中老年健康
当人体进入成人期的同时，发育即逐渐停止，继之退行性改变亦随之开始。腰椎的退行性改变常可导致腰痛症状。
长期负荷过大可造成髓核的水分和营养成分减少，椎间盘体积迅速缩小，弹性明显下降，随之椎间隙逐渐变窄，椎体边缘唇样骨质增生形成，刺激并压迫周围组织，尤其是神经组织，从而产生腰腿痛症状。
众所周知，内分泌功能对骨的代谢有直接关系。例如，当性激素分泌减少，或肾上腺皮质激素分泌亢盛时，可引起包括腰椎的骨质疏松、韧带及关节囊松弛。在此基础上，腰椎负荷突然增加，就有可能引起腰痛症状。
正常人体的脊柱有四个生理曲度，即颈椎和腰椎前凸，胸椎及骶椎后凸。人体的重力线通过腰椎的椎体或椎间盘的后部而不是通过关节突关节。老年人体型如果过于肥胖，则身体前部重量增加，使得腰椎前凸增加，一方面使关节突关节发生劳损，引起退行性改变；另一方面，腰部伸肌为适应前凸曲度的增加逐渐先松弛，而后又收缩，从而引起腰痛。如老年人体型过于瘦，则不仅内脏易下垂，而且可引起关节囊、韧带全盘性松弛(包括腰部)，导致下腰椎失稳，从而产生腰腿痛症状。
（1）腰痛
某些患者往往有急性腰痛的病史，起病初期，疼痛较重．累及一侧或两侧腰部，轻微活动即可惹起剧烈疼痛，脊柱两旁的膀胱穴有明显的按压痛．因治疗不当而转为慢性，此时出现经常腰痛，或为隐痛．或为酸痛，或为钝痛。休息后好转，腰部劳累寸加重，或有活动受限。
另一部分患者，起病缓慢，腰痛不太严重，呈隐痛或酸痛，腰部有力，发僵，每因体位不当，劳累过度，气候变化等要素而加重，休息后疼痛或可缓解。
（2）腰腿痛
慢性腰腿痛往往呈渐进性或不规则的反复发作。某些患者表现为游走性的腰背痛及腿痛，多为酸痛，常无固定部位，常因气候变化而反复发作，亦可为单纯腰背痛或腿痛．无一定顺序。也有部分患者表现为腰腿部发冷、疼痛，喜热恶寒，遇寒疼痛加重。还有部分患者表现为腰腿沉重疼痛，活动发僵，不能久坐及负重；或表现为腰痛伴下肢疼痛、麻痹，酸楚、肿胀，及活动妨碍等．
某些患者腰痛可向一侧或两侧腿部放射，有时下肢放射性疼痛与腰痛同时出现，也有时在无腰痛时发生。有时可因行走、站立、或添加腹压时(深呼吸、咳嗽、喷嚏、大小便)疼痛加重，卧床时疼痛缓解。患病下肢不能抬高，并可有麻痹感。患病日久者有时可出现步履不稳，甚则肌肉萎缩有力。
也有的患者腰痛向腹部放射，疼痛可循足厥阴肝经向少腹部、或阴部，或大腿内侧放射，过度劳累常是诱因。
慢性腰腿痛病延日久，可出现周身乏力，腰酸腿软，头晕眼花，面色咣白，手足不温，少腹拘急，食少便溏等症状；或心烦失眠．口燥咽干，头晕耳鸣，手足心热等症；或有水肿，或有血尿，或有尿浊，或有遗精、阳萎、早泄、遗尿等，妇女易可见白带增多，月经失调，痛经等。
长期慢性疼痛对机体的损害是全身性的，它的潜移默化，日积月累的伤害使躯体和心理双重损伤，其伤害程度远远大于短暂性的急性疼痛。长期慢性疼痛持续不缓解，对机体可继发一系列的系统损害，犹如多米诺骨牌一样，一触即发相继倒下，尤其对老年体弱患者更为明显。首先，慢性疼痛可致病人睡眠障碍、情绪紧张、心慌易汗，焦虑抑郁等自主神经系统功能紊乱之表现；其次，病人不欲饮食，恶心呕吐，逐渐消瘦而出现消化系统功能紊乱；进一步发展循环系统、内分泌系统以及免疫系统等的功能紊乱。
