性淋巴肉芽肿是什么病 肉芽肿时什么原因造成的

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摘要:性淋巴肉芽肿是什么病?性病淋巴肉芽肿(Lymphogranuloma venereum)又称腹股沟淋巴肉芽肿(Lymphogranuloma inguinale)、第四性病,俗称“鱼口”、“便毒”,与梅毒、淋病和软下疳统称为经典性病,患者大部分为男性。本文介绍了性淋巴肉芽肿的病因、症状、治疗、预防、饮食注意等知识。

性病淋巴肉芽肿简介

性病淋巴肉芽肿,这是一种由衣原体引起的人类的接触性感染的性病。主要发生在热带及近热带地区。最普遍的症状是腹股沟腺炎的病灶。慢性症状为直肠炎,可以引起直肠狭窄,肛门和阴道瘘管脓肿。在发病的过程中出现全身症状,发热、头痛、发冷。

性病淋巴肉芽肿原因

主要通过性接触传播,偶尔经污染或实验意外传播。

主要经性行为感染,LGV发病高峰与性活跃高峰年龄20-30岁一致,本病接触感染率比淋病和梅毒低得多,早期表现男性较女性多见,而女性往往以晚期并发症表现出来。

性病淋巴肉芽肿发病机理

性病淋巴肉芽肿系由不洁性交引起的一种传染疾病,主要通过性接触传播,偶尔有因污染物(受原发损害如发生在生殖器官皮肤、黏膜的脓疱、溃疡,破溃的淋巴结及直肠溃疡溢液污染)而感染。本病在阴部的原发灶一般由于症状轻不易发觉,直到出现腹股沟等处淋巴结或女性在晚期出现阴部、肛门、直肠脓肿、破溃、狭窄综合征症状时才发觉。

性病淋巴肉芽肿的病原体是性病淋巴肉芽肿衣原体。

性病淋巴肉芽肿潜伏期

有不洁性交史,潜伏期5~21天。

性病淋巴肉芽肿症状

(1)早期症状

初疮多发生在男性阴茎体、龟头、冠状沟及包皮,女性阴道前庭、小阴唇、阴道口、尿道口周围的5~6mm的小水疱、丘疱疹、糜烂、溃疡,常为单个,有时数个,无明显症状,数日不愈,愈后不留瘢痕。

(2)中期症状

初疮出现1~4周后,男性腹股沟淋巴结肿大(第四性病性横痃),疼痛,压痛,粘连,融合,可见“槽沟征”(腹股沟韧带将肿大的淋巴结上下分开,皮肤呈出槽沟状)。数周后淋巴结软化,破溃,排出黄色浆液或血性脓液,形成多发性瘘管,似“喷水壶状”,数月不愈,愈后留下瘢痕。女性初疮多发生于阴道下部,向髂及直肠淋巴结回流,引起该部淋巴结炎,直肠炎和直肠周围炎,临床可有便血、腹痛、腹泻、里急后重及腰背疼痛,形成肛周肿胀、瘘管、直肠狭窄及大小阴唇象皮肿等。

