大承气汤的配方及用法 大承气汤和小承气汤有什么区别

一、大承气汤的出处

大承气汤出自东汉张仲景《伤寒论》，阳明病，脉迟，虽汗出不恶寒者，其身必重，短气，腹满而喘，有潮热者，此外欲解，可攻里也。手足濈然汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之。

汪昂（清）·《汤头歌诀》：大承气汤用硝黄，配伍枳朴泻力强，痞满燥实四症见，峻下热结第一方。

二、大承气汤的配方及用法

1、药物组成

大黄（酒洗）四两（12g），厚朴（去皮，炙）半斤（24g），枳实（炙）五枚（12g）。芒硝三合（9g）。

2、煎服方法

‌现代用法：水煎，先煮厚朴、枳实，大黄后下，芒硝溶服。

古代用法：以水一斗，先煮二物，取五升，去渣，内大黄，更煮取二升，去渣，内芒硝，更上微火一、两沸，分温再服。得下，余勿服。

3、加减化裁

若兼气虚者，宜加人参补气，防泻下气脱；兼阴津不足者，加玄参、生地以滋阴润燥。

三、大承气汤有什么功效

功用：峻下热结。

主治：阳明腑实证，热结旁流证，里热实证之热厥、痉病或发狂等。

禁用人群：体虚者、孕妇、哺乳期女性，以及无实热积滞者。

慎用情况：年老体弱、肠结核、慢性肠炎患者需调整剂量或配伍。

中病即止：本方药力峻猛，一般服用1-2剂即可见效，不可久服，避免损伤正气。

四、大承气汤和小承气汤有什么区别

1、方剂组成

大承气汤：大黄、厚朴、积实、芒硝；

小承气汤：大黄、厚朴、积实。

2、功效作用

大承气汤：泻热与通腑之力俱重，满、燥、实、坚全俱具者可选用，称为“峻下剂”；

小承气汤：去芒硝，且枳、朴用量亦减，攻下之力较轻，主治痞、满、实而燥不明显之阳明热结轻证，称为“轻下剂”。

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