫传染病，也是我国法定传染病中的甲类传染病，在39种法定传染病中位居第一位，黑死病被认为是第一个真正意义上的大规模流行性传染病，在世界历史上曾有多次大流行，1347年在西西里群岛爆发后，在3年内横扫欧洲，并在20年间导致2500万即相当于一半欧洲人的死亡，maigoo小编提示：本病目前已大幅减少，但在我国西部、西北部仍有散发病例发生。

临床表现：不规则低热，全身症状轻微，局部淋巴结肿痛，偶可化脓，无出血现象，多见于流行初期或末期、以及曾预防接种者。流行初期发生腺鼠疫，急起寒战、高热、头痛、乏力、全身酸痛，恶心、呕吐、烦躁不安、皮肤淤斑、出血。

治疗方法：严格的隔离消毒/饮食与补液（流质饮食）/ 病原治疗（原则是早期、联合、足量、应用敏感的抗菌药物）

预防：1、疑似或确诊病人严格隔离，鼠疫接触者应检疫9天，对曾接受预防接种者，检疫期应延至12天；消灭动物传染源，广泛开展灭鼠爱国卫生运动；2、消灭跳蚤，加强交通及国镜检疫；3、与疑似或确诊的肺鼠疫病人的接触者后；要用多西环素预防，EV无毒株干燥活菌苗皮肤划痕法接种一般每年接种一次，必要时6个月后再接种一次。我国新研制的06173菌苗免疫动物后产生F1抗体较EV株效果高1倍；4、有疫情时，不要到疫区旅游，尽量减少疫区活动，避免接触啮齿类动物。

天花是由天花病毒感染人引起的一种烈性传染病，是最古老也是死亡率最高的致命传染病之一，传染性强，病情重，没有患过天花或没有接种过天花疫苗的人，均能被感染，主要表现为严重的病毒血症，染病后死亡率高。16世纪末欧洲的探险家、殖民者和征服者开始进入新大陆，把天花患者用过的毯子送给了印第安人，导致瘟疫肆虐，使美洲大陆上居住着的将近1亿名土著居民骤减到500到1000万。

临床表现：主要为严重毒血症状（寒战、高热、乏力、头痛、四肢及腰背部酸痛，体温急剧升高时可出现惊厥、昏迷）、皮肤成批依次出现斑疹、丘疹、疱疹、脓疱，最后结痂、脱痂，遗留痘疤。

治疗方法：到目前为止，对天花还没有确定有效的治疗方法。感染天花的患者必须严格隔离直至痊愈，隔离时间不得少于发病40日。其衣物、用具、呼吸道分泌物、疱疹渗出物需要严格消毒，与患者接触的人员应该立即种痘。

预防：此病以预防为主，提倡接种天花疫苗（种痘）。

斑疹伤寒是由斑疹伤寒立克次体引起的一种急性传染病，经体虱传播，以冬春季为多，鼠类是主要的传染源，以恙螨幼虫为媒介将斑疹伤寒传播给人。其临床特点为急性起病、发热、皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大和被恙螨幼虫叮咬处出现焦痂等。流行性斑疹伤寒的死亡率约10%~40%，1917年10月俄国“十月革命”前后，俄国斑疹伤寒严重流行，约300万人死亡。

临床表现：一般潜伏期为10~14天，前驱症状不明显，有的只有低热、头痛和疲倦等，流行性和地方性斑疹伤寒的症状和体征主要为四项，即发热、头痛、皮疹和淋巴结肿大，有时可出现神经刺激症状，有的昏迷、迟钝、呆傻，有的兴奋。

治疗方法：1、药物治疗：大环内酯类（红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等对斑疹伤寒有良好疗效；四环素类（四环素、多西环素、米诺环素等对斑疹伤寒亦有良好疗效）；氯霉素对斑疹伤寒有良好疗效；喹诺酮类（氧氟沙星、环丙沙星、培氟沙星、氟罗沙星、洛美沙星、依诺沙星、司帕沙星等），对斑疹伤寒患者越早诊治，疗效越好，对儿童患者和妊娠患者，宜选用大环内酯类作病原治疗；2、对症治疗：典型和重型患者可出现多种并发症和合并症，应及时采取适当的对症治疗措施，以提高治疗效果。

