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脂肪肝是什么病_原因症状_怎么查出来_治疗预防知识体系

本文章由 MAIGOO文章编辑员370号 上传提供 2023-12-02 评论 发布 纠错/删除 版权声明 0
导语

脂肪肝是一种常见的肝脏疾病,主要特征是肝细胞内脂肪积累过多。由于现代人有很多不良的饮食习惯和生活习惯,再加上肥胖人群的增加和滥用药物,使得脂肪肝的发病率越来越高。虽然脂肪肝比较常见,但这并不代表它是个小病,如果不及时治疗脂肪肝,就会变得越来越严重,甚至往肝癌方向发展,危及生命。那么脂肪肝的病因有哪些?脂肪肝有哪些症状?脂肪肝怎么治疗?这些都是大家关注的问题,下面一起来了解一下。

一、脂肪肝简介
脂肪肝的定义

  • 脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝脏病理改变。换句话说就是,肝细胞内堆积了太多脂肪,影响了肝脏正常功能。

根据脂肪变程度
轻度
指5%至32%的肝细胞有脂肪变。
中度
指33%至65%的肝细胞有脂肪变。
重度
指66%以上的肝细胞有脂肪变。
根据内脂滴的大小
大泡性
大泡性或以大泡为主混合性肝脂肪变,起病隐匿,可缓慢进展。
小泡性
小泡性或微泡性肝脂肪变,起病急,病情重,又称急性脂肪肝。【详细>>】
  • 据买购网小编所知,脂肪肝能够治愈。如果能及时排除诱因,调整饮食结构,适当锻炼,就能完全恢复正常,这是一种可逆的疾病。早期轻度脂肪肝通过积极治疗半年左右就可以改善,但不积极治疗可能会进一步变成肝硬化,甚至肝癌。【详细>>】

二、脂肪肝成因
脂肪肝的病因有哪些
酒精性肝病
由于长期过量饮酒导致的慢性肝脏损伤,初期表现为酒精性脂肪肝,进而可发展为酒精性脂肪性肝炎、肝纤维化和肝硬化。
非酒精性脂肪肝病
由于遗传易感和营养过剩及其并发症(胰岛素抵抗、肥胖症、代谢综合征、2型糖尿病)导致的慢性肝损伤。
特殊类型脂肪肝
主要指由某些药物和环境毒素导致的脂肪肝,以及全胃肠外营养、炎症性肠病、营养不良,以及基因3型丙型肝炎病毒感染、肝豆状核变性、自身免疫性肝炎等导致的脂肪肝。
急性脂肪肝
这是一类特殊类型的脂肪肝,总体发病率很低,病因主要包括妊娠急性脂肪肝、HELLP综合征、Reye综合征(瑞氏综合征)、酒精性泡沫样肝脂肪变性。
脂肪肝有哪些诱发因素
肥胖
体重增长太快,体重超重、肥胖,特别是腰围超标的内脏性肥胖。
饮食
高热量、高脂肪、高胆固醇、高糖膳食,喜吃零食、甜食、荤食,吃得太快、太饱,不吃早餐,晚餐丰盛且吃夜宵。
习惯
坐得太久,活动太少,缺乏体育锻炼,吸烟、饮酒、睡眡时间不足、经常熬夜。
疾病
高血压、血脂紊乱、高血糖(糖尿病)、高尿酸血症(痛风)、甲状腺功能减退症、垂体功能减退症、多囊卵巢综合征等。
三、脂肪肝症状
脂肪肝的症状有哪些表现
食欲不振
肝功能下降会影响到消化功能,出现食欲不振、厌油腻、恶心呕吐等不适症状。
疲乏无力
脂肪肝发展到中期后,患者还常常会有疲乏无力感,稍微活动一会儿就会气喘吁吁。
右上腹隐痛
当出现中度脂肪肝时,可能会伴随脂肪性肝炎,有肝脏肿大表现,出现腹部隐痛症状。
水肿或腹水
重度脂肪肝还常常带来低钾血症、低钠血症的表现,伴随着腹水、下肢水肿等症状。
胆汁淤积
脂肪肝病情严重后,肝细胞内脂肪堆积过多,会压迫到相邻的组织器官,导致胆汁排泄受到影响,引起胆汁淤积。
脂肪肝可能有哪些伴随症状
  • 据ma_igoo编辑了解,由于代谢功能发生紊乱,多数患者还会引起肥胖症、痛风、高血压等疾病,临床表现为体重超重、关节疼痛、关节肿胀、头痛等。脂肪肝患者也常有舌炎、口角炎、皮肤瘀斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变,少数患者可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。
四、脂肪肝危害

  • 降低免疫力
    脂肪肝会导致肝解毒功能降低,使肝脏内免疫细胞功能降低,从而降低免疫力。
  • 加重糖尿病
    脂肪肝会严重影响到肝脏的代谢功能,从而影响到糖代谢。
  • 动脉粥样硬化
    脂肪肝患者常伴有高脂血症,由于血液里面的脂肪含量过高,最终形成动脉粥样硬化。
  • 损伤肝细胞
    脂肪肝会损伤肝细胞,如果没及时治疗,可能会导致肝脏出现纤维化、肝硬化等,甚至引发肝癌。
五、脂肪肝诊治
脂肪肝挂什么科室的号
  • 脂肪肝通常可以挂肝胆外科、消化内科、肝病科等科室。