（1）平片检查：脊柱各段的摄片一般包括前后位和侧位，根据需要拍照左，右斜位片，平片检查不能诊断腰部软组织损伤和腰椎间盘突出症，因此一般软组织损伤性腰痛患者不需常规拍摄X线片，对疑有骨性病变的患者，如骨折，结核，肿瘤，椎弓峡部不连与脊柱滑脱等，则应进行平片检查。
（2）体层摄影：体层摄影又称断层摄影，用以拍摄体内任何一层组织的影象，对椎体内较小的病变，平片不能确诊时可用体层摄影，腰椎的矢状面断层片可较清楚地显示椎管的矢状径，有助于椎管狭窄症的诊断。
（3）脊髓造影。
（4）CT检查：CT之全称为电子计算机断层扫描，CT是一种损伤较小而分辨率高的检查方法，因其能显示脊柱的横断面，故可发现结核，肿瘤的早期病灶，并有助于腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症的诊断。
（5）磁共振成象(MRI)检查。
治疗慢性腰腿痛时，首先应解除病人的思想顾虑，加强治疗的信心。改善工作与生活环境，矫正不良的工作姿势。避免过主疲劳，然后进行适当的功能练习。局部理疗或热敷。必要时可给予舒筋活血止痛药物，或压痛区封闭，针灸按摩等。对顽固的病例在进行功能练习的同时可用宽腰带保护，或必要时行腰背肌松解术。
到中青年以后，我们在选择床的时候要选用一些比较硬的床，我们可以选择在木板床上垫棉被，或用棕垫床。质地过软的床铺在人体平卧时由于重量的压迫，造成中间低、四边高的形状，从而容易影响腰椎的正常生理弧度，导致腰肌疲劳，容易诱发椎间盘退变。
选用硬板床较为合适，使用时可在床板上铺放被褥增加舒适感，同时又能维持腰椎的合理生理弧度。
人类生活在大自然中，经常受到风、寒、暑、湿、燥、火六邪的侵袭，生活起居、工作学习的环境要干燥、温暖，特别不要睡卧在寒冷潮湿的地上，淋雨后要及时更换衣服，剧烈活动和出汗后不要立即冲冷水澡，冬季的睡床要温暖，农村可睡火炕，城市可用电热毯，这些都可以起到预防和治疗腰腿痛的双重作用。
肥胖的人往往易于发生腰背痛，是其过分的体重增加了相应肌肉、韧带和骨关节的负担而致，所以治疗措施之一就是要节制饮食，减轻体重和由于肥胖给腰椎带来的额外负担，特别是中、老年人和妇女，妇女产后，处于易于发胖期，节制饮食，加强锻炼是非常必要的，中老年人发胖的主要原因是，随着年龄的增长，活动量的减少，使脂肪增加，更重要的是不合理的饮食所造成。
坐的时候，腰部直起来，要有三个90度，即屈髋、屈膝和屈肘各90度的位置上。身体的各个部位都在功能位置上，相对放松状态下，这就不易劳累。保持正确坐的姿势，避免增加腰椎间盘内的压力。
两素是指维生素和纤维素。维生素C、维生素D和维生素B族是人体不可缺少的营养物质，但有些脂溶性维生素易引起缺乏，应适当吃些牛奶、米糠、麸皮、胡萝卜等新鲜蔬菜和水果来补充。饮食研究发现，60—90岁的杂食人群中有30%的人患有骨质疏松症，而常年素食的人只有18%的患有骨质疏松。骨质疏松则是腰腿痛发病的病理基础。因此食谱中增加素食的比例是非常重要的。
即使以上两点都能充分注意，但饮食的数量上不加控制，或者经常暴饮暴食的话，以上的作用也会大大抵消。因为人体的蛋白质、脂肪和糖，三者可以相互转化。如果对饮食的量和质不能科学的搭配，那么肥胖是不可避免的结果。
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