一、小柴胡汤的出处
小柴胡汤出自东汉张仲景所著的《伤寒论》,该方首创三阴三阳辨证体系中的少阳病治法,是和法中最精炼的代表方,后世称其为“和剂之祖”。
汪昂(清)·《汤头歌诀》:小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,更加黄芩生姜枣,少阳为病此方宗。
二、小柴胡汤配方组成
1、原方组成
柴胡半斤,黄芩三两,人参三两,半夏半升,炙甘草三两,生姜三两,大枣十二枚。
现代常用量:柴胡12g、黄芩9g、人参6g、半夏9g、甘草5g、生姜9g、大枣4枚。
2、煎煮方法
小柴胡汤的煎煮方法也很特别,需要煮后去滓再煎,意思是说在中药煎好后,把药渣去掉,再将药液加热煎煮。现代研究证明,这样的煎法有利于提高柴胡的解热作用,以及药物的寒热并行,攻补同施,更好的起到和解的作用。
3、服用须知
小柴胡汤的用法一般为口服,常规剂量为一天3次,每次煎煮药材约10克,服用时先热后凉,一次约50-100ml。
4、加减化裁
若胸中烦而不呕,去半夏、人参,加栝楼实清热理气宽胸;若渴,去半夏,加天花粉止渴生津;若腹中痛者,去黄芩,加芍药柔肝缓急止痛;若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎软坚散结;若心下悸,小便不利者,去黄芩,加茯苓利水宁心;若不渴,外有微热者,去人参,加桂枝解表;若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子、干姜温肺止咳。
三、小柴胡汤的功效
功用:和解少阳、疏肝和胃。
禁忌人群:孕妇、儿童、老人等体质较弱的人群不宜使用;发热程度较高、气管痉挛、肝炎失代偿等患者不宜使用。
饮食须知:注意清淡饮食,不要吃辛辣、刺激性、寒凉、油腻的食物,如辣椒、芥末、冰糕、肥肉等,以免影响药物发挥效果。
四、小柴胡汤与大柴胡汤有什么区别
1、组成
小柴胡汤由柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣组成;大柴胡汤是在小柴胡汤的基础上,去掉人参、甘草,加芍药、枳实、大黄而成。
2、功效
小柴胡汤具有和解少阳的功效;大柴胡汤具有和解少阳,内泻热结的功效。
3、药物用量
小柴胡汤中柴胡用量较大;大柴胡汤中大黄、枳实的用量相对较大。
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