预防：1、控制传染源主要是灭鼠，常用的灭鼠药物有磷化锌、安妥和敌鼠等；2、切断传播途径防止被恙螨幼虫叮咬，于发病季节应避免在草地上坐卧、晒衣服。在流行区野外工作活动时，必须扎紧衣袖口和裤脚口，并可涂上防虫剂，如邻苯二甲酸二苯酯或苯甲酸苄酯等；3、提高人群抗病力尚无可供人群应用的斑疹伤寒疫苗。

新型冠状病毒肺炎是21世纪以后最可怕的传染病，被世卫组织称为全球大流行，截至2020年5月11日全球累计确诊数超过410万，死亡人数超过27万。这种病毒可怕在我们对它所知甚少，它是种不确定性的新型冠状病毒物种，没有已知的风险概率函数可资分析，不怕冷，不怕热，寒带热带都能传染，且潜伏期长，高传染性的同时治疗康复后还有复阳的病例，要引起注意的是在全球一体化的当今，这个病毒对于全球经济的影响不可估计。maigoo小编只能说，希望我们早日能战胜病毒，大家要珍爱生命。

临床表现：以发热、乏力、干咳为主要表现，鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见，会出现缺氧低氧状态，约半数患者多在一周后出现呼吸困难。

治疗方法：尚无明确治疗方法/疫苗。

预防：1、勤洗手，正确佩戴口罩；2、不要去人流量大的场所；3、多吃水果蔬菜，多喝水，适量运动，保证充足睡眠；4、室内勤通风。

西尼罗热是一种人畜共患病，由携带西尼罗病毒的蚊虫叮咬人畜而引起发病，发病者常常出现发烧、头痛、皮疹、淋巴结肿大等症状，严重时表现为无菌性脑膜炎，甚至死亡。病最初发现于非洲，曾传播至北美、欧洲等地，1999年首次侵入美国，疫情开始在北美肆虐，并出现了较多的西尼罗病毒引起的脑膜炎和脑炎病例，最严重的疫情发生在2003年，当年共有9862人患病，其中264人死亡，平均死亡率高达10%。

临床表现：潜伏期一般为3-12天，感染西尼罗病毒后绝大多数人（80%）表现为隐性感染，不出现任何症状，但血清中可查到抗体。少数人表现为西尼罗热，病人出现发烧、头痛、肌肉疼痛、恶心、呕吐、皮疹、淋巴结肿大等类似感冒的症状。

治疗方法：1、高剂量利巴韦林(Ribavirin)和干扰素-2b在体外有一些抗病毒活性；2、含有特异抗体的免疫球蛋白对治疗严重的西尼罗病毒感染者具有特殊的疗效。无针对西尼罗病毒的特效治疗药物。

预防：1、尚无特效药物治疗和疫苗预防；2、最简单和最有效的办法就是避免蚊子叮咬。

霍乱是因摄入的食物或水受到霍乱弧菌污染而引起的一种急性腹泻性传染病，每年估计有300万～500万霍乱病例，另有10万～12万人死亡，病发高峰期在夏季，能在数小时内造成腹泻脱水甚至死亡。最常见的感染原因是食用被患者粪便污染过的水。据MAIGOO小编所知，霍乱共有7次世界性大流行的记录，被称为“最令人害怕、最引人注目的19世纪世界病”。

临床表现：3个阶段1、（泻吐期）多以突然腹泻开始，继而呕吐。一般无明显腹痛，无里急后重感。每日大便数次甚至难以计数；2、（脱水虚脱期）患者的外观表现非常明显，严重者眼窝深陷，声音嘶哑，皮肤干燥皱缩、弹性消失，腹下陷呈舟状，唇舌干燥、口渴欲饮，四肢冰凉、体温常降至正常以下，肌肉痉挛或抽搐；3、恢复期

治疗方法：严格隔离，迅速补充水及电解质，纠正酸中毒，辅以抗菌治疗及对症处理

预防：1、大力加强以预防肠道传染病为重点的宣传教育，提倡喝开水，不吃生的半生的食物；2、无对应疫苗，不提倡使用过去沿用的霍乱疫苗用于霍乱的预防；3、加强饮用水/饮食卫生。