脂肪肝做什么检查可以查出来
  • 脂肪肝患者通常可以做肝脏彩超、肝功能、生化指标、肝纤维化无创扫描、肝穿刺活检等项目检查出来。

脂肪肝需要和哪些疾病区别
药物性肝病
如果有大量的服药,特别食用损伤肝脏的药物,出现肝功能的异常,就需要考虑药物性肝病。
病毒性肝炎
包括乙肝,丙肝,主要是进行丙肝抗体的筛查。
自身免疫性肝病
这种情况是跟免疫相关,可通过询问用药史、自身抗体检查、肝穿刺活检等进行鉴别。
肝癌
部分局灶性的脂肪肝,出现局部肝脏坏死的,这种情况需要注意肝癌的鉴别。
运动治疗
通过合理的运动使肝脏和肌肉的代谢增多,消耗体内的能量,体内脂肪分解,减少肝脏内脂肪的合成。
饮食治疗
不合理的饮食结构会引起脂肪肝,限制脂肪与碳水化合物的摄入,控制热量,改善不良的饮食习惯可以治疗脂肪肝。
药物治疗
可通过药物促进肝脏中脂肪的代谢,增强肝脏解毒的功能,降低脂肪的蓄积。Maigoo健康网编提醒要在在医生的指导下用药。
手术治疗
可以在医生建议下进行缩胃减重手术。严重酒精性脂肪肝的患者,可以考虑肝移植手术。另外也可以选择进行抽脂手术。
中医治疗
外治法如可以通过针灸、按摩等方法辅助减肥,内治法可以遵医嘱选择服用一些疏肝养血、活血化瘀、清痰利湿、补气健脾的药物。【详细>>】

  • *以上方法经过程序系统索引、网民分享提供之后整理,仅供您参考使用,不代表证明有效,请注意甄别内容来源的真实性和权威性。如有身体不适,请到正规医院就诊,明确诊断,遵医嘱治疗。MAIGOO提供的药物不能用作临床诊断及用药依据,不可替代医生的诊疗意见,请勿轻信网上建议。

六、不同人群脂肪肝
影响
儿童脂肪肝通常伴有肝细胞损伤,影响消化吸收,还可能会导致营养不良、免疫力下降,甚至影响生长发育。
原因
经常喜欢吃一些高糖分、高胆固醇、高热量、高脂、高油的食物,平时不喜欢运动,或者厌食症也会形成脂肪肝。
怎么办
严格控制饮食,控制体重,适当进行体育锻炼,保证儿童规律作息,避免熬夜。【详细>>】
影响
损伤肝细胞,导致消化系统异常,引发肝性脑病,诱发或加重糖尿病,促进动脉粥样硬化形成、全身多器官损伤等。
原因
长期大量进食高脂肪、高胆固醇的食物,高脂血症、糖尿病,药物性肝损伤等引起的。
怎么办
定期体检,合理膳食,戒烟限酒,体育锻炼,保持良好心态,控制血糖,停用引起脂肪肝的药物。【详细>>】
表现
持续性恶心、呕吐、乏力、上腹部疼痛、食欲下降等。还有黄疸、凝血功能障碍、低血糖、水肿、急性胰腺炎、肝肾衰竭等症状。
影响
导致孕妇肝功能异常,出现肝性脑病、脑水肿及肾衰。还可能会导致胎儿畸形、胎儿死亡等情况。
原因
过量饮食或进食高热量、高脂肪的食物;孕妇体内激素水平变化,可能影响脂肪代谢,导致血脂水平异常;妇本身肥胖或胎儿线粒体脂肪酸氧化异常。
怎么办
尽快终止妊娠,严重时可能需要使用血浆置换治疗。患者需要卧床休息,给予合理饮食。【详细>>】
影响
损害肝脏功能,增加心血管疾病风险,影响免疫功能、 影响生育能力、损伤消化系统等。
原因
长期大量饮酒,长时间缺乏运动,肥胖或长时间营养不良,药物损伤身体。
怎么办
增加体育锻炼,并且要及时调整饮食,在医生的指导下配合服用保肝药物治疗,严重则需手术治疗。【详细>>】
脂肪肝高发人群
  • 常见于长期饮酒、营养不良、体育锻炼较少、肥胖的人群,以及部分特殊人群,如药物滥用者、糖尿病人群。
七、脂肪肝饮食
脂肪肝最怕的十种食物
01
粗粮 含有亚油酸和皂苷素可降低胆固醇和甘油三酯
综合指数:92.7
02
山楂 富含膳食纤维消食去脂保肝/降低胃内脂肪积聚
综合指数:91.0
03
豆制品 低脂高蛋白/含卵磷脂修复肝细胞/降低胆固醇和降脂
综合指数:89.7
04
菌菇 含多糖类物质和纤维素有助于脂肪肝恢复
综合指数:88.0
05
洋葱 含硫化物和黄酮类化合物调节脂肪代谢/降血脂
综合指数:86.8
06
海带 含牛磺酸和褐藻酸降低胆固醇/抑制胆固醇吸收
综合指数:85.3
07
西红柿 含有丰富的维生素和胡萝卜素促进脂肪消化吸收
综合指数:83.8
08
无花果 含水解酶和脂肪酶分解和降低血脂
综合指数:82.3
09
绿茶 含茶多酚和儿茶素减轻肝脏脂肪沉积
综合指数:80.9
10
竹笋 含膳食纤维预防脂肪肝
综合指数:79.2
八、脂肪肝锻炼

