末梢神经炎的症状 末梢神经炎怎么治疗？能治好吗？

末梢神经炎临床上又称为多发性神经炎，由多种原因如中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等引起的多发性末梢神经损害的总称。临床主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍。

一、常见病因

1、中毒

如铅、砷、汞、磷等重金属，呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。

2、营养代谢障碍

如B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。

3、感染

常伴发或继发于各种急性和慢性感染，如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等，少数可因病原体直接侵犯周围神经所致，如麻风神经炎等。

4、过敏、变态反应

如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。

5、其他

如结缔组织疾病，遗传性疾病如腓骨肌萎缩症、遗传性共济失调性周围神经炎、遗传性感觉性神经根神经病等。此外，躯体各种癌症也可引起多发性神经炎，且可在原发病灶出现临床症状之前数月发生，应引起警惕。

除少数病因（如麻风）所致者周围神经有炎性改变外，病理改变主要是周围神经的节段性脱髓鞘改变和轴突变性，或两者兼有。少数病例可伴有神经肌肉连接点的改变。

二、主要症状

主要表现为手足或四肢麻木，可伴有疼痛，无力感。轻者指（趾）端麻木，重者可延伸至整个手掌及足部、四肢，甚至全身。感觉麻木困胀、屈伸不利、运动不灵活，“蚂蚁爬一样”或“针刺样感觉”，部分患者有“袜子”“袖套”型异常感觉，自觉皮肤变厚一样，感觉迟钝。不少患者常于夜间睡眠时发作，以至麻醒，或者早晨起床后双手困胀，麻木不适僵硬感，稍作活动后可缓解。

以上症状在受寒，劳累后往往加重。伴有神疲乏力，手脚怕凉等表现。个别患者还有一些复杂的异常感觉，脚底如踩棉花或鹅卵石样异常感、或者触物刺痛感、烧灼感、触电感。病程严重可有肌肉萎缩。但多数患者病情初期肢体运动功能可以正常，一般不影响工作生活，化验检查神经系统也无明显损害病变（个别患者肌电图异常）。该病呈慢性进展过程，可延续数年至十余年。

三、临床表现

主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍。

1、肢体远端对称性感觉

感觉异常（疼痛、麻木、过敏、减退）常呈手套、袜套式。

2、运动障碍

肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失，晚期有以肢体远端为主的肌肉萎缩。

3、植物神经功能障碍

肢端皮肤发凉、苍白、发绀或出汗障碍，皮肤可粗糙变薄等。

四、治疗方法

1、药物治疗

西医对该症的发病原因并不完全清楚，认为该病尚属疑难病，缺乏肯定疗效，相对来说，效果不好，而且副作用较多。 治疗以对症用药为主，常用药物如下

（1）维生素B1、B6，维生素B12、维生素C、芦丁片、弥可保、甲钴铵、安维胶囊。

（2）静脉输液：胞二磷胆碱，654-2、丹参注射液等。

（3）激素治疗：氢化可的松（或地塞米松）加入葡萄糖液静脉点滴，疗程1月左右后，逐渐减量。

（4）地巴唑，辅酶Q10ATP、辅酶A，细胞色素C。

2、手术治疗

适合压迫型末梢神经炎，如肿瘤压迫，各关节的骨质增生或其他病变造成压迫性神经炎；此类中西药效果都不好。

如果末梢神经炎的以上症状是由缺乏B族维生素引起的，可以服用天然的保健品B族维生素。因为B族维生素含有很多种（常见的至少7种），而且各种都有关联，在体内发生化学反应时都是各种B族维生素按照一定的比例，才会有效发挥效果（B族维生素的协同效果）。由于B族维生素都是水溶性的，不会是人体内滞留，所以要每天补充，长期服用不会对身体有影响。

五、预防措施

1、增强体育锻炼，提高自身抵抗力，增强抗感染能力；

2、预防金属、农药中毒等，在接触此类物质时，要做好防护工作；

3、当发现有神经症状或者体征时，需要尽快了解病因，并且积极改善神经营养功能；患有营养代谢障碍的患者，需要积极寻找病因，并且给予相应的措施;糖尿病患者也需要积极预防神经炎。

4、保证膳食合理，营养全面，不过也要避免营养过剩，肥胖等，尽量不要吸烟喝酒。

5、补充B族维生素，保持健康心态，避免久坐久站，预防肌肉受损。

6、在日常生活中，需要注意肢端保暖。

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