西班牙流行性感冒在1918~1919年曾经造成全世界约10亿人感染，2千5百万到4千万人死亡（当时世界人口约17亿人），其全球平均致死率约为2.5%-5%，西班牙流感比持续了52个月的第一次世界大战死亡人数还多。此外此流感也是第一次世界大战提早结束的原因之一，因为各国都已没有额外的兵力作战。

临床表现：（1918年春）第一波有记录的流感症状为头痛、高烧、肌肉酸痛和食欲不振，（1918年秋）第二波流感症状除了高烧、头痛之外，还有脸色发青和咳血等

治疗方法：西班牙型流感在18个月内便完全消失，而其病株从来都没有被真正辨认。

黄热病是由黄热病毒引起，主要通过伊蚊叮咬传播的急性传染病，由于黄热病的死亡率高及传染性强，已纳入世界卫生组织规定之检疫传染病之一。典型的症状是发烧、肌肉疼痛、头痛和背痛，随后病情可能变得复杂，如果继续恶化，会跟着发生精神错乱、痉挛、昏迷、低血压和脱水等不一，死亡率约为5％。1793年美国费城黄热病大流行全市1/5人口死于黄热病，导致社会完全解体。

临床表现：潜伏期3～6天。多数受染者症状较轻，可仅表现为发热、头痛、轻度蛋白尿等。

治疗方法：至今尚无特效疗法

预防：加强边境检疫/防蚊、灭蚊/保护易感人群

埃博拉出血热是由一种丝状病毒感染导致的急性出血性、动物源性传染病。1976年埃博拉出血热在非洲的苏丹和扎伊尔爆发，病死率高达50%～90%，2013 年12月埃博拉病毒再次爆发，蔓延到几内亚、利比里亚、尼日利亚、塞拉利昂四个国家，世卫组织当地时间8月11日表示，已登记在案的受感染病例有1848人，包括疑似和已确诊的病例，其中1013例死亡，是迄今为止最严重的埃博拉疫情爆发记录。

临床表现：潜伏期为 2～21天，大多数患者在感染 8～9 天后病情危重，出现高热、头痛、喉咙痛、关节痛等全身中毒症状，继之出现严重呕吐、腹泻，24～48小时内发生凝血功能障碍与血小板减少症，从而导致鼻腔或口腔内出血，伴随皮肤出血性水泡。在3～5天内，出现肾功能衰竭。

治疗方法：至今尚无有效疫苗，发现可疑患者应立即隔离，发现病猴应全部捕杀，死亡患者立即火化，治疗手段只有对症支持治疗（静脉输液，血液和血小板输注）。

预防：1、男性患者康复后3个月内精液可能仍带有病毒，所以应避免发生性行为；2、加强卫生，尤其是与患者接触后必须消毒；3、避免接触或食用高危险性野生动物如：果蝠、黑猩猩、大猩猩、猴、豪猪等等。

艾滋病是一种危害性极大的传染病，1981年世界上第一次有关艾滋病的正式记载，1982年这种疾病被命名为"艾滋病"，不久后便迅速蔓延到各大洲。HIV感染者要经过数年、甚至长达10年或更长的潜伏期后才会发展成艾滋病病人，因机体抵抗力极度下降会出现多种感染，如带状疱疹、口腔霉菌感染、肺结核，特殊病原微生物引起的肠炎、肺炎、脑炎，念珠菌、肺孢子虫等多种病原体引起的严重感染等，后期常常发生恶性肿瘤，并发生长期消耗，以至全身衰竭而死亡。 艾滋的早期症状及自我检测方法>>

临床表现：HIV感染后，最开始的数年至10余年可无任何临床表现，发展为艾滋病后一般初期的症状如同普通感冒、流感样，可有全身疲劳无力、食欲减退、发热等，随着病情的加重，症状日见增多，如皮肤、黏膜出现白念球菌感染，出现单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血疱、淤血斑等。

治疗方法：目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药物

预防：1、避免高危性行为，正确使用安全套；2、不要擅自输血和使用血制品，要在医生的指导下使用；3、不与他人共用注射器；要避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁接触，切断其传播途径。