(3)晚期症状

数年或数十年后,长期反复性的腹股沟淋巴管(结)炎可致阴部象皮肿、直肠狭窄等。

(5)全身症状

淋巴结肿大化脓期间可有寒战、高热、关节痛、乏力及肝脾肿大等全身症状。亦有皮肤多形红斑、结节性红斑、眼结膜炎、无菌性关节炎、假性脑膜炎等。

性病淋巴肉芽肿并发症

肺炎、肺脓肿、腹膜炎、结肠炎、生殖器象皮肿、直肠狭窄、少数病人肛门外围可继发癌变。

性病淋巴肉芽肿治疗

性病淋巴肉芽肿检查

(1)血清抗体检测

主要有微量免疫荧光试验、酶联免疫吸附试验等。检出高滴度的抗沙眼衣原体对诊断该病有重要意义。

(2)衣原体培养、抗原检测法、核酸检测法

衣原体培养是诊断该病最特异的方法,但敏感性不太高。抗原检测法如酶免疫法较为简便、快速,但敏感性也不高。核酸检测法十分敏感和特异,也可用于该病的实验室检查。

性病淋巴肉芽肿诊断

(1)有不洁性交史或配偶感染史。

(2)有性病性淋巴肉芽肿的临床表现。

(3)实验室检查;血清学检查阳性,沙眼衣原体培养呈阳性。

性病淋巴肉芽肿鉴别

注意与硬下疳、软下疳等疾病相鉴别。

性病淋巴肉芽肿怎么治

常用的药物有多西环素、四环素、红霉素以及米诺环素。其他,化脓淋巴结可穿刺吸脓再注入抗生素,以促进愈合。直肠狭窄可行扩张,象皮肿可做整形手术切除。

性病淋巴肉芽肿吃什么药

强力霉素100mg,每日2次,共21天。

四环素500mg,每日4次,共14天。

美满霉素100mg,每日2次,共15天,首剂加倍。

阿齐霉素250mg,每日2次,共7天。

诺邦:250mg,每日2次,共14天。

复方新诺明2片,每日2次,共14天。

性病淋巴肉芽肿护理

(1)对可疑病人及性接触者应及时诊治。

(2)LGV患者的性伴,如果在患者出现症状之前30天内与患者有过性接触,则必须进行检查和治疗。

(3)对可疑LGV者,也可给抗生素预防治疗。

(4)加强性健康意识,避免婚外性接触,才能真正预防LGV。

性病淋巴肉芽肿预防

(1)性病性淋巴肉芽肿主要经过性交传染,洁身自好是远离本病最好的手段。

(2)本病的确诊常需要多项实验室检查,如补体结合试验、免疫荧光试验、病原体培养,甚至活体组织检查,所以,一旦怀疑患病,就要去正规医院就诊,以免延误治疗。

(3)性病性淋巴肉芽肿发展到不同阶段,常易与某些疾病相混淆。如早期易与初期梅毒、生殖器疱疹、软下疳等疾病相混淆;晚期常需与恶性肿瘤、结核病、单核细胞增多症等疾病相鉴别。所以,患病后一定要去正规医院做系统检查,以免发生诊断及治疗错误。

(4)罹患本病后一定要及早治疗,才有可能避免晚期往往需行外科手术才能解决的多器官狭窄。

性病淋巴肉芽肿饮食

(1)性病性淋巴肉芽肿患者应适当补充蛋白质,进食富含维生素的食品,

(2)不宜饮酒及吃辛辣之物,此外男性要戒烟,不已抽烟。还有患者除了辛辣食物外,还要尽量少食用容日上火燥热的食物。一般来讲,饮食宜清淡,冬瓜、西瓜、扁豆、赤小豆、绿豆等具有利尿、解毒等作用的食物有助于性病的康复。

(3)多食用一些可以清热解毒的食物,例如胡萝卜、木耳、海带、黄瓜、苦瓜以及蜂蜜。

(4)也可使用一些可以有效增强免疫力的食物,如奶制品、鸡汤、燕麦和大麦、红薯、茶等等。

(5)增强体质。禁食辛辣油腻之品。

性病淋巴肉芽肿注意

(1)保持阴道清洁:性病性淋巴肉芽肿患者要注意保持阴道的清洁,但不要刻意冲洗阴道过于频繁,因为阴道有自清功能,刻意冲洗反而不利,每周建议清洗2~3次,每次尽量用温开水清洗私处。

(2)勤换洗内裤:应穿棉质内裤才能保持患处同分、透气,平时要勤换洗内裤,内裤的洗涤最好以温和的肥皂手洗,不要用强效的洗衣粉或洗衣机。上完厕所请记得由前往后擦,因为肛门可能会带来不少细菌,这样才能减少感染的机会。

(3)调整饮食:患上性病性淋巴肉芽肿以后,患者的饮食需要做出一些调整。性病性淋巴肉芽肿患者应多吃菌类食物,这样可以增强免疫力,应少吃淀粉类、糖类以及刺激性的食物如酒、辣椒等,多吃蔬菜水果类,水分要充足。

(4)注意性生活:由于性病性淋巴肉芽肿的传染性强,患病之后应禁止性生活,避免病情加重或传染给他人。如果治疗之后,性病性淋巴肉芽肿无复发并且没有损害出现的患者,可以控制性生活频率,性生活中使用避孕套预防传染。

(5)注意休息:性病性淋巴肉芽肿患者在治疗期间应注意休息,特别是要注意精神放松,避免过度紧张、疲劳,避免熬夜。长时间过于劳累、经常熬夜等,都会造成自身免疫力下降,导致性病性淋巴肉芽肿的复发。

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