脂肪肝运动能去掉吗
  • 脂肪肝通过运动无法完全康复,但运动对脂肪肝有积极的影响,通过运动可以促进脂肪的燃烧,减少脂肪在肝脏中的堆积,改善肝脏的功能。

脂肪肝患者如何运动
慢跑可以促进脂肪代谢,减少体内脂肪的堆积,可以减缓脂肪肝的进展,改善肝细胞的功能。
游泳也比较适合脂肪肝患者,帮助人体代谢脂肪同时还可以有效强化肌肉和心肺功能。
脂肪肝可以适量的快走,快走的过程当中能促进全身新陈代谢,可以燃烧身体上的脂肪。
老年人患脂肪肝不适合剧烈运动,可以每天进行30分钟太极拳,有助于消耗体内的脂肪。
孕妇和老人患脂肪肝可以进行散步运动,对于脂肪肝病情的缓解有一定的帮助。
脂肪肝患者运动注意事项
  • 有氧运动为主
    选择运动疗法治疗脂肪肝时,应该以有氧运动为主,对增强心血管功能、呼吸功能、改善血糖、血脂代谢都有明显的作用。
  • 适宜运动量
    脂肪肝患者的运动量要每天坚持30-60分钟,每周坚持3~5次,如果是中青年脂肪肝患者,每周运动量要尽量在6小时以上。
  • 运动减肥速度不能过快
    Maigoo小编提醒脂肪肝患者控制体重时减肥的速度不能过快,以每周体重下降小于0.5kg为标准,减肥过快反弹也会快,而且过快降低体重反而会加重肝细胞内脂肪变,严重者还会诱发脂肪性肝炎。
  • 不要过量运动
    对于患有严重肝功能损害的患者,应遵循医生的建议,避免运动过量,以免引起肝功能衰竭等严重并发症。
九、脂肪肝如何预防
  • 健康饮食
    避免高热量、高脂肪饮食,增加全谷类食物和膳食纤维的摄入。一日三餐定时适量,早餐要吃饱、午餐要吃好、晚餐要吃少,避免吃得多、吃得快,改变吃零食、吃夜宵和以含糖饮料当水喝等不良习惯。
  • 加强体育锻炼
    平时应养成运动的好习惯,每周最好坚持参加150分钟以上、中等量的有氧运动,并持之以恒,以保证代谢水平、基础代谢能力。
  • 限制饮酒
    长期大量饮酒是导致脂肪肝的一个重要原因,因此减少饮酒量或完全戒酒是预防脂肪肝的一个有效的方法。
  • 避免自行乱用药物
    肝脏是药物代谢的主要场所,用药不当容易造成脂肪肝。因此,日常要避免自行乱用药物,必要时应在医生指导下使用药物。
  • 积极控制原发病
    有2型糖尿病、高脂血症等疾病者,应积极治疗原发病,将血糖、血脂控制在理想水平。
  • 控制体重
    预防脂肪肝还要注意控制体重,肥胖是导致脂肪肝出现的原因之一,只有把体重控制到健康水平,才能更好的预防脂肪肝的发生。
十、护肝
人群养肝
女性养肝
维持乐观心态,保证足够睡眠,多喝水,多吃新鲜蔬果。
男性养肝
饮食要清淡,少吃油腻,少喝酒,多运动,接种肝炎疫苗。
老人养肝
不要乱吃药,忌烟酒浓茶,做好个人卫生,防止病毒感染。
饮食养肝
肉类
如鸡肉、猪肉、虾、鱼等,含有丰富的蛋白质、铁、钙等成分,适当食用可促进肝细胞再生与修复。
水果
如橙子、苹果、梨、香蕉等,其中含有大量维生素、可促进机体代谢,帮助肝脏清除一些自由基。
蔬菜
如芹菜、白菜、胡萝卜等,含有较多维生素和膳食纤维,可促进胃肠蠕动,帮助排出代谢废物,减轻肝脏负担。
坚果
如花生、核桃、夏威夷果等,含有丰富的不饱和脂肪酸、维生素E、锌、硒等成分,可以辅助保护肝脏,但要注意控制摄入量。
中医养肝
按摩
适当按摩肝经,使淤堵的经络疏通,起到养肝护肝作用。此外,还可以针灸,但需注意由专业人士操作。
药补
山楂、枸杞、决明子、人参、陈皮、丹参、白芍、葛花、枳壳、绞股蓝等中药有健肝疏肝的作用。
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